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惊动公安部!4省3000里接力护航贵州15天婴儿

贵州改革 2022-03-30

 

昨天(9月17日)凌晨4点到9点,河南省胸科医院紧急完成手术后,刚出生15天男婴静静地躺在重症监护室。抖音平台上近5000万名网友还在守着直播,关注他的健康状况。

“他的心跳和循环都恢复得很好,但现在还没有醒过来。”河南省胸科医院小儿心脏外科主任谌启辉告诉“医学界”,“因为孩子术前有脑缺血、缺氧性的损害,手术后能不能清醒是一个很重要的关口。”

“一般手术后三四个小时就会清醒,有些孩子药物敏感,或者术前损伤比较重,我们见过最晚的有19-21个小时左右。”谌启辉说。

清醒之后,这个小婴儿还面临着严峻的考验,全身脏器和系统比如胃肠道、神经系统、肺、肝脏、肾脏功能要完全恢复到正常。谌启辉表示,手术中看到小孩的肺静脉发育得不是特别好,远期的恢复状况还取决于肺静脉的发育情况。


从贵阳传来的紧急求助


9月15日晚上8时10分,河南《都市报道》报道,河南省胸科医院接到贵阳市第二人民医院紧急求助,称一名刚出生15天的男婴被确诊为复杂性先天性心脏病,若不及时做手术,几乎没有存活可能。

河南省胸科医院接到求助后,立刻派谌启辉等赶往贵州,进行病情评估。

“情况不是很好。”谌启辉初步诊断后称,孩子病情属于先天性心脏病出生后需要尽快手术的4种危急重症之一。



其诊断说明写道:完全性肺静脉异常引流(心下型)、肺静脉回流受阻、动脉导管未闭、房间隔缺损(中央型)、肺动脉内径增宽。这些导致严重的缺氧、缺血。同时,还存在新生儿肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭、新生儿肺动脉高压(中度)、新生儿轻度窒息、新生儿贫血(中度)、感染引起的新生儿黄疸等。

谌启辉发现男婴的肺水肿很明显,呼吸机通气参数很高。“如果不手术,孩子可能存活不超过一个月。假设撤掉呼吸机,其生命将以分钟计算。”



谌启辉称,男婴当下状况只能勉强维持。不知道能支撑多久,要尽快将孩子转运到河南郑州。“能不能给到我们20小时。如果没有,明天(9月16日)手术风险非常大。”

河南省胸科医院有一个“先心病患儿复合救助”的公益项目,为贫困家庭的0-18周岁先天性心脏病患儿,提供免费治疗。贵阳市第二人民医院是其合作医院。

今年5月,两院间曾紧急转移先天性心脏病患儿小豫贵。孩子于5个月大时,被查出患有严重的复杂性先天性心脏病——法洛四联症,进入贵阳市第二人民医院接受治疗。

由于氧气瓶无法带上飞机和高铁,河南省胸科医院研究后给出两个方案,第一套方案是小豫贵情况稳定、撤掉呼吸机,尽可能采取高铁转运。第二,病情危重、需要呼吸机,河南省胸科医院派出救护车完成转运。

5月11日早上8时许,小豫贵缺氧症状改善,脱离佩戴多天的呼吸机,然后坐上去往郑州的高铁。6个小时的车程中,其各项指征都很正常。


图片来源于河南省胸科医院订阅号


但本文开篇的15天男婴只能采用救护车转运。孩子完全依赖呼吸机呼吸,需要氧气瓶不间断供氧。

贵州与河南相隔约3000多里,车程约需18个小时。孩子父母都坚持要陪同前往。医生力劝还在坐月子的妈妈在家休息。但孩子父亲说:“小孩太可怜。从生下来,我们都没抱过,妈妈一口奶没喝过。做手术成功就成功了,不成功,最起码她当母亲的还能看一眼。”

9月16日早晨,两个医院的医护都行动起来,开始为转运做最后的设备调试。

问题来了。孩子一换呼吸机,一系列参数上不去。谌启辉判断是呼吸机适配度问题,“两台呼吸机吹出来效果不一样。”大家围着孩子,目不转睛地盯着呼吸参数,要等到跷跷板平衡的那一刻才能出发。



四省交警接力,
15个小时的生命转运之旅

9月16日9时30分,这场生命转运正式开始。

微博@公安部交通管理局 看到相关报道后,立刻协调联系@贵州省公安厅交警总队 @湖南省交警总队 @湖北交警 @河南高速公安 ,四省交警接力。@湖北交警 还通过信息化平台,实时动态向救护车前方5公里的车辆播放避让提醒,为转运开启绿色通道。



转运前半程,孩子身体状况整体平稳。医护说:“他非常得争气,状态比昨天要好很多。”

16时50分左右,救护车行驶到湖南境内时,孩子体温突然升高至38℃左右。随车护士散开包裹孩子的毯子,挪走给孩子保温的热水袋,将车内温度调低至18℃。

情况并未稳定。孩子的肺出血增加,这可能进一步影响其呼吸功能。“接下来8个小时格外重要。”随车医生介绍。

孩子体温慢慢恢复。在转运路上的第9个小时,他第一次睁开眼睛。



17日凌晨0时许,救护车抵达河南胸科医院。这比预计耗时少了3小时。

途中,救护车约每4小时左右加一次油。加油期间,孩子父亲就站在车外,定定看着孩子。他和妻子一路不曾进食。

出发前,医护人员就预判到氧气可能不够。救护车共携氧约110升,能坚持约12个小时。行驶途中,襄阳市第一人民医院早早准备好4罐氧气瓶、共70升,在湖北襄北高速服务区等待。救护车抵达后,十多人上前,完成氧气瓶交接。接着,在警车开道下,救护车一踩油门,驶往郑州。

到达河南胸科医院时,医护、随车记者的嗓子都哑了。一路他们不敢喝水,就怕上厕所耽误时间。



孩子父母和随行护航3000里的贵州交警们也被安顿住下。医院门口,热心网友们的外卖摆了一地。有郑州市民买来热乎的烩面,送到贵州交警车内。还有网友为孩子母亲点了乌鸡汤,并注明“少放调料,对方还在月子中。”



“我还是赌赢了”

9月17日0时31分,孩子被推入重症监护室。手术原定当天早上7点半进行,但孩子情况急转直下。

因为孩子本身缺氧,血氧饱和度一个很重要的指标。谌启辉告诉“医学界”,转运过程中孩子的情况还是比较稳定的,血氧饱和度在75%~80%左右。回到重症监护室之后,血氧饱和度下降到40%多。

手术提前到4时许开始,经过医生一夜未眠地抢救,早上9时10分手术结束。



中途7时,手术室的大门打开,手术的主要部分已经完成。错接的下腔静脉等重新复位、吻合,恢复正常的通路。河南省胸科医院名誉院长王平凡说:“挺幸运的,预期的效果是比较好的。核桃大小的心脏恢复跳动,非常有力。”

“我还是赌赢了。”得知婴儿情况稳定、心脏成功复跳后,孩子父亲哽咽着说:“我的心终于放下来了。”

他解释道:“新生儿科里有一个贵阳市开阳县的家庭,他家孩子病情和我儿子差不多,他们家都放弃了。医生问我,你是放弃还是继续治疗,我就继续治疗。只要有一丝希望,我们都不会放弃。”

王平凡表示,接下来还有严峻的考验。“孩子的基础病太严重。有可能心脏手术很顺利,但术后孩子无法脱离体外循环,不能撤掉呼吸机,甚至可能要上ECMO。一个出生十几天的孩子,能不能扛过这样的打击……”



9月16日,

铜仁交警日夜兼程,

12小时“生死时速”

千里护送新生婴儿跨省就医,

获得了广大群众的充分肯定和点赞!




9月16日中午12:30分,铜仁交警接到贵州省公安厅指挥中心指令:一名刚出生15天的新生婴儿患有先天性心脏病,急需前往河南省郑州市医院进行治疗。请我省境内最后一站护送的铜仁市公安交警部门派警车直接跨省护送。接到指令后,
铜仁交警闻警而动,立即指派3名同志开展安全护送工作争取第一时间将患儿护送到郑州就医 。
(铜仁交警警车开道)期间,护送民警全程直播3098万人在线观看牵动了千万群众的心


在襄阳服务区为宝宝换氧气罐



1400多公里,
历时12小时,
终于在9月17日凌晨12点半左右,
将宝宝成功送到郑州市胸腔医院,
圆满完成了护送任务。


护送交警抵达医院后,便看见了这一幕
“贵州交警辛苦了,吃饱饭!”
“贵州交警好样儿的!”……


(热心群众为护送交警送上热腾腾的食物)


(一名铜仁护送交警的朋友圈)

宝宝已于9月17日3时左右

进行了手术,

过程很顺利,

并于8时左右完成手术,

手术很成功!

贵D9288顺利完成任务!



(9月17日下午,一名热心网友为铜仁交警送来感谢)时间就是生命在这场生命营救中铜仁交警不畏艰难与时间赛跑 为生命护航体现了铜仁交警“我为群众办实事”的使命与担当


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来源:医学界、铜仁交警

作者:燕小六、万顺顺

统筹:张烈烈

编审:代芹涟

微编:徐诗沅“贵州改革”微信2021年第261期(总第1735期)

▌2021年9月18日

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