关注 | 积极应对老龄化，耐心经营“长赛道”

国务院近日印发《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》，明确提出“十四五”时期积极应对人口老龄化国家战略的重要行动举措和工作方案。《规划》围绕推动养老服务体系高质量发展、推动老龄事业和产业协同发展两条主线，明确5大规划目标和9项量化指标要求，绘就我国老龄事业和养老服务体系高质量发展的总体布局和实施路线图。

原文 ：《把积极应对老龄化工作做细做实做新》

作者 | 西南交通大学国际老龄科学研究院  杨一帆  潘君豪

图片 | 网络

创新应对思维 实现三大转变

从“被动应对冲击”向“主动引领发展”转变。《规划》提出将积极应对人口老龄化融入所有政策，将老龄事业纳入国民经济和社会发展全局，要“系统谋划，整体推进”，再次强调不把老龄视为“问题”、不把老年人看作“负担”。老龄事业和养老服务体系建设作为民生事业，要在保障和满足老年人基本需求的基础上，越来越多地与经济发展、创新发展联动，以进行适应老龄化趋势的制度创新、政策供给和财政投入，推动新旧动能转化，促进经济社会可持续发展。例如《规划》首次专章提出“大力发展银发经济”，在京津冀、长三角、粤港澳大湾区和成渝等区域规划布局10个左右市场规模超过万亿元的高水平银发经济产业园，助力区域经济发展活力提升和新兴业态涌现。

从着眼硬件“补短板”向关注需求“提内功”转变。“十四五”是养老服务体系均衡布局、资源优化整合的新阶段。相较于“十三五”期间全国养老床位数由672.7万张增加至821万张的快速增幅，“十四五”期间的硬性指标仅为900万张以上，床位的绝对数量要求降低，但是“养老机构护理型床位”从不低于30%提升至达到55%，还增加了对特困老年人100%月探访率的指标要求。健康支持层面更加务实，取消了老年人健康管理率和健康管理素养指标，将“设立老年医学科的二级及以上综合性医院占比”指标要求由35%以上增加到达到60%以上。新建城区和居住区配套养老设施100%达标，已建成社区严格按照人均用地不少于0.1平方米的标准设置养老服务设施。此外，《规划》还对“养老服务人才培养”“老年大学覆盖面”和“敬老活动覆盖面”等方面做了明确的量化要求。

从要素“碎片化”向统筹“有序化”转变。《规划》提出强化制度建设的规范性，明确“十四五”期间基本建立积极应对人口老龄化国家战略制度框架的目标要求，例如提出要实现老年人（能力、健康、残疾和照护）评估制度统筹，评估结果全国通用、部门互认，以及首次提出通过金融市场和手段发展养老服务等亮点内容。《规划》始终体现以改革创新为抓手，在深化放管服改革和优化营商环境等领域持续发力的鲜明导向，提出以政府担责、社会参与、金融活血、科技支持的要素集成，系统解决老年人的社会保障、养老、医疗等“急难愁盼”民生问题，全面提升养老服务体系高质量发展的全要素生产率。

聚焦主要矛盾

耐心经营慢变量和长赛道

老年健康支撑体系建设是《规划》的重点、难点。“长寿不健康”问题将成为制约老年群体生存和生活质量的突出问题，也是老龄社会医疗资源紧张的重要原因。相比其他先老龄化发达国家，我们仍缺乏对中国人衰老规律的足够认识，老年健康管理的专业性、针对性和持续性均有待提高，综合性医院老年医学学科建设也存在短板和弱项。对此，《规划》提出要构建老年健康教育、医疗、康复护理、安宁疗护、医养结合的老年健康支撑体系。展望“十四五”，以预防为主的疾病早期筛查、老年健康适宜技术应用、居家社区医疗服务延伸、医养结合服务衔接等领域将有望得到长足发展，为实现健康老龄化奠定坚实基础。

科技研发应用和相关治理是《规划》的创新亮点。科技创新既是人口老龄化发生和发展的重要因素，又是老龄社会治理的核心支撑，两者相互渗透、相互影响。中国迈向中度老龄化国家的进程是与建设信息社会、数字智能社会同步向前的。《规划》提出要把新兴科技的研发和应用始终贯穿于养老服务体系建设和事业产业整体布局当中，既要通过创新服务场景与服务方式及时解决老年人的“急难愁盼”，还要结合脑科学、虚拟现实、智能制造等“十四五”国家科技研发重点实现关口前移、更高效率的科学应对，以成本可控、信息安全、全龄适用、包容性的公共服务和技术产品帮助老年人跨越“数字鸿沟”。

[本文为国家社会科学基金一般项目 （18BZZ044）的阶段性成果]

文章为社会科学报“思想工坊”融媒体原创出品，原载于社会科学报1796期4版，未经允许禁止转载，文中内容仅代表作者观点，不代表本报立场。

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