科普 | 预防艾滋病是每个人的责任！发生高危行为以后，还有后悔药吃吗？
提到“艾滋病”
你会想到什么词？
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2019年12月1日是
世界艾滋病日
今年我国宣传活动主题是
“社区动员同防艾，健康中国我行动”
2018年我国报告新发现艾滋病感染者/病人14.9万例，其中性传播比例超过90%；平均每小时新发现17位艾滋病感染者/病人。而2011-2018年，报告青年学生感染者人数占全部青年人群（15-24岁）感染者人数的比例由10.4%上升到18.9%，新发现的学生感染者/病人以性传播为主，特别是同性性传播。
青年学生
为何会成为艾滋病高危人群？
请戳视频
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目前，我国的防艾形势依旧严峻！
需要预防艾滋病的不只是青年学生
预防艾滋病
是我们每个人的责任
下面，一起来学习艾滋病的有关知识吧
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艾滋病的医学全称为“获得性免疫缺陷综合症”（英文缩写AIDS），是由艾滋病病毒（医学全称为人类免疫缺陷病毒，英文缩写HIV）引起的一种严重传染病。艾滋病病毒侵入人体后，破坏人的免疫功能，使人体易发生多种感染和肿瘤，最终导致死亡。
艾滋病的传播途径
艾滋病可通过性交（阴道交、口交、肛交）的方式在男女之间和男性之间传播。性伴侣越多，感染艾滋病的危险越大。
2.血液传播共用注射器静脉吸毒是经血液传播艾滋病的重要危险行为。输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品，使用未经严格消毒的手术、注射、针灸、拔牙、美容等进入人体的器械，都能传播艾滋病。
3.母婴传播感染了艾滋病病毒的妇女通过妊娠、分娩和哺乳有可能把艾滋病传染给胎儿或婴儿。在未采取预防措施的情况下，约1/3的胎儿和婴儿会受到感染。
▪ 发生高危行为后（共用针具吸毒/无保护性行为等），应主动进行艾滋病检测与咨询，早发现、早诊断、早治疗。
▪ 全球首个艾滋病病毒尿液自检试剂（人类免疫缺陷病毒1型尿液抗体检测试剂盒（胶体金法））个人可自行购买，在私密和方便的环境中独立使用（如家里），尿液自检呈现阳性时，到专业检测机构进行确证检测。
▪ 疾控中心、医院等机构均能提供保密的艾滋病检测和咨询服务。卫生部门指定的自愿咨询检测门诊所（通常设在当地疾控中心/医院/妇幼保健院）提供的咨询和检测服务都是完全免费的，有一些社会组织也能够提供免费的艾滋病快速检测及咨询服务。
• 学习掌握性健康知识，提高自我保护意识与技能，培养积极向上的生活方式。
▪ 洁身自好，杜绝性滥交！坚持每次正确使用安全套！
▪ 远离毒品。
▪ 及时到正规医疗机构诊治性病。
▪ 72小时内使用暴露后预防用药可减少艾滋病病毒感染的风险。
误区一：母亲是HIV阳性，孩子也一定也是！
虽然母婴传播是艾滋病的传播方式之一，但是如果经过一个规范的母婴阻断的处理，在妊娠早期开始吃抗病毒药，妊娠后期这个病毒被完全抑制的话，小孩被感染的机率在1%以下。也就是说99%以上的HIV感染者的妈妈可以生出一个健康的宝宝。
误区二：网购HIV自检试纸，可信度高吗？
自检的试剂有好几种，有做口腔涂抹的检测，还可以用血液或尿液来检测，所有这些试剂都可以使用。但是不能完全取代去医院做检测，如果自检结果出来有怀疑，还是要去医院抽血做补充实验。
误区三：同性恋一定会患有艾滋病
其实并不是这样的，同性因为同性性行为是比较容易感染艾滋。同性恋和同性性行为不完全是一个概念。同性性行为感染HIV的危险性很高，前提是其中有一方必须是阳性，如果两个都是阴性，就不会传染。一旦发生同性性行为，一定要采取保护措施。
误区四：得了艾滋病就是死路一条
其实并不是这样，通过长期吃药就能抑制这个病毒。现在医疗技术在发展，尽管暂时还没有办法完全治愈艾滋病，但是只要按照医生嘱咐好好吃药，就可以长期把这个病毒抑制住，必须确保90%以上的依从性。
艾滋病的传播需要满足两个条件，一是带病毒的体液，二是破损的黏膜。下面举例来说。
握手是否会传播艾滋病呢？我们在握手的时候，双方手部的皮肤、黏膜都是完整的，没有破损，而且我们饭前便后也会经常洗手，双手不会主动分泌体液，即两个条件都不符合。所以，握手并不会传播艾滋病。
被刚叮咬了艾滋病患者的蚊子叮咬，是否会被传播艾滋病呢？蚊子叮咬虽然会造成局部皮肤黏膜的破损，但没有包含病毒的体液通过破损进入到人体中。因为蚊子在吸完艾滋病患者的血后，艾滋病病毒并不会在蚊子的体内繁殖，当蚊子在叮咬下一个人的时候，并不会把带有病毒的上一个患者的血液注入下一个人体内，蚊子吸血的过程是单向性的，所以这个途径也无法传播艾滋病病毒。
每个人都有生育的权利，对于艾滋病患者来说也一样。不论是单阳家庭（父母其中一方患有艾滋病），还是双阳家庭（父母双方都有艾滋病）都可以通过阻断的方式来孕育健康的下一代。
虽然感染HIV的孕妇有可能在妊娠期间、分娩过程、哺乳三种情况下将病毒传播给下一代，但提前进行有效干预即可预防。具体的措施包括：孕早期进行产前检查，明确感染状态，发现可能存在的无症状潜伏感染，选择合适的抗病毒药物进行治疗，并在专科医生的指导下进行规律随访评估；医生会在分娩时尽量避免会阴侧切、人工破膜等方式，尽可能降低该时期的传播风险。如果孕晚期孕妇体内仍然可检测到较高的病毒载量，必要时可以考虑剖宫产，同时也会对新生儿及时使用流动温水清洗、清理口鼻黏膜等，降低感染风险。对于产后者，妇幼保健机构可提供免费的抗病毒药物，让婴儿尽早（6~12小时）服用，进行感染预防，并定期随访。另外，应尽量避免母乳喂养。
那么如果是父亲患有艾滋病，母亲没有患病的情况下又如何处理呢？这时候需要准爸妈提前与专科医生联系，表明有要宝宝的想法，这样女方在受精之前可通过药物干预进行暴露前预防。有效的预防可以保证孕妇不被感染，自然也就不会传播给下一代。
艾滋病患者是可以接种流感疫苗的。正是由于艾滋病病毒攻击人体的免疫系统，造成免缺陷，患者因免疫力低，所以更容易获得机会性感染。而艾滋病患者经过有效的抗病毒治疗之后，可以达到免疫重建，免疫功能得到恢复。
所以，如果艾滋病患者希望可以接种流感疫苗，需要满足一定的条件，一是患者体内病毒完全抑制已超过半年，二是CD4+T淋巴细胞计数超过200个/μl，在专业医生指导下可以接种流感疫苗。
也许很多艾滋病感染者
在发生高危性行为后
都曾想过吃“后悔药”
其实这样的“后悔药”还真的有
其实，在发生高危暴露之后，真的还有一次后悔药的机会。那就是，最好24小时内服用阻断药物来预防艾滋病，超过72小时效果就微乎其微了。
下面我们一起来了解下阻断药
专业说法叫艾滋病阻断药。它是在发生不安全性行为或者其他高危暴露行为后，用来防止HIV病毒扩散的药物。
但是，这种药物一定要在72小时内服用，而且越早服用越好。因为在这个时间段内，HIV病毒还没有扩散，病毒的数量也比较少，及时服用，能大大降低感染率。
阻断药怎么吃？
1、服用前需看医生
服用阻断药之前，请务必先看医生，做肝功能、肾功能、HIV抗体等检测。由医生评估是否需要服药后，开具处方，凭处方购买，不要自行购买！
2、服用剂量
成人和青少年有固定剂量，儿童剂量需要根据体重个体化计算，阻断预防治疗均需连续服用28天。
服药前及服药后的14天、28天、2个月、3个月要到医院复查，以监测药物不良反应并查看阻断是否成功。
3、对患者的原则
根据我国《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》，对确诊艾滋病毒感染的患者，各地疾控中心按照“发现即治疗”和“自愿治疗原则”，为患者免费提供抗病毒治疗药物，但是对于未被确诊的艾滋病的可疑暴露后的阻断治疗，由于感染状态尚不明确，不包括在免费治疗范围之内。
（图片来源于网络）
阻断药并非万能药，
我们还是更应当把好预防关！
珍爱生命，珍视健康，洁身自好。
学习和掌握有关艾滋病的基本常识。
同时，千万不要恐艾，
日常生活中和艾滋病人
的正常接触不会传染艾滋病。
为“艾”转发，防艾不防爱！
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来源：人民健康网、广西疾控、 健康上海12320综合整理