厉害了!第23届世界艾滋病大会揭晓五项重要研究
世界艾滋病大会是全球规模最大的有关艾滋病的会议,由国际艾滋病学会组织召开。在2020年第23届世界艾滋病大会上,艾滋病科研人员重点介绍了五项重要研究。
那么科研人员在会上到底介绍了哪些研究?
会上又有啥最新的动态?
抗艾之路还有多远?
别着急
小编带你快速浏览本次大会的重要研究
立马你就会知道啦!
研究一:
数据显示长效注射卡博特韦比每日口服特鲁瓦达预防艾滋病病毒感染更有效
HPTN083临床试验是首次将长效注射卡博特韦与每日口服特鲁瓦达应用于暴露前预防效果进行比较。科学家在阿根廷、巴西、秘鲁、美国、南非、泰国和越南的43个点,共募集了4570名同性恋男子和变性妇女参与试验。
在记者会上公布的新发现表明,长效注射卡博特韦对暴露前预防不仅有效,而且效果优于每天口服的特鲁瓦达。加州大学洛杉矶分校临床艾滋病研究和教育中心的Raphael J Landovitz说,每天口服药物预防艾滋病已证明难以持续,每两个月安全注射一次对全世界来说都是一个有吸引力的选择。
研究二:
第一个成年艾滋病感染者无骨髓移植获得长期缓解
试点概念验证研究对5人进行了强化多药抗逆转录病毒治疗,加上48周内每天服用两次烟酰胺,以确定这些治疗能否治愈艾滋病。
圣保罗大学Ricardo Diaz提供的数据显示,在接受该治疗的5人中,一名2012年被诊断出艾滋病感染的34岁巴西男子,在没有骨髓移植的情况下获得了长期缓解。值得注意的是,治疗停止57周后,他的艾滋病核酸和抗体检测仍呈阴性。主持人指出这些发现令人鼓舞,但只是初步的,进一步的分析和持续的艾滋病检测仍在进行。
研究三:
Tsepamo研究为揭示度鲁特(Dolutegravir)与神经管缺陷之间的潜在联系提供新线索
度鲁特韦是世卫组织艾滋病治疗指南中推荐的一线抗病毒治疗的主要组成部分。2019年3月至2020年4月期间,Tsepamo研究调查了39200名新生儿,早期研究数据表明服用度鲁特韦的神经管缺陷率并不明显高于依法韦仑(efavirenz)或其他抗逆转录病毒疗法。
来自哈佛医学院和博茨瓦纳哈佛艾滋病研究所伙伴Rebecca Zash报告说,与母亲服用任何不包含度鲁特韦的抗病毒药物的婴儿相比,母亲从受孕时服用度鲁特韦的婴儿不会明显有神经管缺陷。此外,经过一段时间的衰退后,受孕期间服用度鲁特韦的妇女所生婴儿的神经管缺陷患病率可能稳定在千分之二左右。这些数据进一步支持了世卫组织继续推荐度鲁特韦的决定。
研究四:
比较三种一线艾滋病抗病毒治疗组合产生的积极效果
南非3期随机ADVANCE试验比较了三种一线艾滋病抗病毒治疗组合:替诺福韦艾拉芬胺/恩曲他滨或拉米夫定+度鲁特韦(TAF/FTC+DTG),富马酸替诺福韦酯/恩曲他滨+度鲁特韦(TDF/FTC+DTG),和富马酸替诺福韦酯/恩曲他滨/依法韦仑(TDF/FTC/EFV)。该研究对约1000名艾滋病毒感染者进行随机试验,今年公布的96周试验结果显示三种治疗组合同样有效,各组的病毒学失败率都很低。
南非金山大学的演讲者Simiso Sokhela报告说,正在进行的研究提供了进一步的证据支持世卫组织决定在全世界推荐基于DTG/TDF/XTC 的疗法。
研究五:
中期SEARCH研究显示暴露前预防对减少艾滋病新发感染效果好于预期
正在进行的SEARCH研究是在肯尼亚和乌干达的16个农村社区开展,共向15623名艾滋病易感者提供了抗病毒治疗药物进行暴露前预防,以评估暴露前预防对艾滋病新发感染的影响。
加州大学旧金山分校的Catherine Koss报告说,2015-2017年接受暴露前预防并在随后进行了艾滋病毒检测的人中,艾滋病新发感染率比对照组低79%。对超过7143人的随访显示,接受暴露前预防的人中只有0.35%被诊断出感染艾滋病毒,而对照组为1.42%。该研究揭示了暴露前预防对非洲农村社区的实际影响,强调有必要在非洲所有地区推广暴露前预防。
本次会议进一步论证了暴露前预防适合于有较高感染艾滋病风险者。比如男男性行为人群中的高危性行为者,包括与多个同性性伴发生肛交性行为且不能坚持使用安全套者,频繁使用助性剂发生同性肛交性行为者,从事为同性提供商业性性服务者等。另外,单阳伴侣中阳性一方抗病毒治疗尚未达到病毒持续成功抑制前,阴性一方除坚持使用安全套外,也可以采用暴露前预防提供更多保护。频繁使用艾滋病暴露后阻断用药者也建议采用暴露前预防。
科学研究显示,如果按规定使用抗病毒治疗药物,可以将艾滋病经性传播感染的风险降低90%以上。需要注意的是,每天规律使用抗病毒药物的人会比经常漏服的人收获更好的预防效果,依从性越好,药效越好。只有每天坚持使用抗病毒药物,才能使人体中的药物浓度达到最高水平,从而实现最有效的保护。
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来源:艾滋病防制所、广西疾控