接种环节多，安全第一位，家长若忽视，亲人两行泪！

每个家长课堂课件里都有一个接种流程，这是最应该多花时间给家长讲解的部分。一个流畅的接种程序才能保证门诊接种高效而有序，这也是提高家长满意度中感触最深的部分。其中，又有以下几种情况特别值得说明。

带错儿童

要说让医生最无语的情况，莫过于家长带错了要接种疫苗的宝宝。

某天门诊，一帅小伙（小孩父亲）带着孩子来接种疫苗，我拿个接种证看了半天，也没看出适合当天接种的疫苗。

“你家是收到通知来打针的吗？这个小孩应该没针啊！”

“不可能，你们短信通知我的。”

说完，这位家长掏出手机翻出短信给我看，我仔细看了看，发现本子上的名字跟短信名字不一致。孩子家长顿时脸红，然后赶紧回去接打针的小孩。家长多跑了一趟，不仅自己受累多跑趟，门诊人多停车不容易，再说烧的也是油不是水啊。

还有另一种家长，虽然小孩带对了，但本子却带错了。对于这种情况我们也很无奈。

不好意思问流程

有些家长带宝宝来接种疫苗却不清楚流程，也不好意思问，等了半天，一直等不到他家宝宝的名字，鼓起勇气问了工作人员才知道，原来是问诊筛查后没有去登记台登记。

这就浪费了很多时间，其实，即便是没来参加家长课堂不清楚流程也没关系，门诊的墙上也有很多接种的流程信息可以自行查看，亦或是询问工作人员，大家都很乐意为家长们提供服务。

未诚实告知服药史

有的家长并不会如实的告知宝宝的用药史。其中原因很多。

一种是家属间缺乏沟通。例如带孩子来门诊接种疫苗的只是亲戚或是其他家属，不知道孩子的基本情况，家属间也没提前沟通，问诊的时候也没沟通，回去之后才知道，小孩吃过头孢类药物。这样一来，家长又担心不得了，打电话过来咨询，吃药打针了怎么办？能怎么办呢？后悔药没有卖的。我只能跟家长解释：“疫苗是生物制剂，抗生素消炎类成分可能会一定程度影响疫苗的有效成分，所以要问用药情况，建议服用抗生素消炎类药物停药一周后再接种，就是怕这些因素影响疫苗接种的效果。但是具体会有多大的影响，目前也没有研究数据。”

另一种则是家长故意隐瞒药史。家长就是不想多跑一趟，故意隐瞒用药史，尤其是一些肺炎症状的儿童，已经推迟几次了，家长已经没有耐心，认为吃点药对预防接种没什么影响。甚至有些儿科医生也是这么认为，也跟家长说打针问你有没有吃药，你就说没有。其实不是我们严格，不给家长方便，都是为了孩子好，为什么要在可能影响疫苗效价的情况下接种呢？

规矩的双边破坏

最坏的一种情况，就是规矩的双边破坏了。不按规定的不止家长，有时候还有我们的接种医生。

有些家长大老远到门诊来接种，可是已经错过了接种时间，那到底给不给接种呢？如果双方都能按照完整的流程来完成接种前的问诊、筛查等等操作，工作人员也愿意的话，那么是可以种的。但是我还是不建议接种。规则是用来遵守的，不是用来破坏的。往往很多的事故就是出现在破坏规则上。

几年前的一个门诊就是因为给家长开方便之门被投诉了。门诊10：30结束，儿童家长到门诊时间已经接近11点，门诊已经停诊近半个小时。因为儿童奶奶是当地的幼儿园园长，很熟悉，就给开后门接种。家长直接告知医生是接种糖丸（脊灰疫苗的俗称），而医生也忽略了问诊筛查登记的过程，直接给孩子吃了两滴二价脊灰疫苗。

过后不久，该接种点就收到了孩子母亲的投诉，该母亲认为自己的孩子没有享受到首剂接种Ipv的权利，而且还剥夺了她后续选择安全性更高的ipv或是五联的权利。其实，当时江苏省刚刚实行首剂接种ipv的新政，接种医生的重视程度还没有完全转变过来。但孩子首剂接种opv后，并没有任何不适，也算是万幸，可想而知如果孩子真的出了问题，接种医生担负的责任就更大了。出自善意的方便之门，有时候并没有方便彼此，流程的被破坏最终伤及的可能是无辜的孩子。

不要随便开后门，接种差错往往就是在这个时候。儿童家长是孩子安全接种的第一守门员，请重视预防接种，遵守接种规则，不要那么随便接种。作为门诊医生，也应该坚守原则底线，不要随便接种，现在整个社会高度重视的情况下，你的随便，是对自己职业生涯的随意。

你在预防接种时，还遇到过哪些问题？欢迎留言分享。

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