医院环境卫生学监测系列四:内镜消毒质量监测
第四期
内镜消毒质量监测
WS 507-2016
《软式内镜清洗消毒技术规范》
消毒内镜应每季度进行生物学监测。监测采用轮换抽检的方式,每次按25%的比例抽检。内镜数量少于等于5条的,应每次全部监测;多于5条的,每次监测数量应不低于5条。
监测方法应遵循GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》的规定,消毒合格标准:菌落总数<20CFU/件。
当怀疑医院感染与内镜诊疗操作相关时,应进行致病性微生物检测,方法应遵循GB 15982的规定。
依据
GB15982-2012《医院消毒卫生标准》
采样方法
取清洗消毒后内镜,采用无菌注射器抽取50mL含相应中和剂的洗脱液,从活检口注入冲洗内镜管路,并全量收集(可使用蠕动泵)送检。
活检口注入
全量收集
检测方法
将洗脱液充分混匀,取洗脱液1.0mL接种平皿,将冷至40℃~45℃的熔化营养琼脂培养基每皿倾注15mL~20mL,36℃±1℃恒温箱培养48h,计数菌落数(cfu/件)。将剩余洗脱液在无菌条件下采用滤膜(0.45μm)过滤浓缩,将滤膜接种于凝固的营养琼脂平板上(注意不要产生气泡),置 36℃±1℃温箱培养 48h,计数菌落数。
结果计算
当滤膜法不可计数时:
菌落总数(cfu/件)=m(cfu/平板)×50
式中:m——为两平行平板的平均菌落数。
当滤膜法可计数时:
菌落总数(cfu/件)=m(cfu/平板)+mf (cfu/滤膜)
式中:m——为两平行平板的平均菌落数;
mf ——为滤膜上菌落数。
结果判定
消毒后的内镜菌落总数应为≤20 cfu/件,不得检出致病性微生物。
文案:王 飞 刘如如 李文浩
排版:付 晗 陈 晨 陈诗奇
审核:王 欣
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