除了新冠肺炎，冬季还有这些疾病高发

气温骤降对老年人、孕产妇、婴幼儿和心脑血管疾病、呼吸系统疾病等慢病患者以及长时间在户外工作的人群影响最大、最明显。据统计，每年冬季是脑梗、脑出血、冠心病心绞痛和心肌梗塞的发病高峰期。相比普通人群，上述人群是容易受寒潮影响的敏感人群，应注意及时添加衣物保暖，平时患有心脑血管疾病的朋友更要警惕起来。

心血管内科：越寒冬，别让心脏“受凉”  

每年冬季都是心梗、心衰、心绞痛等疾病的高发季节。气温每下降10℃，心血管疾病发病率就会上升7%。当气温骤降，会引起血管收缩，血流量减少，心肌耗氧量增加，引起冠状动脉痉挛，出现急性心肌缺血，诱发心绞痛，甚至心肌梗死；当气温骤降，会导致血压难以控制，血压波动大，过高或过低的血压会诱发心绞痛、心梗、脑出血等疾病的发生；当气温骤降，容易发生上呼吸道感染，而感染是诱发心力衰竭的最常见原因之一；当气温骤降，由于天气寒冷，户外活动减少，血液粘稠度增加，容易形成血栓，导致心血管疾病发生。

多注意，让心脏安然“过冬”。室内室外温差大，做好保暖防感冒。水分消耗血黏稠，适当锻炼多饮水。冬季血压难达标，按时服药勤监测。若有胸闷心绞痛，及时就诊最关键。

心血管外科：气温骤降警惕主动脉夹层    

当受冷空气影响，外界气温下降、气压增高，人体外周血管收缩、血流阻力增加，血压升高，而且在寒冷刺激下儿机体里的一种激素儿茶酚胺分泌增多，易导致血管痉挛，这是机体的自我调节，也会导致血压的增高。高血压被认为是主动脉夹层最重要的危险因素，约80%的主动脉夹层患者存在高血压，血压高往往会加重并加快病情的进展。主动脉夹层是临床中一种常见的灾难性疾病，其典型的临床表现有突发的胸背部、腰部疼痛，晕厥、肢体活动感觉障碍等，凶险程度远远高于脑卒中、心肌梗死，如果不能及时进行治疗，24小时内死亡率高达33%，48小时高达50%。

神经内科 ：冬季远离脑卒中做好预防是关键      

冬季是脑卒中的高发季节，每年刚进入冬季时，气温下降，不少老人就会因防备不及而发生脑卒中。因为天气变冷时，人体血管收缩明显，血压增高，如果不能及时发现并给予相应治疗的情况下，容易发生心脑血管疾病。在此特别提醒患者：第一，中老年人在秋冬季节应注意防寒保暖，特别是有危险因素的人群，如高血压、糖尿病、动脉硬化的老年人，在冬季的时候更要多加注意。在室内活动时，室内温度控制在18℃-25℃即可，保持适宜湿度，注意通风；冬季外出注意保暖，同时避免忽冷忽热。建议常到阳光充足的地方晒晒太阳，在身体条件允许的情况下按时参加户外运动，但运动量不宜过大，时间不宜过长，户外温度不宜过低，通过适当运动增强身体对寒冷的适应能力。平时洗漱宜用温水，过热、过冷的水都会刺激皮肤感受器，引起周围血管的舒缩。第二，高血压、高血脂、高血糖患者需要坚持按医嘱服药，千万不要擅自停服降血脂、降血压、降血糖等药物；高血压要增加监测血压的次数、因为冬季血压会比夏季高，需要及时告知医生适当调整药物。
冬季来临，脑卒中可防可治，只要积极避免危险因素，适当改变一些生活方式和习惯，就可以将脑血管病发生的风险降低。建议大家谨记以上要点，科学防范脑卒中，如有头晕头痛、口眼歪斜、言语不利、半身不遂等症状，请及时到医院就诊。

儿科：冬季传染病正高发 儿童这些疾病需警惕     

进入冬季，天气转冷，昼夜温差变大，近期流行性感冒（流感）发病率增高，儿童因为自身发育特点，抵抗力差，成为高发人群及重症病例的高危人群。孩子患流感后多突然起病，主要症状为高热，可有畏寒、寒战，多伴有头痛、乏力、全身肌肉酸痛、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、恶心、呕吐、腹痛等。与成人相比，儿童患者更易出现消化道症状。婴幼儿流感表现往往不典型，新生儿流感少见，但一旦患病合并症多。无并发症的孩子一般3到7天缓解。一旦出现以上症状，可给予适当退热处理，多饮水注意休息，优质蛋白易消化饮食，注意观察孩子体温、精神、尿量等情况，必要时及时就医。小年龄儿及有基础疾病的患儿，应及时就诊。

传染性单核细胞增多症患儿近期明显上升，该病多由EB病毒感染引起，患儿可出现发热、咽痛、淋巴结肿大、眶周水肿、咽峡炎等典型表现，有些患儿有肝脾增大、皮疹，典型表现之前可有乏力、头痛、纳差、恶心、稀便、畏寒等。出现以上症状，家长需带患儿就诊行血液相关检测，通常血常规淋巴细胞比例明显增加，异型淋巴细胞增多，EB病毒定量及抗体阳性，可出现肝功损害。近期部分患儿仅因为咽痛就诊，或以“化脓性扁桃体炎”抗生素治疗无效就诊，需提高警惕。EB病毒主要传播途径为经口鼻密切接触为，也可经飞沫传播，亦俗称“亲吻病”。建议家长注意呼吸道卫生，勤洗手，对于儿童应尽量避免亲吻等密切接触，平时孩子注意锻炼，增强体质。
冬季儿童感染性疾病高发，建议家长避免带孩子在人群聚集处逗留，注意保暖通风，戴口罩，勤洗手，优质蛋白均衡饮食，注意锻炼身体增强体质，适龄儿童积极接种疫苗。让孩子们平稳度过这个冬季。

急诊中心：预防心肌炎  别把小感冒不当回事   

冬季气候无常，温差较大，容易患感冒，而感冒这种小病尝尝被大家忽略，却不知如果不及时治愈很有可能引起其他严重疾病，例如心肌炎。心肌炎在病发前，患者大多会先有呼吸道或者肠道感染病史，有时还会伴随着全身酸痛、乏力、食欲减退等症状。当感染病毒后，如果有熬夜、剧烈运动等加重心肌耗氧量的诱发因素时，就会使心脏正常代谢受到影响，减弱对感染的防御能力。若此时不注意休息，剧烈运动和过度劳累均会加重心脏负担，很可能会导致猝死！

皮肤性病科：

冬季干燥冬季寒冷干燥，小心这些皮肤疾病找上门   

冬季气候寒冷干燥，空气湿度明显下降，此时也是各类皮肤疾病的高发期，一定要小心这些皮肤疾病找上门：

1）皮肤瘙痒症

皮肤瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒，而无原发性皮肤损害的皮肤疾病。它常见于中老年人，多发于冬季气温急剧变化时，常以躯干、双下肢瘙痒为著，表现为阵发性瘙痒，进入温暖室内或睡前脱衣时显著，皮肤常干燥、脱屑，反复搔抓后皮肤出现抓痕、血痂，时间长后留色素沉着。

2）乏脂性湿疹

又称为干性湿疹、裂纹性湿疹，多发生于寒冷、干燥、湿度低的气候条件下。该病多见于老年人，其特征是皮肤干燥、龟裂伴有脱屑，小腿前侧最多见，常伴有瘙痒。

3）手足皲裂

手足皲裂既是一些皮肤病的伴随症状，也是一种独立的皮肤病，好发于冬季。皮疹好发于指屈侧、手掌、足跟、足跖外侧等角质层增厚或经常摩擦的部位，临床表现为沿皮纹发展的深浅、长短不一的裂隙，皮损可从无任何感觉到轻度刺痛或中度触痛，乃至灼痛并伴有出血。

4）银屑病

银屑病俗称“牛皮癣”，是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮肤病。其典型表现为鳞屑性红斑或斑块，局限于一处或全身广泛分布。多数患者冬季加重或复发，夏季可缓解。

5）特应性皮炎

又称遗传过敏性皮炎，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。临床上，以皮肤干燥、剧烈瘙痒和湿疹样皮疹为特点，常自婴幼儿期开始发病，常反复发作，夜间瘙痒显著，影响睡眠，严重者影响日常生活、工作和学习，冬季尤为明显。

专家提醒：只要正确的认识疾病，了解其中的原因，合理的做好预防措施，其实很多皮肤疾病都是可防可控的。

骨科：老年人要预防骨质疏松 防跌倒   

凛冬来临，人体代谢缓慢，运动能力相应减弱。另一方面，冬季日照晒的时长和强度都大幅度降低，紫外线的不足会导致人体合成维生素D以及收钙的能力降低，这将进一步影响肌肉的力量和骨骼强度。同时，寒冷还容易引关节炎，腰腿痛等病症。加上起老年人衣着厚重，行动不便，这些因素汇集起来造成了老年人在冬季更容易摔倒，甚至发生骨质疏松性骨折。最常见的有髋部骨折，桡骨远端骨折和脊柱压缩性骨折等等。其中，髋部骨折对老年人生命安全危害最大，被称为“人生最后一次骨折”。特殊时期，如果您需要就医，根据最新疫情防控工作要求，结合医院实际情况，来医院就诊您需要知道这些：

01

1号预检通道：普通绿码预约患者进入门诊各专科就诊；经口内镜、经口鼻检查治疗、肺通气、门诊手术患者等须提供48小时核酸阴性证明。

02

2号预检通道：无手机老年人、陪护者等经人工预检后进入相应通道。

03

3号预检通道：红码、核酸检测阳性患者以及发热伴有新冠症状患者等经专人引导进入相应区域就诊。

此外，交大一附院特开通“病毒性感冒”线上门诊

为广大患者提供在线视频问诊

送药到家等线上便捷服务

让您足不出户得到专业医生的指导建议

具体操作方法如下

1.长按识别下方小程序码，进入“交大一附院小程序”

2.首页选择

「病毒性感冒专病诊区」

3.根据医生专业方向选择需要问诊的医生进入医生主页

4.点击医生主页下方预约服务，根据排班信息，选择时间进行线上挂号

5.完成挂号后，等待医生呼叫，与医生沟通病情即可，如医生线上开具药品，可使用「送药到家」功能，体验药品配送到家。

最后小编还要提醒您：

戴口罩、勤洗手、多通风

守护冬日健康

安心享受美好生活!

文 字：心内科 郜珊珊、心血管外科 曹先通、神经内科 牟春英、儿科 史瑞明、急诊中心 苗常青、皮肤性病科 穆欣、骨科 刘凯

编 辑：张潇丹

责任编辑：庞 亮

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