注意了!卫计委今年要干几件大事!
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2017年全国卫生计生工作会议在北京召开,明确了医改和卫生计生的工作重点,给出了上述问题的答案。
2017年是全面实施“十三五”规划的重要一年,是推进供给侧结构性改革的深化之年,也是医改的关键一年,今年的卫生计生工作将主要围绕推进分级诊疗、推动医疗联合体、全部取消药品加成、推进“两票制”这几个方面进行,这也是卫计委接下来要干的几件大事。
2017年,85%以上地市要开展分级诊疗试点。
去年年底,在国务院政策例行吹风会上,国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜也公开表态:分级诊疗的目标是2017年85%以上的地市要开展分级诊疗试点。而此番在2017年全国卫生计生工作会议上,再次将分级诊疗定为2017年度的医改重点。
据了解,2016年8月,全国卫生与健康大会将分级诊疗制度作为重要的基本医疗卫生制度之一。到现在为止,4个直辖市和266个城市都开展了分级诊疗的试点,占全国城市总数的88.1%。分级诊疗的最终目的,就是要实现“大医院舍得放、基层接得住、患者愿意去基层”的格局。
据王贺胜介绍,今年(2017年)的目标是,85%以上的地市要开展分级诊疗试点。到2020年,分级诊疗模式逐渐形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度。
二、医联体将走向全国
新医改推行了7年,各种做法都在不断尝试,医联体就是其中之一。据观察,医联体在今年,还将继续推行。不仅如此,与医疗联合体相关的医疗共同体、专科联盟建设也想同步推行。
去年8月份,国家卫计委下发了《关于推进分级诊疗试点工作的通知》,对2016年重点工作提出了6项要求,其中一项重要举措就是“探索组建医疗联合体”。而国家在部署2017年医疗卫生工作的时候,再次将医疗联合体放在了一个重要位置。
分析人士认为,医联体不仅仅是医疗上双向合作,这些医联体在药品采购上,联合进行药品采购。对药价进行二次议价,将会直接影响药品价格。可以预计的是,今年医联体将会得到大的发展。
“2017年城市公立医院将全部取消药品加成。”国家卫生计生委主任李斌表示,今年公立医院改革将在所有城市推开,全部取消药品加成,推进新旧运行机制平稳转换。
取消药品加成,最早在县级公立医院施行,目的是要通过取消药品加成建立多方承担的科学补偿机制,同时要开展对人事制度、分配制度等的改革。随着改革逐步取得呈现,尔后推广到了城市公立医院,而在此番的全国卫生计生工作会议上,更是提出了要全部取消药品加成。
据了解,目前,全国已有1560多家城市公立医院取消药品加成、破除以药补医机制。公立医院收入结构持续优化,医药费用增长得到有效控制。今年,我国将把挤压药价空间、调整医疗服务价格、改革医保支付方式和政府落实补偿政策联动起来。
八部位联合下发通知,“两票制”大幕在全国公立医院降临。无独有偶,此番会议部署本年度医改重点工作时,也点名“两票制”。
推进公立医疗机构药品采购“两票制”无疑是今年医改的重头戏。去年4月26日,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》文件明确医改试点省份要在全范围内推广两票制,鼓励一票制,医院和药品生产企业的直接结算货款,药企和配送企业计算配送费用。卫计委要求综合医改试点省(区、市)和公立医院改革试点城市的公立医疗机构要率先执行“两票制”,2017年进一步扩大“两票制”实施范围,争取2018年在全国推开。
据观察,当前,医疗机构的改革,重心在于破除掉以药养医的机制。在医院和医生的利益受损时,推出两票制,既降低了药品价格,又维持了医院的良性运转,还不用增加财政投入,可谓一举多得。两票制在医药流通领域的推广必将加速行业洗牌。
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