当你可爱的宝宝对你微笑时,你是否会感觉我的天空星星都亮了?但如果你的宝宝不能保持一个良好的状态,你还开心的起来吗?有研究表明,照顾长期生病的孩子会导致父母抑郁。
照顾长期生病的孩子会让父母失去生活的信心,他们会觉得自己没有能力保护孩子健康成长,给自己背上不小的思想负担,心境逐渐低落。与此同时,为了照顾生病的孩子,父母也会失去了一些和亲朋好友相处的时光,社交圈变得越来越窄,这让他们的负面情绪得不到良好的疏导。Lowes L 和Lyne P 多年来一直关注糖尿病患儿家庭,通过对这些家庭的随访,发现1型糖尿病患儿的父母终生郁郁寡欢,悲伤时时刻刻在他们的天空盘旋,猝不及防的带来痛苦,丝毫不亚于嗓子之痛。以Alloy LB 为代表的心理学家称这种疾病为无望抑郁。Colletti CJ 等通过对62名癌症患儿的家庭的跟踪访问发现,较高水平的儿童脆弱性和父母的压力感是导致情绪调节能力差的主要原因。
此外,患儿更高的护理需求让父母身心俱疲。Lawoko S 等观察了632名先天性心脏病患者的父母,与常人相比,他们更容易被抑郁、焦虑、绝望的情绪所困扰,这种困扰与患儿疾病的严重程度无关,与父母照料患儿的时间长短以及患儿对照料的满意程度有关。
再者,如果患儿的疾病是父母的行为所引起的,内心的愧疚则会引发抑郁症。Lazarus R 等人通过对20名HIV感染者的观察发现,母亲在得知自己将体内的病毒传染给胎儿时会异常痛苦,并伴有强烈的自责和内疚。
最后,当父母知道自己孩子的疾病可能无法治愈时,这种打击是难以估量的。
当然,以上观点都只停留在理论层面,为了探究孩子患病到底会对父母的心境带来多大的影响,Pinquart M进行了一项荟萃分析。这项研究发表于2019年3月出版的《儿童心理学》杂志。Pinquart M将长期生病定义为入院治疗一个月以上或患病三个月以上。研究纳入了460个案例,包括58,290名长期患病儿童的父母,平均年龄37.78±3.64岁,其中78.4%为母亲。患儿平均年龄8.88±3.14岁,46.7%是女孩。父母的抑郁症状通过Beck抑郁量表、流行病学研究中心抑郁量表、医院焦虑和抑郁量表、Derogatis症状检查表等量表评估。
疾病 | 患病人数 |
癌症 | 10987 |
哮喘 | 6763 |
囊性纤维化 | 6132 |
癫痫 | 4411 |
糖尿病 | 4459 |
心脏病 | 3772 |
脑瘫 | 2526 |
研究表明,长期患病儿童父母的抑郁症发病率为20.9%,比一般人群发病风险高2.98倍,显著高于正常男(4.0%)女(7.3%)的发病率。孩子的年龄、患病时间都与父母罹患抑郁症相关。
1.神经肌肉疾病 | 2.癌症 |
3.脑瘫 | 4.遗传性血液病 |
5.慢性疼痛 | 6.脊柱裂 |
7.哮喘 | 8.肝肾疾病 |
9.癫痫 | 10.囊性肺纤维化 |
11.代谢性疾病 | 12.胃肠病 |
13.感觉障碍 | 14.肥胖 |
15.湿疹 | 16.糖尿病 |
通过对比36个孩子积极配合治疗与76个孩子不积极配合治疗的案例发现,孩子不配合治疗是父母抑郁加重的因素之一。如果你有孩子,这并不难理解。
研究还有一个很现实的发现,那就是相比于发达国家,欠发达国家的患儿父母更容易罹患抑郁症。这与欠发达地区孩子难以获得高质量的医疗有关。此外,发达国家也更重视患儿父母的心理保健。
研究发现,疾病对父母的心理影响比对孩子要大得多,这可能与父母对疾病对孩子的成长意味着什么的理解更加深刻有关。
如果孩子罹患的是非进展性疾病,护理需求随着时间的推移而下降,父母会越来越多地适应其孩子的慢性病症,这会使他们的抑郁症状水平降低。
最后还得提一点,患儿的母亲比父亲更容易抑郁,这与女性本身就更脆弱有关,也与母亲更心疼孩子有关。
所以,各位父母在照顾自己的孩子时千万不要忽视了自己的心理保健,如果自己都被击垮了,谁来保护你的孩子呢?
参考文献Martin Pinquart.Featured Article: Depressive Symptoms in Parents of Children With Chronic Health Conditions: A Meta-Analysis[J].Journal of Pediatric Psychology.2019,Vol.44(No.2):139-149.
世界自闭症日:走进自闭症谱系障碍via柳叶刀
抗精神病药物被发现能有效对抗引起脑膜炎的细菌
大话儿童编译,转载请联系编辑部。
投稿请联系邮箱:dahuaertong@126.com
早