苯巴比妥自20世纪初至今一直是治疗新生儿癫痫发作的一线药物，然而，苯巴比妥可能导致婴儿认知结果较差。在为期2年的斯坦福-比奈智力量表测试中，苯巴比妥组儿童的平均智商低于安慰剂组儿童8.4分（P

本文约3300字文中多次出现的缩写：人博卡病毒：HBoV在之前的推送中，我们报道了2019版儿童CAP指南中新添加了博卡病毒（[专家讲坛]李福海教授：2019版社区获得性肺炎诊疗规范解读），今天，我们就借一篇柳叶刀的文章来了解一下博卡病毒。人类博卡病毒1型（Human

本文约3000字近日，国家卫健委召开新闻发布会，介绍了2018年儿童青少年近视调查结果：2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%，即一半以上儿童青少年近视。其中，6岁儿童为14.5%，小学生为36.0%，初中生为71.6%，高中生为81.0%。在小学和初中阶段，近视率随着年级的升高快速增长。此外，高三年级学生近视度数高于600度的占比达到21.9%。监测发现，户外活动时间不足，睡眠时间不达标，课后作业过多、持续近距离用眼时间过长是导致我国儿童青少年近视率居高不下的重要影响因素，不科学使用电子产品等不良用眼行为普遍存在。同时，卫健委再次强调了近视治疗中大家非常关心的问题：“近视是不能治愈的，只能科学方法矫正。”也就是说，市面上相当一部分宣称可以治愈近视的产品都涉及虚假宣传。矫正手术确实可以让近视患者看的更清楚，但不能从根本上治愈近视，而且这个手术并不适合每个人。所以，合理的预防和矫正才是我们应该努力的方向。近视是全世界最常见的屈光性疾病之一，根据Nature发表的报告，近视在东亚和东南亚发达地区发病率呈明显的上升趋势，其中17-18岁的患病率达到80-90％。与此同时，西方国家的近视问题也好不到哪去。欧洲眼科流行病学协会（European

官方链接：国家卫健委医政管理局《儿童社区获得性肺炎诊疗规范（2019年版）》

于2019儿科畅呼吸高峰论坛，本文约2200字。文中多次出现的缩写：甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌：MSSA；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌：MRSA；耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌：MRCNS；磺胺甲恶唑：SMZ-TMP。

阶梯式减药，通过各种药物的协同作用实现良好的疗效。这些治疗方案既方便又便宜，具有较高的推广价值。目前已经发表了许多儿童喘息联合降阶梯治疗方案。此外，儿童哮喘

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功能障碍的例子包括视觉障碍和嘴唇或口腔受累导致的进食障碍。IHs发生在眼周区域，有可能引起机械性上睑下垂、斜视、屈光参差或散光，可迅速发展为弱视。婴儿弱视风险较高的特殊特征包括：IHs>1

KJ等人通过发病率估算了世界范围内的新生儿HSV感染情况，发现新生儿HSV感染这种并不常见的疾病所带了的负担远比想象的要大，其中三分之二的HSV感染是HSV-2引起的。

mIU/L）。由于健康人群中TSH的浓度差异较大，再加上检测方法的差异，需要两次检测来确诊持续性亚临床甲减。成人亚临床甲减并不是风险很大的疾病，在成人中，当血清TSH水平>

达菲的副作用达菲可引起各种副作用。大多数常见的副作用并不严重，但可能出现更罕见和更严重的副作用。常见的副作用据FDA称，达菲最常见的副作用是恶心和呕吐。两者都倾向于在治疗的前2天内发生。将Tamiflu与食物一起服用可以降低胃部不适的风险。其他潜在的副作用奥司他韦的其他副作用可能包括：腹痛头痛流鼻血疲劳在某些情况下，奥司他韦可能会导致更严重的副作用。遇到以下任何一种情况的儿童或成人应立即就医或联系紧急服务中心：过敏性皮疹，荨麻疹或水疱瘙痒面部或舌头肿胀呼吸困难或吞咽困难口腔溃疡嘶哑言语问题混乱摇摇欲坠的动作幻觉2012年的一项综述调查了接受奥司他韦治疗的儿童和成人神经精神副作用的风险。神经精神效应是医疗保健专业人员与人的心理健康和神经系统相关联的结果。根据该评价，在2007年9月至2010年5月期间，全球约1,330人在服用奥司他韦时经历了神经精神不良事件（NPAE）。这些NPAE中共有1,072个发生在16岁或以下的儿童身上。儿童中最常见的NPAE是异常行为，妄想和感知障碍。然而，作者认为NPAE可能不是由奥司他韦引起的，而是流感病毒的症状。作者根据以下观察得出这一结论：NPAE也发生在未服用奥司他韦的人群中。大多数NPAE病例发生在人们发烧时。发烧可直接引起精神症状。对于一些孩子来说，服用达菲的好处可能超过任何潜在的风险。这包括患有严重流感症状的儿童和具有以下基本医疗条件的儿童：心脏病肺部疾病肾脏疾病肝病癌症神经肌肉疾病镰状细胞病糖尿病免疫系统减弱流感更可能导致患有上述一种或多种疾病的儿童出现并发症。研究表明，达菲对患有严重流感症状的儿童和成人以及具有严重潜在健康状况的儿童和成人更有益。对于症状轻微的健康个体，Tamiflu的益处应与潜在副作用的风险进行权衡。Relenza（zanamivir）和Rapivab（peramivir）是两种适合儿童使用的Tamiflu替代品。医生将根据具体情况决定哪种抗流感病毒药物最合适。

2019年3月，美国儿科学会更新了一份临床报告，探讨了母婴营养如何影响婴儿过敏的发展

一、痤疮可能像慢性病一样影响生活质量痤疮对儿童生活质量的影响可与哮喘、癫痫甚至糖尿病等慢性病不相上下。痤疮是青少年中最常见的皮肤病，80％以上的17岁青少年都受到痤疮的困扰。痤疮通常在青春期开始出现，女孩往往较早发病（8岁或9岁时），但在男孩中病情往往更严重。这种皮肤病会带来严重的长期身体和情绪后遗症的风险。痤疮很容易留下疤痕。在最近的一项研究中，近2000名患者中有43％留下了痤疮疤痕。虽然严重痤疮患者的瘢痕形成更为频繁，但超过三分之二的患者仅有轻度或中度痤疮，他们依然留下了疤痕。瘢痕形成与有效痤疮治疗的延迟显着相关。治疗介入越晚，越容易出现疤痕。痤疮与涉及身体形象和性行为的发育障碍有关。患有痤疮或痤疮疤痕的青少年可能会在社交发展的关键时刻失去信心，从而避免与同龄人进行社交互动。抑郁和焦虑随之而来，甚者有自杀意念。二、炎症在痤疮的进展中扮演了重要角色痤疮是一种毛囊皮脂腺疾病，常发于面部，颈部，胸部，肩部和背部。在儿童中期的肾上腺素旺盛分泌期，肾上腺网状带成熟，导致循环的肾上腺雄激素脱氢表雄酮(DHEA)和DHEA硫酸盐增加。胰岛素样生长因子1在诱导雄激素合成中起着关键作用。这些雄激素与皮脂腺和毛囊外根鞘角质形成细胞的受体结合。皮脂产量增加，角质层细菌痤疮增殖，将皮脂分解为游离脂肪酸。反过来，这会激活促炎介质，导致炎症性痤疮。青春期(9-11岁)的特征是雄激素的进一步增加:肾上腺雄激素二酮和性腺睾酮。放大的毛孔在这个时候很明显。即使在正常的雄性激素水平下，皮脂腺的敏感度也会增加。局部5-α还原酶水平增加皮脂腺和毛囊，催化睾酮转化为双氢睾酮，这是一种更强大的雄激素。C痤疮是一种厌氧、耐氧、嗜脂、革兰氏阳性的类白喉菌，在粉刺发生后在皮肤上定植。C痤疮在青春期皮脂质和量的变化，通过先天免疫刺激炎症反应蓬勃发展。最近发现的另一个痤疮影响因素是生物膜的作用。这些微生物相互粘附，并在细胞外基质多糖，蛋白质和核酸。生物膜对抗生素具有抗药性，它通过上调脂肪酶使皮脂腺甘油三酯转化为游离脂肪酸，从而使痤疮持续存在。三、痤疮成因饮食。许多患者认为他们的痤疮是由于吃了某些食物而恶化的。的确，一些食物与痤疮有关：高血糖食物，全脂和脱脂牛奶，和饱和脂肪。心理负担。虽然人们普遍认为痤疮会导致情绪或心理压力，但很少有研究表明心理压力可能是痤疮的原因而非是结果。不过有一项研究表明，大学生中痤疮的恶化与考试相关的压力有关。呃......原来考试才是万恶之源。药物。某些药物会引起痤疮，其中的证据比较充分的包括：①卤素（溴化物，碘）；②合成类固醇；③睾酮；④促肾上腺皮质激素;糖皮质激素；⑤锂盐；⑥表皮生长因子受体抑制剂；⑦异烟肼。摩擦。痤疮可能与使用闭塞性产品或贴身运动器材有关，这听起来很拗口，举两个简单的例子：口罩、帽子。四、新生儿痤疮是完全不同的疾病一种典型的脓疱类型痤疮(无黑头)在新生儿中的发病率为20%。这种情况是自限性的，不同与青春期痤疮，也不会发展为青春期痤疮。这些脓疱的鉴别要点如下：1.新生儿头部脓疱病。由长在面部、头皮或躯干上部的类似酵母的圆孢菌(马拉色菌)引起。这种情况是自限性的，可以用2%酮康唑乳膏治疗。2.暂时性新生儿脓疱性黑变病。特征为下巴、颈部或躯干脓疱24小时内自发破裂。残余色素沉着可见。五、一些儿童痤疮需要转到内分泌科治疗突然出现痤疮或难治性痤疮可能是潜在内分泌紊乱的一个危险信号——先天性肾上腺增生或多囊卵巢疾病的高雄激素血症。婴儿粉刺。婴儿痤疮大约开始于出生6周后(区别于早期的新生儿痤疮)，可持续6-12个月。婴儿痤疮的特征包括粉刺和炎症性病变。未解决或严重的婴儿痤疮可提示高雄激素。儿童中期粉刺。由于雄激素水平较低，1-7岁儿童的痤疮相当罕见。青春期前粉刺。7-12岁时，痤疮可能是青春期的第一个征兆。如果痤疮严重或伴有其他雄激素过多的症状，则需要进行内分泌检查。应该对这些儿童进行男性化、性早熟和生长异常的迹象评估。内分泌评估应包括骨龄和卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮和硫酸脱氢表雄酮水平。建议转到儿科内分泌科。参考文献5

肾结石曾经被定义为一种成人疾病，但近年来它在儿童中越来越常见，发病率和医疗成本不断上升。

碘摄入与甲状腺疾病之间的关系是U形的，过多或过少的碘摄入都会损害甲状腺功能。碘缺乏通常被认为是发展中国家的问题，在中重度碘缺乏症中，平均血清TSH浓度通常略微增加，而T4

mIU/L）。由于健康人群中TSH的浓度差异较大，再加上检测方法的差异，需要两次检测来确诊持续性亚临床甲减。成人亚临床甲减并不是风险很大的疾病，在成人中，当血清TSH水平>

名受困者现在全部从洞穴中出来了。”在这场举世瞩目的救援行动中，一线医护人员发挥了多大的作用？在2019年4月新英格兰医学杂志在线发表的一篇论文中，参与了救援行动的Maj.

10μg/L。在所有样品中通过化学发光测定法测量GH和IGF-I。ROC分析用于评估最佳GH截止值和刺激性试验的诊断准确性。使用的激发试验是精氨酸，胰岛素耐量试验（ITT）和可乐定。

KD等调查发现，现在的小孩是越来越容易过敏了，特别是皮肤过敏和食物过敏。呼吸道过敏虽然没有上涨的趋势，但是本身起点高，仍然是不可忽视的因素。

多年来一直关注糖尿病患儿家庭，通过对这些家庭的随访，发现1型糖尿病患儿的父母终生郁郁寡欢，悲伤时时刻刻在他们的天空盘旋，猝不及防的带来痛苦，丝毫不亚于嗓子之痛。以Alloy

在过去的50年中，自闭症谱系障碍(ASD)已经从一个狭义的、罕见的儿童期发病障碍，发展成为一种被广泛宣传、倡导和研究的终生疾病，被认为是相当普遍和非常多样化的。ASD的核心特征是社交障碍和重复的、不寻常的感觉-运动行为，自最初描述以来并没有发生实质性的变化。然而，自闭症现在被视为一种范围从非常轻微到严重的谱系。许多(但不是所有)ASD患者需要某种形式的终身支持。尽管ASD患者的症状、体征和一般诊断问题各不相同，但这种疾病的特征主要体现在两个方面：社交和限制性、重复性的感觉运动行为，而与文化、种族、民族或社会经济群体无关。ASD是早期大脑发育和神经重组改变的结果。然而，由于没有可靠的生物标志物，诊断必须基于行为。

生活中，我们会遇到一些谦虚的人。谁？我聪明？喔不不不，我就是考试的时候发挥的好。也有一些人会说，论聪明，舍我其谁！下面就从科学证据出发，看你是否是个真正的天才。这是从Quora收集的13个常见的高智商的表现，有科学证据来支持哦！