一种预测桡骨远端干骺端螺钉长度的新方法

桡骨远端骨折（Distal raduis fractures, DRF）是最常见的骨质疏松性骨折之一，掌侧锁定接骨板系统是DRF手术治疗的金标准。

由于DRF干骺端螺钉的深度受骨折复位情况的影响，螺钉过长激惹背侧伸肌腱并发症时有发生。对干骺端螺钉的长度问题，既往有众多学者进行了研究，结论包括采用75%测深长度的螺钉，以及测深长度-2mm等。法国学者提出了一种新方法，通过骨折近端干部螺钉的长度，来预测4孔钢板干骺端螺钉长度，取得了显性结果。总结如下：

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建立40例（男28女12）腕部骨骼的三维模型，建立掌侧钢板的虚拟模型，测量骨干部螺钉的长度。

骨干部螺钉长度的测量，从蓝色箭头至绿色箭头

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钢板采用干骺端4孔锁定板，测量自尺侧至桡侧，4孔螺钉各自的最大适宜长度。并将骨干部螺钉长度与干骺端螺钉长度作相关性分析。

干骺端螺钉的测量，1-4顺序为尺侧至桡侧

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结果发现，干骺端螺钉长度与骨干部螺钉长度呈高度相关。即如果骨干部螺钉长度≤14mm，建议尺侧到桡侧的干骺端螺钉长度分别为18、18、20和16mm；如果骨干部螺钉长度超过14 mm，建议使用20、20、22和18mm的干骺端螺钉。

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