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小伙昏睡20个小时,醒后说和去世亲人在玩…...医生提醒

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2024-10-19

近日

浙大二院精神科

接收一位20岁的患者小远(化名)

醒来竟觉得自己穿越了

还能清楚地

描述出了自己"穿越"的经历


医生说,小远被送来时处于昏睡状态。生命体征平稳,面容平静,偶尔带笑,无论外界怎么呼唤他,他都无动于衷。就这样,他从除夕一直睡到了初一下午,足足睡了20个小时,醒来后在医院就问:“我是不是穿越了?我刚还在和表哥打游戏……”


听到他的话

家里人感到很惊讶

因为小远的表哥在两年前就去世了

为了让小远专心高考

便一直瞒着他

他们从小一起玩到大

如亲兄弟

因为没见到表哥最后一面

小远一直耿耿于怀


家人说,春节前邻居开了个作坊,开工噪声大。因此,小远近一个月没睡过好觉,报警后没能达成共识。无法忍受的小远用棍子砸墙,没想到直接把墙捣了个洞,导致矛盾加剧。


要吃年夜饭时,小远突然说自己看到表哥了。当时家里人觉得是小远太想念表哥了才这么说的。后来小远回了房间,家人再去看他时,已经陷入沉睡,怎么叫也叫不醒,家人担心便送医了。


在进行一系列治疗后,小远并没有醒。后来,足足睡了有20个小时后,他自己醒来了。小远还跟医生分享了他和表哥所做的事:去了表哥家,还吃了水果,最后一起打游戏。后来,通过心理治疗,并用药物调整睡眠和情绪,他在一周后顺利出院。


资料图片


小远到底是怎么了?

难道真是穿越了?

医生仔细检查分析后判断

小远其实是分离障碍

即俗称的癔症


分离障碍一般是由心理创伤引起,小远无法接受表哥离世,因最后一面都没见而自责愧疚。加上噪音导致睡眠不好,精神疲惫,他便恍恍惚惚分不清现实和虚幻,就把生动的"梦境"当成是现实。


此前也有过类似案例

👇👇👇

河南一10岁男孩

一出村庄就会秒睡

怎么叫都叫不醒

那么,分离性障碍到底是什么?


分离性障碍



分离性障碍(旧称癔症、癔病、歇斯底里症),是一组对过去记忆、身份意识、即刻感觉及身体运动控制四个方面的正常整合出现部分或完全丧失的疾病。换言之,分离性障碍患者的人可能会感到与自己和环境脱节。人群中患病率约为1-5%。


分离性障碍常见的亚型有:分离性遗忘、分离性身份障碍、分离性漫游和人格解体-现实解体障碍等。


临床表现

症状具有做作、夸大或富有情感色彩等特点,有时可由暗示诱发,也可由暗示而消失,有反复发作的倾向。简单来说,患者在病前常有情感丰富、富于幻想、善于模仿、易受暗示、自我中心等人格特点。这类人常在某些心理-社会因素的刺激或暗示下,突然出现短暂性精神异常或运动、感觉等。


病因

该病是由生物学因素、应激性事件以及性别文化生活环境等多种因素综合影响所致,是精神因素作用于易病个体引起的精神障碍。 


父母养育问题是患儿患分离转换性障碍的主要原因。如父母对孩子的情感性忽略、混乱性依恋以及创伤、委屈、紧张、生气、突然的不幸事件、不良的心理暗示等均可导致发作。 


治疗

对分离(转换)性障碍的患者治疗应以心理治疗和药物治疗为主。


1、心理治疗

个体心理治疗几乎适用于所有分离(转换)性障碍患者。在建立良好医患关系的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持。


2、暗示治疗

可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用药物或物理刺激配合言语暗示进行治疗,以达到消除症状的目的。


3、药物治疗

分离(转换)性障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状,药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。




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来源:广州日报、浙医在线等

编辑:郑阿强

责编:肖润伟

监审:谢超贤

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