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胆结石也能变成癌?杭州一大姐中招了!刚出院就被医生紧急“劝返”
01明明手术很成功,却被医院叫了回去……
出院后,主管医生拿到了江阿姨的胆囊病理分析结果为“胆囊恶性肿瘤”,陈峻医生立即打电话通知患者家属情况,返回医院进一步接受治疗。怎么一个小小的结石,如今竟变成了胆囊癌呢?
肝胆胰外科医生汪恺博士解释到,虽然胆囊结石患者变成胆囊癌的可能性不大,但仍有相当一部分胆囊癌患者会合并有胆囊结石。假如患者胆囊炎反复发作持续,合并胆囊息肉,胆囊壁毛糙、增厚大于3mm,胆囊壁钙化或者瓷化胆囊、胆囊充满性结石等,有以上这些情况存在,就可能导致炎症反复刺激胆囊,胆囊黏膜细胞坏死、增生,不受调控就会形成癌变。
02医生:胆囊切除并不是肿瘤治疗终点
既然胆囊已经切除了,江阿姨是不是就没事了?其实不然,侵犯胆囊癌全层的进展性胆囊癌,仅单纯胆囊切除术复发率很高,需要外科医生根据实际情况,评估癌细胞侵犯肝脏和周围脏器的范围,确定扩大手术切除的方案。陈峻医生说,仅仅胆囊切除并不是胆囊癌治疗终点,只有尽可能将肿瘤组织完整切除,术后及时复查,接受放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等加以辅助,才能降低复发转移风险。
长期保留胆囊结石并不安全!
患者什么情况下应该接受手术?
仅通过结石大小就可以吗?
胆囊结石这么常见,怎样判断自己是否需要接受手术治疗?仅通过结石大小就可以判断吗?汪恺博士说,无症状胆囊结石一般不需要行手术治疗,可观察和随诊,但以下几种情况应考虑手术治疗:①结石直径≥3cm;②合并需要剖腹术;③伴有胆囊息肉>1cm;④胆囊壁增厚;⑤胆囊壁钙化或瓷性胆囊;⑥儿童胆囊结石;⑦合并糖尿病;⑧有心肺功能障碍;⑨发现胆囊结石10年以上。本文由杭州市第一人民医院发布,版权归医院所有
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