残障与癌症照护专辑 | 残障患者癌症死亡率更高，迫切需要更具包容性的癌症照护系统

《柳叶刀-肿瘤学》（The Lancet Oncology）发表 “残障与癌症照护“专辑，阐述了残障癌症患者在获取医疗服务时面临的许多问题和挑战，以及他们的身体和智力需求与非残障患者需求之间的差异，并希望借此提高人们对这一领域的必要认知。识别二维码或点击“阅读原文”，查看更多专辑内容。

《柳叶刀-肿瘤学》（The Lancet Oncology）发表 “残障与癌症照护“专辑，包含由 Lisa Iezzoni 和 Anne Boonman 及其同事撰写的两篇文章。专辑阐述了残障癌症患者在获取医疗服务时面临的许多问题和挑战，以及他们的身体和智力需求与非残障患者需求之间的差异，并希望借此提高人们对这一领域的必要认知。全球超过10亿人（占全球人口的15%）患有残障。尽管世界各地有许多法律禁止残障歧视，但由于诊断延迟或因不符合残障患者的具体需求和情况而导致的治疗不充分仍然十分普遍。事实上，与非残障患者相比，残障患者往往出现晚期疾病，治疗选择更少，癌症死亡率更高。

残障癌症患者是一个异质群体，涵盖了各种各样的残疾，涉及行动能力、视力、听力、沟通能力、学习能力、记忆力和智力等方面。全球亟需在消除残障患者面临的障碍方面取得巨大进步。残障患者往往受到一系列不均衡的社会决定因素的影响，这些因素既有可能作用于他们的健康以及获取医疗服务的能力，也有可能由于他们的残障而提供终身医疗照护。许多人根本没有意识到自己的症状，没有寻求医疗帮助。因此，许多罹患癌症的残障患者在检测、诊断和治疗方面都出现延误，这可能导致更糟糕的结局；或者由于医务人员的偏见，他们在几乎没有证据支持的情况下接受了不理想的治疗。我们需要解决和消除这些不公平，以提供更好的照护。

必须通过提高认知、消除障碍和落实法规以实现医疗服务的可及性，克服残障患者获得有效癌症筛查和治疗的物理障碍和态度障碍，包括无法使用医疗诊断设备和无效沟通等障碍。世界卫生组织和世界银行2011年联合发布的《世界残障报告》提到，“有一个隐含的假设，即每种残障类型都有特定的健康、教育、康复、社会和支持需求。然而，对不同的需求可能需要做出不同的回应。例如，两个相同类型的残障人士可能有完全不同的经历和需求。”这一理念同样适用于医疗服务。因此，癌症照护需要个性化，需要根据每位患者的具体需求进行细微调整。

为了给残障患者提供公平的癌症照护并减少目前存在的巨大的照护不平等，本专辑重点介绍了对政策制定者的几项重要建议，包括招募残障患者参加临床试验以推进研究，提供训练有素的工作人员，进行更有效的沟通，充分关注情感问题，以及提供专门的基础设施和无障碍的医疗服务体系。随着许多残障患者步入中老年阶段，这一弱势群体的癌症患病率将上升，他们迫切需要更具包容性的癌症照护系统。END

*中文翻译仅供参考，所有内容以英文原文为准。

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