方法CHAIN研究是一项在中国26家医院开展的务实的、多中心、随机、安慰剂对照、双盲试验。发病48小时内且经影像学证实的成年（≥18岁）自发性中重度脑出血患者（NIHSS≥8分或GCS

Images中文翻译仅供参考，所有内容以英文原文为准。相关阅读推荐阅读柳叶刀-儿童青少年健康

氨甲环酸是临床确诊产后出血产妇的治疗药物，《柳叶刀》（The

脑健康是《柳叶刀》系列期刊2024年关注的重点话题之一，致力于加强神经病学和精神病学等专科之间的合作，为所有受脑疾病问题困扰的人提供更好的照护。《柳叶刀-区域健康（欧洲）》（The

https://www.wwf.org.uk/sites/default/files/2024-10/living-planet-report-2024.pdf

2023年是有记录以来最热的年份，持续干旱、致命热浪、毁灭性森林火灾、风暴和洪水，给全世界人民的健康、生命和生计带来灾难性的影响。《柳叶刀人群健康与气候变化倒计时2024年报告》显示，气候变化对健康的威胁创历史新高，地球上没有任何个人或经济体能幸免于气候变化对健康的威胁。报告呼吁，将用于化石燃料投资的数万亿美元转而用于保护人们的健康、生命和福祉。研究结果必须促使全球金融体系进行以健康为中心的转型，将资源从以化石燃料为基础的经济转向零排放的未来。识别文中二维码或点击文末阅读原文，查阅原文。《柳叶刀人群健康与气候变化倒计时2024中国报告》发布会将于11月5日在线直播，欢迎关注。《柳叶刀人群健康与气候变化倒计时》第八个年度报告中的全球最新发现显示，全球人民都面临着快速变化的气候对健康和生存造成的创纪录的威胁。值得关注的是，在监测健康威胁的15项指标中，有10项指标创下令人担忧的新纪录。2023年，与没有气候变化的情况相比，人们前所未有地平均遭受比预期多50天的威胁健康的高温。极端干旱影响全球48%的陆地，达到有记录以来的第二高水平，与1981年至2010年期间相比，热浪和干旱频发导致每年遭受中度至重度粮食危机的人数增加1.51亿。作者谴责那些继续“火上浇油”的政府和公司，投资化石燃料，导致能源相关的温室气体排放量创历史新高，以及多年来迟迟不采取适应措施，缩小全球人民的生存机会。《柳叶刀人群健康与气候变化倒计时2024年报告》强调，有实现净零排放和确保健康未来的财政资源。然而，各国政府和公司却在化石燃料补贴和投资上花费数万亿美元，加剧了气候变化，而这些资金本可以转而用于清洁可再生能源以及有益于人们健康、生计和福祉的活动。作者认为，研究结果必须促使全球金融体系进行以健康为中心的转型，将资源从以化石燃料为基础的经济转向零排放的未来。通过改善能源获取和安全性、提供更清洁的空气和水、促进更健康的膳食和生活方式以及创造更可持续的就业机会，迅速带来健康和经济效益。随着气候变化带来的多重健康威胁打破历史纪录，《柳叶刀人群健康与气候变化倒计时2024年报告》（2024

脑健康是《柳叶刀》系列期刊2024年关注的重点话题之一，致力于加强神经病学和精神病学等专科之间的合作，为所有受脑疾病问题困扰的人提供更好的照护。柳叶刀采访了四川大学华西医院神经内科刘鸣教授，就脑卒中相关问题进行了探讨，并提出了一些见解和思考。专家介绍刘鸣

https://hdr.undp.org/data-center/thematic-composite-indices/gender-inequality-index#/indicies/GII

子宫内膜异位症被称作“被遗漏的癌症”，全球有10%的育龄女性患有此病，但目前的治疗水平很低。《柳叶刀》（The

脑健康是《柳叶刀》系列期刊2024年关注的重点话题之一，致力于加强神经病学和精神病学等专科之间的合作，为所有受脑疾病问题困扰的人提供更好的照护。柳叶刀采访了复旦大学附属华山医院神经病学研究所丁玎研究员，在癫痫和痴呆方面提出了相关见解和思考。专家介绍丁玎

(+)：CMM及抑郁症共患。整体认知水平通过融合不同认知测试后的标准化Z分数表示，纵向认知结局为标准化Z分数的变化速率。采用基于个体病例数据（Individual

https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(21)00252-0/fulltext[3]

Moran教授：“自伤意味着更深层次的痛苦，影响着全球数百万人，尤其是年轻人。但由于污名化和资源匮乏，自伤仍被忽视。必须改变这种状况，让更多人得到富有同情心的、个性化的支持”。

disease，AD）病程的药物，获得里程碑式的进步。仑卡奈单抗（lecanemab）作为第一种用于阿尔茨海默病的疾病修饰药物（disease-modifying

10月8日是全国高血压日，今年的宣传主题为“健康体重，理想血压”。我们推荐这篇关于全球八个地区的全身和腹部肥胖与高血压的研究，提示人们关注BMI和腰高比。该研究分析了全球不同地区人群内部和人群之间的BMI与腰高比的关系，并量化了这两个指标在高血压患者和非高血压患者之间的差异。研究发现，BMI可区分腹部脂肪含量较高和较低的中青年，准确率达中高水平；BMI和腰高比均可区分高血压患者和非高血压患者。识别文中二维码或点击文末“阅读原文”，查阅原文及更多内容。全球八个地区的全身和腹部肥胖与高血压：对837项基于人群研究750万参与者的汇总分析背景肥胖可根据体重指数BMI（根据体重和身高计算）和腹部肥胖指数来测量。本文研究了世界不同地区人群内部和人群之间的BMI与腰高比（waist-to-height

Alliance）[1]精心策划和传播了许多关于风湿病患者的COVID-19结局、治疗和疫苗接种的见解，这其中《柳叶刀-风湿病学》（The

https://nymag.com/intelligencer/article/alzheimers-disease-gene-test-apoe4-23andme-stories.html[4]

呼吸道合胞病毒是引起下呼吸道感染的常见病原体，导致儿童的住院率和死亡率负担升高，同时呼吸道合胞病毒相关下呼吸道感染还与呼吸系统长期预后有关。最近这一领域中出现了许多颇具前景的进步，如呼吸道合胞病毒疫苗和单克隆抗体。《柳叶刀》（The

每个孩子都尤为珍贵！优化政策，应对中国儿童青少年不断变化的健康需求点击阅读原文，查看论文原文

0.55-0.84）。382人中有22人（6%）为少数族裔。相比其他精神疾病患者，进食障碍患者在临床特征上复杂度更高（如自残[OR

《柳叶刀》身体活动专辑（2021）指出，我们需要更多的规划以及更多公共卫生方面的努力，使得人们在奥运会或其他大型体育赛事过后可以增加更多身体活动。将身体活动融入到人们的日常生活中，从而身体活动的选择可能会变成生活中的默认选择，这通常是更健康和更环保的选择，比如使用公共交通、积极出行、学校体育必修课及课后活动等。倡导人们合理融入其日常生活的身体活动水平，比如每天步行的时间，可以很好的管理预期成果。如果把每日活动量的目标定得太高，不容易坚持；设定一个合理的目标，才可能付诸行动。全球促进身体活动的进展停滞不前，与缺乏身体活动有关的总死亡人数每年仍超过500万。自2012年以来，在加强青少年身体活动方面进展甚微，80%的青少年仍然没有达到世卫组织在身体活动指南中设定的标准。残障人群达到身体活动标准的可能性较一般人群低16%-62%。政策制定者应做出更多努力，帮助残障人群参与身体活动。研究人员发现，奥运会并没有增强东道国人民的身体活动，针对身体活动的公共卫生倡议应纳入奥运会和大型体育赛事的规划中。全球在处理身体活动不足的问题方面尚未取得足够的进展，青少年和残障人士是最难达到世界卫生组织（WHO）身体活动指南标准的两大人群。全球促进身体活动的努力停滞不前，每年由身体活动不足而导致的总死亡人数仍超过500万。[1]身体活动不足与心脏病、糖尿病和某些癌症等非传染性疾病（NCDs）的风险增加有关，由此每年至少产生540亿美元的直接医疗费用，其中310亿美元由公共部门支付。促进全球范围内身体活动的工作进展缓慢，而COVID-19大流行则使其进一步受挫，封锁很可能与世界范围内整体的身体活动减少有关。此外，身体活动不足者和NCDs患者一旦罹患COVID-19，他们住院或死亡的可能性要比一般人群大很多。

疼痛妨碍青少年关节炎患者睡眠、注意力和短距离跑步或行走的能力点击阅读原文，查看论文原文

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/345946/9789240036703-eng.pdf?sequence=1

由于全球人口迅速老龄化，到2050年，痴呆症患者人数预计将从2019年的5700万增加到1.53亿，接近原来的三倍。“《柳叶刀》痴呆预防、干预和照护重大报告”第三版于2024年更新，除12个先前确定的可控制危险因素外，新增加了视力受损和高LDL胆固醇2个危险因素。报告指出，如果人们从儿童时期开始控制这14个可改变的危险因素，可预防或者延迟近一半的痴呆病例发生。识别文中二维码或点击文末“阅读原文”，查阅报告专题。2024年《柳叶刀》最新发布的一份报告显示，除12个先前确定的可控制危险因素外，新增加了视力受损和高LDL胆固醇2个危险因素。如果从儿童时期就针对危险因素展开干预并在此后一直坚持，即使是在痴呆遗传风险较高的个体中也有很大的潜力能更好地预防或管理痴呆。这份报告为个人和政府提出了13项建议以帮助降低痴呆风险，其中包括预防和治疗听力损失、视力受损和抑郁症；保持认知活跃；在接触性运动中保护头部；减少血管危险因素（高胆固醇、糖尿病、肥胖、高血压）；改善空气质量；提供支持性的社区环境以促进社会联系。另一项新研究模拟了实施这些建议的经济影响。以英国为例，如果通过人口层面的干预措施解决过度饮酒、脑损伤、空气污染、吸烟、肥胖和高血压等痴呆危险因素，预计可以节省约40亿英镑的成本。“《柳叶刀》痴呆预防、干预和照护重大报告”（The

与缺乏活动相关的死亡数每年超500万，柳叶刀呼吁将身体活动融入日常生活点击阅读原文，查看论文原文

尽管全球在确保性及生殖权利方面取得了重大进展，但有一个方面始终受到忽视：不孕不育。《柳叶刀》（The

Roots中文翻译仅供参考，所有内容以英文原文为准。推荐阅读《柳叶刀-精神病学》10周年：应让有相关经历的人参与到研究当中柳叶刀-精神病学

Health）是全球健康知识的国际可信来源，是世界领先的全球健康期刊，最新影响因子为19.9（2023

https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/data-and-statistics/chronic-pain-in-england/

https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lanpub/PIIS2468-2667(23)00242-6[6].

妊娠期糖尿病是全球最常见的妊娠并发症，每七名孕妇中就有一人罹患妊娠期糖尿病。《柳叶刀》妊娠期糖尿病专辑指出，将妊娠期糖尿病的检测与管理时机提前至孕早期（孕14周以前），可以预防母婴并发症。专辑呼吁加强检测与预防工作，同时为妊娠期糖尿病患者或风险人群提供个性化、综合性的全生命周期管理方法。识别文中二维码或点击文末阅读原文，查阅原文。《柳叶刀》妊娠期糖尿病专辑（The

非临床医师社区卫生保健工作者主导的强化降压干预策略在降低心脑血管事件中安全有效柳叶刀

Brown于2019年5月加入《柳叶刀-星球健康》。在此之前，他曾担任《自然气候变化》（Nature

Brown于2019年5月加入《柳叶刀-星球健康》。在此之前，他曾担任《自然气候变化》（Nature

医疗体系对此类复杂问题往往并不友好。在没有明显的病理信息时，旨在限制疾病发展的医学体系难免会陷入困境。美国医学家恩格尔（George

高致病性甲型禽流感H5N1自1996年被发现以来，已经感染了800余人，病死率超50%。美国近期报告的H5N1病例至少是一个紧迫而不受欢迎的提醒，警示着我们人畜共患流感的反复无常和我们对它持续的不以为意。《柳叶刀》（The

https://www.gov.uk/government/publications/chronic-pain-in-adults-20172.

型糖尿病强化血糖控制随机对照试验的试验后监测从10年延长至24年（UKPDS

65%），大部分都是和放化疗相关的，最常见的包括黏膜炎（33%

多囊卵巢综合征是育龄女性最常见的内分泌失调症，其以高雄激素和慢性排卵减少为特征，在女性不孕病因中占比高达30%。《柳叶刀》（The

-0.03，p=0.0037）中报告率丰富度和SumPHQ均呈显著负相关。同样，两组数据集的回归结果显示，报告率丰富度与心理健康成分量表（Mental

2021全球疾病负担研究预测分析。研究估计，在参考情景下，全球预期寿命预计将从2022年的73.6岁持续增加至2050年的78.2岁，增加4.6岁。其中，男性预期寿命的增长幅度将高于女性；男性将从

Rubio及其同事提供了有关氯氮平使用和粒细胞缺乏症（对发生这个严重身体健康问题的担心可能会导致关键治疗药物在治疗难治性精神分裂症时使用不足）发生风险持续存在但会降低的新数据。Sebastian

背景要为公共卫生政策和实践提供信息，就必须了解与暴露于风险因素相关的健康后果。为了系统地量化风险因素暴露对特定健康结果的影响，2021年全球疾病、伤害及风险因素负担研究（GBD

运动神经元病是一种无法治愈的、致死性神经系统退行性疾病，且与高风险的抑郁与自杀行为相关，尤其是在疾病的早期阶段。接纳承诺疗法是指在患者出现苦恼的想法与感受时采取接纳、正念、激励和行为改变等技巧，为患者提供心理支持。研究发现，无论患者先前是否罹患抑郁，在随机化后6个月及9个月，与单纯常规治疗组相比，接纳承诺疗法+常规治疗组的运动神经元病患者的生活质量明显提高。识别文中二维码或点击文末阅读原文，查阅原文。运动神经元病是一种无法治愈的、致死性神经系统退行性疾病，严重影响患者及其亲属的自主能力和生活质量。其治疗方法主要包括略微改善病情的神经保护疗法，如缓解肌肉痉挛、鼻出血、吞咽困难和呼吸功能不全等疾病相关症状的对症治疗措施，以及提供语言和行动等辅助设备[1]。运动神经元病与高风险的抑郁与自杀行为相关，尤其是在疾病的早期阶段[2][3]。

Hawkes教授（未参与该研究）在相关评论中强调，在决策过程中，按生理性别拆分的数据往往被忽视或干脆被忽略。她写道：“即使几十年来，全球疾病负担研究在报告生理性别差异（sex

http://www.housingchrc.ca/sites/housing/files/2023-11/observational-report-inuit-housing.pdf[6]

[0.86-1.08]）。在3级肥胖孕妇中，相较IOM的最低建议增重量，更少的孕期增重或孕期减重与更低的并发症风险相关（如，在增重标准分数为-2.4即0kg的情况下，调整RR为0.81

[1.767-1.983]）、新生儿疾病（1.863亿[1.623-2.149]）和卒中（1.604亿

4.1-5.4）。RSV季节持续时间与纬度呈负相关（r=–0.69,