《柳叶刀-风湿病学》5周年：通过合作促进研究和公平

今年，《柳叶刀-风湿病学》（The Lancet Rheumatology）迎来了5岁生日。过去5年中，风湿病患者的治疗领域取得了较大进步，改进了试验设计、促进了患者参与研究，在疫情期间风湿病学界贡献非凡。然而，目前仍存在很多问题。面对风湿病的复杂性，我们必须加强合作和创新以改善风湿病患者的预后。识别图中二维码或点击文末“阅读原文”，阅读论文原文及更多内容。

本期《柳叶刀-风湿病学》（The Lancet Rheumatology）恰逢我们出版五周年纪念日。过去5年中，风湿病患者的治疗领域取得了较大进步，改进了试验设计、促进了患者参与研究，在疫情期间风湿病学界贡献非凡。然而，目前仍存在很多问题。

肌肉骨骼疾病影响着全世界约17亿人，造成了巨大的全球负担。预计到2050年，这些疾病的患病率将急速增长，因此肌肉骨骼健康亟需成为全球卫生议程的优先事项。提供风湿病经济和社会负担的循证证据将有助于提高认知度，也将促进卫生保健专业人员、患者倡导组织和政策制定者之间的合作。

疫情无疑是过去5年的决定性时期，全球风湿病学界以前所未有的规模团结起来共同应对挑战。COVID-19全球风湿病学联盟（COVID-19 Global Rheumatology Alliance）[1]精心策划和传播了许多关于风湿病患者的COVID-19结局、治疗和疫苗接种的见解，这其中《柳叶刀-风湿病学》（The Lancet Rheumatology）有幸发表了[2]该联盟的一些早期数据以及许多开创性的COVID-19研究。

针对自身免疫性风湿病治疗的新药将有效改善患者的预后和生活质量，如用于系统性红斑狼疮（SLE）[3]的阿尼鲁单抗[4]和用于系统性硬化病相关间质性肺病的尼达尼布[5]。然而，相当一部分患者在现有治疗下的效果并不显著，继续寻找替代治疗方案至关重要。CAR T细胞疗法已成为难治性风湿病患者（如SLE）[6]一种有希望的选择，目前在其他风湿病中的应用也在研究中。初步结果鼓舞人心，但仍需进一步研究以充分评估其安全性和有效性，权衡潜在的风险和对患者的益处。

评测类风湿关节炎风险个体的早期治疗策略的试验数据也陆续公布。例如，阿巴西普[7]在延缓疾病进展方面显示出了令人鼓舞的结果[7]类风湿关节炎的达标治疗策略提高了疾病干预的准确性和有效性，并为其他风湿病更个性化的疾病管理提供了道路。此外，更有针对性的治疗方法也开始用于改善预后，如使用遗传标记来指导类风湿关节炎的治疗决策。

疫情加剧了卫生保健的不平等。性别平等、多样性和包容性在研究和发表方面的重要性从未如此突出。《柳叶刀》系列期刊已经实施了确保性别和性别认同、种族和民族[8]描述透明性的指南，但是研究中不同患者群体代表性不足仍是急需解决的关键问题。努力提高研究参与者的包容性和多样性对于促进公平的卫生保健和解决风湿病研究中的差异至关重要。有亲身体验的患者和患者倡导组织参与风湿病研究丰富了以患者为中心的保健策略。《柳叶刀-风湿病学》（The Lancet Rheumatology）积极支持作者在其出版物中报告患者参与，以促进这种形式和鼓励研究人员积极探索患者参与其研究的可行性。

尽管风湿病研究和患者照护方面已经取得了巨大的进步，风湿病和肌肉骨骼疾病的负担仍在不断增加，需要更多努力来解决这一领域不断变化的挑战。面对这些疾病的复杂性，我们必须加强合作和创新以改善风湿病患者的预后。

我们感谢风湿病学界对《柳叶刀-风湿病学》（The Lancet Rheumatology）的坚定支持，感谢他们在过去5年中所做出的贡献、同行评议、建议、倡导以及友情。能够为风湿病患者和风湿病学界发出声音，并被信任能够胜任这份工作，我们比以往任何时候都感到自豪。我们期待未来的继续合作。END

欢迎大家留言分享自己对风湿病学领域研究或者期刊的感悟，我们将随机送出《柳叶刀-风湿病学》期刊~

参考文献（上下滑动查看）

[1] For more on the COVID-19 Global Rheumatology Alliance see https://rheum-covid.org/

[2] For the initial data from the COVID-19 Global Rheumatology Alliance see Comment Lancet Rheumatol 2020; 2: e250–53

[3] For the TULIP-2 trial of anifrolumab see N Engl J Med 2020; 382: 211–21

[4] For the TULIP-1 trial of anifrolumab see Articles Lancet Rheumatol 2019; 1: e208–19

[5] For the trial of nintedanib in systemic sclerosis–associated interstitial lung disease see N Engl J Med 2019; 380: 2518–28

[6] For more on CAR T-cell therapy in refractory rheumatic diseases see N Engl J Med 2024; 390: 687–700

[7] For more on abatacept in individuals at risk of developing rheumatoid arthritis see Articles Lancet2024; 403: 838–49 and Articles Lancet 2024; 403: 850–59

[8] For The Lancet Group’s guidance on reporting race and ethnicity see Comment Lancet 403: 2360–61

题图Copyright © 2024 Fernando Trabanco Fotografía/Getty Images

中文翻译仅供参考，所有内容以英文原文为准。

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