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认识一下美国版的张文宏医生

明白知识er 明白知识 2020-08-28
来自专辑
对世界的态度

疫情以来,中国有一个医生张文宏因为率直的科学家性格,成了大家喜爱的「网红」。
无独有偶,美国也有一个「张文宏医生」,他叫福奇(Anthony Fauci),也成了美国人人信赖喜爱的「网红」。
当然,他的成名早在这次疫情之前。
1988年,老布什在竞选总统的电视辩论中,记者突然问了他一个问题,今天美国人里谁能被称为英雄、能有资格作为年轻人的榜样?
老布什回答说,福奇医生够格。
今天,他是美国首席传染病专家,美国国家过敏和传染病研究所NIAID)主任,白宫的高级卫生顾问。
这次美国抗疫中,他是参与政府决策的最重要的科学家。
或许你之前未必了解他。但如果勤看新闻,就一定会注意到,白宫疫情简报会上有一位小个子老头,头发花白,语言精炼,经常「不配合」川普总统的言论,经常「怼」川普。
当然,相比于川普频频的「惊人」言论,福奇科学、冷静的反驳和陈述,成为疫情期间美国民众心中「值得信赖的声音」(trustworthy voice)。
 
与川普的「恩怨」
福奇最近一次公开「怼」 川普,是在5月12号。
当天,正在「自我隔离」中的福奇,通过视频连线参加了参议院有关疫情的听证会。他坦言,当前实际死亡人数要高于官方的统计数据,并警告各州如果过快重新开放(reopen),会带来「不必要」(needless)的严重后果,可能使美国之前的防控措施付之一炬。 
| 福奇在5月12日疫情听证会上的发言
视频来源:YouTube

这与川普认为疫情已得到控制,希望尽快重启经济(restart the economy)的想法,背道而驰。
看上去,福奇似乎总是与川普对着干。
川普认为自己没有接受新冠病毒检测的必要,福奇表示,川普与确诊的巴西官员有接触,应该接受检测。
当川普表示抗疟疾药物羟氯喹 (Hydroxychloroquine)可能对医治新冠患者有效时,福奇立马说,并没有科学的证据证明。
当川普声称疫苗几个月就能研制出来时,福奇反驳道,至少一年内是不会有的。
当川普否认政府无法提供足够的病毒检测试剂盒时,福奇说,「让我们承认这个失败吧」(That‘s a failing,let's admit it)。
在3月20日的白宫疫情简报会上,福奇被拍下了在川普发言时强忍住笑意的表情。
| 在3月20日白宫疫情简报会上,川普说要让国务卿迈克·蓬佩奧(Mike Pompeo)专心国务院工作时,误用了「deep state」(深层政府)一词,引得福奇不住憋笑。该词原指政府背后真正掌握国家权力的集团,是阴谋论的说法,川普上台后,这种说法日渐风行。
图片来源:tenor

虽然看似处处与川普过不去,福奇却表示,自己并非与川普不和,只是跟他在看法上有分歧而已。
他所有的发言,都是从一个科学工作者的角度,基于科学证据给出的观点:
「我曾为六位总统服务,除了讲出确切的科学证据并根据科学和证据提出政策建议外,我什么也没做。」
(I served six presidents and I have never done anything other than tell the exact scientific evidence and made policy recommendations based on the science and the evidence.)
 
从「杀人犯」到「英雄」
在美国抗击疫情的过程中,福奇显得异常冷静和悲观。
在疫情侵袭的早期,福奇就敏锐地认识到了「它将变得更糟」(It is going to get worse)。他在疫情简报会上,乃至一切公开场合,都不遗余力地向公众宣传疫情形势的严峻性。他主张政府有针对性地采取抑制策略和缓解策略,大力开展病毒检测工作,并通过科学的方法——不管长期还是短期,来研制和开发疫苗。
福奇认为,只有积极有力地应对,才能帮助美国渡过这场危机。
因而,这位年近八旬的老人,一次次出现在镜头前,用日常、通俗的语言,将疫情进展和科学防护有关的信息传递给民众,不夸大也不掩饰,只是「实话实说」。 
| 福奇在白宫疫情简报会上发言
图片来源:ASSOCIATED PRESS
 
福奇由此遭到了一些保守势力的声讨,却也赢得了大多数美国人民的信任。
有人将福奇比作「美国的张文宏」,的确,他们都是在危机面前大喊「狼来了!」的那个人。
在新冠疫情之前,福奇主要因为他在艾滋病上的研究和成果而出名。
1981年6月,美国疾病控制与预防中心(CDC)通报了全球首例艾滋病毒感染病例。此时,福奇正在为美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)工作,三年后,他成为这里的负责人。 
| 1984年的福奇
图片来源:Pinterest

艾滋病毒最初出现时,别说防治,人们连这是怎样一种病毒都不清楚。福奇迅速地将工作重点转移到了对这种未知病毒的研究上。当面对导师不解,为什么放弃原本的职业规划,来研究这种当时只有少数男同性恋者感染的疾病?福奇回答,因为他感到这种疾病会爆发「explode」。
福奇一边在实验室没日没夜地研究,一边不惧被病毒感染的风险去接触临床患者,把他的研究成果形成论文,力图提高社会对这种疾病的重视和警示。
然而,当时的里根政府对艾滋病流行不以为意,在防疫措施上表现得冷漠而迟缓。福奇一方面冒着惹恼政客的风险,为推进艾滋病的防范而反复奔走劝说;另一方面,初担任白宫卫生顾问的福奇,遭到了激进分子的敌视和谴责,他们将对政府的无所作为、FDA(美国食品药品监督管理局)试验药物审批的严格限制等等怒气都发到福奇身上。 
| 1983年在旧金山的一场针对艾滋病的激进主义游行
图片来源:Bettmann Archive

作家拉里·克雷默(Larry Kramer)甚至公开称福奇是「无能的白痴」(incompetent idiot)和「杀人犯」(murder)。
福奇没有沮丧,他在与一些社会活动家的交往中,从他们以及患者的角度,提出了后来被FDA采纳的「平行轨道」(Parallel Track)概念,即药物被初步证明安全、有效后,即使临床检测还在继续,药物审批还没有通过,就可以向患者提供,从而不延误患者获得治疗的机会。
而福奇和拉里,后来还成了朋友。福奇认为,拉里推动了美国医学划时代的发展,拉里则称福奇是「唯一真正和伟大的英雄」(the only true and great hero)。
 
既乐观又悲观
除了艾滋,福奇在SARS、禽流感、寨卡、埃博拉等传染病毒的研究上,也有显著的贡献。 
| 福奇穿上防护服,准备探视埃博拉病人。
图片来源:Science

多年的研究和防治经验,使福奇对传染病始终保持敬畏和戒备之心,乃至成了一名「预言家」。
早在2017年1月10日,川普正式上台10天之前,福奇在华盛顿乔治城大学 (Georgetown University)举办的一场大流行预备论坛上表示,川普在任期内,毫无疑问(no doubt)将面临令人惊讶的传染病爆发(a surprise disease outbreak)。
因为,「历史已经明确地告诉了我们它将发生」。福奇的预言,不是无根据的推测,而是作为一名卫生专家的分析和经验。
漫长的人类历史上,疫病几乎如影随形。公元前430年,雅典大瘟疫的爆发,使希腊城邦几近被摧毁;公元165年起,罗马帝国爆发瘟疫,连两位罗马皇帝也先后因病而亡,最终导致了罗马帝国的败落。14世纪时,黑死病席卷欧洲,三分之一到一半的人因此丧命...... 
| 17世纪法国画家尼古拉·普桑(Nicolas Poussin,1594-1665)作于1630年的油画《阿什杜德的瘟疫》(The Plague of Ashdod),展现了14世纪地中海附近瘟疫爆发时的惨况。
图片来源:Gallerix
 
福奇相信,危机会到来,并且随时可能到来;但我们可以通过有效的措施,降低、延缓,甚至阻止危机的发生:
「我看上去很乐观。但是,内心深处,我会尽一切可能,假设最坏的情况会发生,而我必须阻止最坏的情况发生。」
(I give the appearance of being optimistic. But, deep down, I just do everything I possibly can, assuming that the worst will happen, and I’ve got to stop the worst from happening.)
因为在公共卫生领域的突出成就,2008年,美国总统小布什(George Walker Bush)授予福奇总统自由勋章,他在致辞中这样评价福奇:
「作为医生,医学研究者,作家和公务员,安东尼·福奇(Anthony Fauci)博士一生致力于扩大人类知识的视野,并在突破性的疾病治疗方面取得进展。」
(As a physician, medical researcher, author, and public servant, Dr. Anthony Fauci has dedicated his life to expanding the horizons of human knowledge and making progress toward groundbreaking cures for diseases.)
这是对福奇「一生」精准的概括。虽然,他的一生还没有结束,他还在为了美国,和整个世界的疾病防治而努力着。
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