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结直肠食管癌PD-1一点通
结直肠癌
MSI-H/dMMR晚期患者:PD-1抑制剂疗效肯定,已成为指南推荐首选用药 MSS/pMMR晚期患者:PD-1/PD-L1抑制剂联合疗法初步提示有效 可手术的早中期患者: MSI-H/dMMR患者:使用PD-1抑制剂或可免除手术 MSS/pMMR患者:生物标记物筛选可提高PD-1抑制剂治疗的PCR率
中国人群食管癌发病率及死亡率全球第一,IV期患者5年生存率低于10%。
食管癌的疗法进展缓慢,目前除传统化疗外,仅少数靶向药可用于食管腺癌,免疫疗法出现后提供了新的选择。
食管鳞癌:NCCN指南推荐PD-1抑制剂为食管鳞癌二线用药(CPS≥10)。
食管腺癌:NCCN指南推荐PD-1抑制剂为食管腺癌三线级以上用药。
MSI-H/dMMR患者:无论鳞癌还是腺癌,NCCN指南推荐PD-1抑制剂用于二线治疗。
目前研究方向:PD-1抑制剂在食管癌一线及围手术期治疗进行大量的临床试验,期待更多患者能够获益。