糖尿病患者更容易得老年痴呆（认知症）

哈哈

糖尿病

Diabetes

白

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若水健康馆

糖尿病，就是血糖异常，身体无法控制血糖的病。

馆长很早的时候写过“糖尿病是什么”，不记得的可以戳这里看看。

简单总结：

健康的人用了餐后，虽然血糖会暂时性的增加，但胰腺中胰岛β细胞分泌的【胰岛素】，会引导身体吸收血液中的糖分，储存为能源，从而控制血糖在一定范围内。

糖尿病患者，因胰岛素的分泌不足，无法更好的从血液中吸收糖分到身体，造成身体无法处理血糖，所以血糖上升。此外，长时间高血糖的状态会造成各种病（糖尿病并发症）。 

健康的人，胰岛素分泌正常

糖尿病患者，胰岛素分泌异常

而最近，糖尿病和痴呆（认知症）的关系，变得越来越引人注目。

糖尿病患者更容易得认知症，且一旦得了认知障碍痴了呆，糖尿病会更容易恶化。简直就是个恶性循环。

糖尿病&痴呆

认知症患者（痴呆）的60%是老年痴呆（阿尔兹海默症），主要是由β淀粉样蛋白（Aβ）在脑神经附近沉积引起。

国内外大规模的研究表明，糖尿病患者比正常人，患阿尔兹海默症的风险高2倍。

糖尿病患者更易得痴呆

为什么糖尿病患者更易得痴呆？有两个原因：

1.胰岛素功能弱，导致脑内神经细胞的供能不足（糖分不足）；

2.因为胰岛素功能弱，所以胰岛素浓度就异常高，分解Aβ的酵素都去分解胰岛素了，导致Aβ沉积。

糖尿病患者的大部分都有胰岛素抵抗（即胰岛素促进糖摄取和利用的效率下降）。胰岛素功能弱，就会影响脑中的能源供给。脑细胞供能不足，就不能正常活动。

胰岛素功能弱血糖无法下降时，身体会产生更多的胰岛素，造成了胰岛素浓度过高的【高胰岛素血症】。分解胰岛素的酵素同样也分解β淀粉样蛋白（Aβ）。这种酵素忙着分解异常大量的胰岛素，自然就不会分解Aβ了。Aβ过多沉积，就造成了老年痴呆。

痴呆患者的糖尿病更易恶化

痴呆患者的糖尿病更容易恶化，糖尿病很容易就变得更严重。

这其实很好理解。因为认知障碍，患者对于糖尿病的自我管理就会变得很困难。忘记吃药、无法自己打胰岛素、乱吃乱喝，导致糖尿病的并发症来得更快更猛烈。

糖尿病了怎么办？

那么糖尿病VS痴呆这个恶性循环要怎么破?

糖尿病最可怕的并发症要怎么预防？

糖尿病并发症有5大风险因素。一个调查了30万糖尿病患者的研究结果表明：如果能控制预防了这5大风险因素，那糖尿病患者可以活的比不是糖尿病的人更健康！

5大因素是：

(1) 高血糖(目标：HbA1c7％以下)

(2) 高血压(目标：收缩血压140mmHg以下、扩张血压80mmHg以下)

(3) 尿蛋白含量低(防止肾功能降低)

(4) 有无吸烟习惯(目标：禁烟)

(5) 高血脂(目标：LDL含量97mg/dL以下)

以上任意一种偏高，都会增加糖尿病并发症的发病风险。

一个科研团队分析了30万的2型糖尿病患者和137万同类型健康居民，并将结果发布在了医学杂志「New England Journal of Medicine」中。

结果表明，控制5大风险因素的2型糖尿病患者，比对照组健康人群的死亡风险低6％，急性心肌梗塞风险低16％，中风的风险低5％。完全可以说，控制了5大风险因素，糖尿病患者也可以过的比没有糖尿病的人更健康！

然而，完全无视5大风险因素，我行我素的55岁以下糖尿病患者与对照组相比，心肌梗塞风险高7.7倍、中风风险高6.2倍，心律不齐风险高11.4倍、死亡风险高5倍。

写在最后

馆长的话：

没想到吧。

你以为单纯的糖尿病，其实跟老年痴呆是挂钩的，还是个双向恶性循环。糖尿病患者更容易痴呆，认知症患者的糖尿病会更严重。

我们能做的，还是将那些个风险因素都扼杀在摇篮里。说到底，还是【管住嘴，迈开腿】最有效。在让自己舒服的合理范围内，过的健康，就能延年益寿啦。