生命对话丨警惕性早熟

父母都希望自己的孩子能够健康成长，因此特别留意孩子生长发育的状况。性早熟，也越来越受到了家长朋友们的关注。

本期《生命对话》和大家聊一聊这个话题。

主持人 卢欣然

健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。父母当然都希望自己的孩子能够健康地成长，会特别留意孩子生长发育的状况，那性早熟也越来越受到了家长朋友们的关注。今天我们就请到了首都医科大学附属北京朝阳医院儿科的副主任医师杨雪，来和大家聊一聊这个话题。杨医生，您好。

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

主持人好，听众朋友们大家好。

主持人 卢欣然

今天非常感谢杨医生能够做客我们的节目，那么在节目一开始，还是想请您先给大家讲一下到底什么是性早熟?

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

什么是性早熟?这是家长非常关心的问题。根据《中枢性性早熟诊断与治疗专家共识(2022)》，在正常情况下，女孩子在七岁半以前就出现了乳房的发育，十岁前就出现了月经的初潮，男孩子在九岁以前就出现了睾丸的增大，我们就判断是性早熟。

主持人 卢欣然

就是孩子过早地出现像乳房发育这样的第二性征。

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

是的，如果发现了比如说乳房的增大、睾丸的增大或者其它你发现了一些第二性征的发育，需要及时到医院就诊，以免耽误了这个最佳的治疗的时机。

主持人 卢欣然

其实我们也会发现，性早熟的孩子他往往会比同龄的孩子身高要高一些。

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

是的，在这个性激素的作用下，身高就发生了这个快速的增长。其实在青春期的时候，男生和女生都是有一个猛长的阶段，如果我们这个阶段过早地出现了，其实它的骨骺的闭合也是会提前的，骨骼闭合了之后，它的生长的空间就没有了。

主持人 卢欣然

也就是说其实它是缩短了这个长高的时间，导致提前就终止长高了，这样会让孩子的最终身高反而会比那些没有发生性早熟的孩子的最终身高还要矮一些。

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

对。

主持人 卢欣然

那除了身高，性早熟还会给孩子带来一些什么样的危害呢?

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

小孩他八九岁的时候就出现了一些在形体上或者是外观上跟其他的小朋友的不一样，可能会造成他的这个自卑的心理，心理负担比较重，就会有一些恐惧不安，或者是有一些自卑，或者是有一些社交上的一些障碍什么的，就会造成他不合群，或者是压力大，或者是学习兴趣或者其它社交上的兴趣都会有丧失或者下降，如果这样长期地下去对他的这个心理健康都会产生不良的影响。另外一个就是性早熟的孩子，他的心理上和身体上其实不是非常匹配的，阅历又比较浅，自控能力又差，这时候发现了一些早恋、早孕的问题，对孩子造成一个更大的风险。另外一个我们还是需要注意，就是一些疾病也是会造成他的性早熟的，所以我们还需要让医生来判断一下他是不是有一些疾病的因素，比如说一些中枢神经系统的疾病，或者一些甲状腺功能的异常，或者一些基因的变异，一些肿瘤都是会造成他的性早熟的，需要到医院让医生去做一个判断。

主持人 卢欣然

所以说要是家长如果发现孩子有这方面的异常，一定要带孩子赶紧去医院就诊，寻求医生的帮助。

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

是的。

主持人 卢欣然

导致性早熟的原因，除了刚才您说到的这些疾病的因素，那还有哪些呢?

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

跟他日常的一些生活的习惯还是有关系的，比如说他不注意饮食，并且他肥胖，那是会造成性早熟的一个原因。另外运动的缺乏，睡眠上的缺乏，这些也是一个因素。还有一些比如说我们家长过度地给他补充一些营养添加剂，也是会造成性早熟，所以这些都是需要适度。

主持人 卢欣然

那家长应该如何帮助自己的孩子预防这个性早熟呢?

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

第一，我们如果是疾病的因素，那么就首先要去除病因。另外一个就是在生活方面，有一个合理的饮食。

主持人 卢欣然

不要因为营养过剩而导致肥胖。

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

是的，其实肥胖是在我们日常的诊疗工作发现这个孩子导致性早熟的一个非常重要的原因。肥胖的孩子他都愿意吃一些高糖或者高脂的食品，都是会造成他肥胖的原因。另外就是小孩爱吃的那些零食，比如说膨化食品，对孩子也是有一个不利的影响的。另外一个就是饮食结构的不合理，有的孩子就是每天吃饭都吃甜的，或者是每天只吃肉不吃菜，这些饮食结构不合理，也是会造成他体重的一些问题。有的孩子可能保健品添加得比较多，也是会造成他的肥胖或者是性早素的一个原因。所以家长第一步做的就是要让孩子体重控制得比较好，增加运动，控制饮食，让他有一个合理的饮食。另外一个就是睡眠也是非常重要的，睡眠的时候其实他是分泌的一个激素叫褪黑素，其实对预防这个性早熟也是有非常重要的一个帮助的，所以我们就是养成一个良好的睡眠习惯，保证睡眠的时间也是非常重要的。另外还有就是要增加体育锻炼，体育锻炼对这个生长激素的分泌，还有这个体重的控制都是非常有帮助的，所以我们要每天坚持并且保证一定时间的这个体育锻炼。还有就是要减少这个电子产品的使用，肥胖的风险跟我们观看这个电子产品的时间是成正比的，并且跟体育锻炼的时间成反比。

主持人 卢欣然

使用电子产品的时间越长越容易肥胖，体育运动的时间越短也越容易肥胖。

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

是的。

主持人 卢欣然

确实是，您看孩子在看电视或者是在看这个电子产品的时候，一般都是一动不动地就这么坐着，还有一些甚至就躺在沙发上，所以时间一长就很容易造成肥胖了。

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

对。还有就是电子产品的内容的选择也是非常重要的，一些不适合小孩看的内容，也是会引起他激素的一些变化，所以家长一个是限制他的应用的时间，另外一个对他的内容也需要进行控制，还有辅导、帮助。另外一个就是我们一些成人的化妆品里有一些激素类的成分，所以小孩要避免使用家长的化妆品。还有就是家长用的一些避孕药物，这些放在小孩够不到的地方，避免小孩的误食。

主持人 卢欣然

有一些家长朋友发现孩子出现了性早熟的情况就会感到特别焦虑，那您有一些什么样的建议给他们呢?

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

家长就是他的心情是非常非常焦虑的，焦虑的时候他对这个孩子是有非常重的影响的。小孩都还很敏感，如果家长焦虑了，孩子他就会造成自己的一个压力过大，更不利于他的这个心理上的成长和身体上的成长，所以家长要尽早跟医生沟通。

主持人 卢欣然

及时寻求医生的帮助，通过科学的干预，还有治疗，其实是可以很好地帮助孩子摆脱疾病的困扰的。

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

对。

主持人 卢欣然

有一些孩子的症状，其实只是经过生活方式的调整，他就可以得到改善了。

杨雪

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

副主任医师

是的。

主持人 卢欣然

好，听众朋友，今天我们非常感谢杨医生做客我们的节目，为大家带来了性早熟的相关知识。那么在这里还是要提醒家长朋友，平时您要多多地关注孩子的生长发育，如果发现异常，那一定要及时地就医，尽早干预。另外，我想家长朋友也要学习和掌握一些科学的养育知识，这样才能帮助孩子更加健康快乐地成长。好，今天的节目就是这样了，我们下周的同一时间再见。

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来源：中国健康教育中心健康促进与教育资源库

编辑：章力、魏启明、李一洁

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