身心困扰？这里有绿色处方、运动处方、图书馆处方……

“在药丸系列推送里，我们会与大家分享别人做的好玩有用的东西。比如介绍一点靠谱的工具，比如有选择性地推荐与精神健康相关的优质文艺作品，希望你能在里面找到最适合自己的那颗药丸。”

第24粒药丸

社会处方

前  言

刺鸟栖息地作为一个有着社科背景的精神健康组织，时常思考如何在当下中国的精神健康实践里发挥“社会”的作用。在偶然的国际交流中我们得知了社会处方的概念，经过一番了解，我们决定系统地为大家介绍这个概念，开启「社会处方公共写作计划」。

社会处方指的是全科医生、其他一线卫生保健从业者为有需求的人提供的社会性协助/资源的转介服务，它对包含精神健康在内的各卫生领域有着重要的参考意义。我们通过系统回顾相关实践和研究，梳理知识脉络，使用通俗易懂的语言，结合自身的专业背景，与国内的具体场景对话，从而进行原创性的知识再生产。这不是搬运式的翻译，也并非缺乏逻辑的碎片信息拼贴，而是一门有关社会处方的小小通识课。希望能够为精神健康从业者和政策制定者提供参考、为亲历者和家属带去可能性。

本期，是社会处方公共写作计划的第02篇：社会处方的几种应用形式。

第01篇在这里：身心困扰不要慌，来一剂社会的处方

无障碍阅读小贴士

为了方便看手机屏幕不便的人士，我们为本期推文分段落录制了和文字同步的音频，欢迎点击收听。由于文章在配音后又有微调，音频和文字有些许出入，请读者朋友海涵。

在第一篇文章《身心困扰不要慌，来一剂社会的处方》里，大家对社会处方有了初步的了解。那么具体来说社会处方有哪些应用形式呢？本文选择了几个大家可能会感兴趣的形式做进一步介绍。

2008年，英国政府国家科学办公室出于让全体国民实现最佳心理发展和精神健康的目标，推动了「精神资本和健康（Mental Capital and Wellbeing）」项目，人们可以通过实践「保持健康5要素（Five Ways to Wellbeing）」（Health London Partnership, 2017）来促进身心健康。社会处方通常包括这五个核心要素 （New Economics Foundation, 2008）：

「连结 （Connect）」

「给予（Give）」

「学习（Learn）」

「运动（Be active）」

「留意（Take notice / Mindfulness）」

这里简单地回顾一下社会处方的概念：社区协调员（link-worker）通过和有复杂身心需求的人士的详尽交流来了解其面临的非临床问题，识别并转介至适合的社会社区支持服务处，赋予ta有效管理和维持身心健康的工具和知识，以实现个人的健康需求和目标。社会处方并非一个新兴概念。它早在15年前就以不同的形式出现 (Kimberlee, 2015)，多是和当地社群有紧密联系的小团体为满足当地需求而发起的。参考资料里有详细介绍，此处不赘述。

通常社会处方大概有以下几类（刘宜君，2019）：

• 咨询处方，例如提供法律、住房，理财咨询等服务。

• 社交互助处方

• 运动处方

• 图书馆处方

• 艺术/创作处方

• 学习/教育处方

• 志愿服务处方，鼓励人们参与志愿工作

• 就业处方，例如提供支持性就业、协助工作等

• 绿色活动处方，推动大众与大自然的联结，例如户外骑行、徒步等

• 食物处方

本文将结合案例，选取三种常见的社会处方形式进行说明。

绿色处方

绿色处方形式多样，包含园艺、耕种、公园郊外散步、自然保护和露营等。它的原理是通过跟大自然的接触让人的身心健康得到改善，包含很多有趣好玩的项目。这里跟大家分享由皇家园艺学会（Royal Horticultural Society）和索尔福德大学联合发起、索尔福德市全科医生职业中心支持的绿色处方试点项目。该项目属于当地社会处方发展计划的一部分，项目参与者由全科医生转介，多是老人群体。根据个人喜好和需求，大家加入到皇家园艺学会的「身心健康园」（Wellbeing Garden）的建设、种植和维护，活动由园艺治疗师带领。参与者在自然的环境中呼吸新鲜空气、放松身心、结识朋友和学习新技能。

©RHS Bridgewater

©Natural England/Robin Chittenden

（对绿色处方感兴趣的朋友可以进一步了解Dose of Nature和Nature Devon之类的大型项目）

运动处方

顾名思义，运动处方是通过运动健身来改善身心状态，种类繁多。这里为大家介绍「善行健身（Goodgym）」——一个非营利组织提供的非传统运动处方。特点是将运动和行善结合。通常身体亚健康和缺少社会心理支持的群体会被转介到此。当然，如果一个人喜欢健身，但是又觉得去健身房里运动特别枯燥，ta也可以自荐加入当地的善行健身社群。

该社会处方由专业的健身教练和参与者共同设计合适的运动方案。例如说每隔两天可通过跑步、走路或骑行去协助有需求的人们。常见的活动有骑车到残障人士家里协助搬运家具、走路到老人家里换电灯泡之类的一次性跑腿等等。社群成员还可以结伴跑步去陪伴孤寡老人、去社区的食物救济站整理物资、去社区花园协助翻土和植树……既有意义又健康，何乐不为？

©Goodgym

官网：https://www.goodgym.org

图书馆处方

图书馆处方/书籍处方通过协助人们获取并阅读最新的高质量健康主题书籍来了解和管理其身心健康。举个例子，「健康阅读（Reading Well）」是一个覆盖全英国范围的图书馆处方。因公共图书馆的免费性质，图书馆处方相对来说更容易设立和实行。该图书馆处方由医生、健康专家、身心困扰亲历者及照料者推荐合适的专题书籍，由各地的公共图书馆提供该处方服务。一个人可以由医生转介也可以自己去图书馆取书，有纸质、电子或音频书籍，针对儿童、精神健康、青年人的精神健康、慢性病、失智症共5大类均有推荐书单。图书馆不仅仅提供阅读的机会，同时也会举办各种活动，鼓励大家在一个中立、友好、不评价的环境里学习知识、结识朋友。

©Reading Well

官网：https://reading-well.org.uk/

以上就是三个具体的社会处方例子。下一篇文章，刺鸟栖息地会为大家讲一讲社会处方的政策背景，从而为我们的本土实践提供更多启发。

参考文献

刘宜君（2019）. 以社会处方作为社会福利服务提供与委外执行之可行性探讨. 社区发展季刊，166，98-107.

https://www.dpt.nhs.uk/resources/recovery-and-wellbeing/five-ways-to-wellbeing

https://www.gov.uk/government/news/new-sites-to-test-how-connecting-people-with-nature-can-improve-mental-health

https://www.gov.uk/government/publications/five-ways-to-mental-wellbeing

https://www.healthylondon.org/wp-content/uploads/2017/10/Social-prescribing-Steps-towards-implementing-self-care-January-2017.pdf

https://www.naturaldevon.org.uk/priorities-and-projects/naturally-healthy/partner-pages/partner-projects/

https://neweconomics.org/2008/10/five-ways-to-wellbeing

END

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策划 | 小卡&团子

资料整合&撰稿 | 团子

文章配音 | 三白

编辑&排版 | 小卡

社会处方公共写作项目由刺鸟栖息地和朋友们利用闲暇时间志愿完成，期待能为大家带来启发。如果你觉得有用，记得分享、转发、打赏，你的每一次鼓励都能支撑我们走得更远！

# 团子

# 资料整理&撰稿

UCSB (加利福利亚大学圣塔芭芭拉分校）心理系毕业。鬼点子多，在慢慢摸索的行动者。

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# 声音志愿者

一双眼睛看世界。

非主流精神健康公益组织。以超越学科的视角看待精神健康议题，身体力行促进知识和经验的生产，秉持社会正义的理念，探索多元介入的可能。除了开展同伴教育、互助团体、讲座沙龙等经典社工项目，也通过影像研习、影像制作、戏剧演出、艺术展览等各种艺术创新方式进行精神健康大众传播。连续四年举办药玩·精神健康嘉年华。与多所高校合作，组织教学和培训。曾获北京尚善公益基金会、706空间青年基金、银杏基金会、爱德基金会支持。赞助支持/活动合作/投稿，联系[e-mail]。