新冠用药误区多！东莞感染科专家解答9个热点问题

个人被感染后如何应对？哪些情况可以居家治疗？其家属、感染者所在单位如何应对？居家治疗期间该怎么做？需准备哪些药物对症治疗？患有基础疾病如何正确使用药物？

12月16日，东莞日报邀请东莞市第九人民医院感染科主任、广东省抗疫先进个人、东莞名医、享受国务院特殊津贴专家殷思纯，就市民关心的用药等问题为市民朋友们答疑解惑。

殷思纯

问1：家庭和单位如何对新冠污染的空间和物品消毒？

殷思纯：新型冠状病毒肺炎是一种由新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、乏力、干咳、腹泻为主要临床表现，潜伏期多为3~7天。其传染性强，以呼吸道飞沫、密切接触为主要传播途径，接触病毒污染的物品，在相对封闭空间内，接触长时间、高浓度的气溶胶，也可能造成感染。

但新冠病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿等脂溶剂均可有效杀灭病毒。

问2：有新冠感染相关症状，是否需要提前预防使用一些药物？

殷思纯：大家需要的是做好自我防护和健康监测，如有身体不适可在医生的指导建议下用药。

问3：同时服用多种药物可以好得更快吗？

殷思纯：不会。不推荐同时服用多种治疗同一症状的药物，选择1种即可。对于同一症状，同时服用多种药物不能加快病情好转，反而可能会导致药物过量。

问4：如果发烧了，可以选用哪些退热药？

殷思纯：对于一般无基础病的人群，较为安全的退热药包括对对乙酰氨基酚和布洛芬，选择其中1种即可。

其他市面上常见的复方“感冒药”（如白加黑、泰诺等），它们的名字中含有“氨酚”或“酚”，即对乙酰氨基酚成分，也可以起到退烧作用。需要注意，不要叠加使用多种退热药。

问5：如果发烧了，退热药在什么时候吃？想退烧快一点能多吃几片吗？

殷思纯：体温在37.5-38.5℃之间时，优选物理降温，当体温升至38.5℃以上可以使用退热药。

对于一些有基础疾病的老年人或症状较重但体温未升至38.5℃的发热患者，如果出现精神萎靡或合并其他系统症状，也可适当服用退热药。退热药使用一般不应超过3天，若症状仍未缓解，建议就诊。

退热药不是吃得越多体温恢复得越快，如果超量服用或叠加多种退热药，肝脏或其他脏器可能会受到损害，因此一定要仔细阅读药品说明书或咨询医师、药师后服用。肝、肾功能不全和胃肠道疾病患者用药，需咨询医师或药师。

问6：如果出现流涕、鼻塞等感冒症状，可以买普通感冒药来治疗吗？

殷思纯：新冠感染与普通感冒或流感的部分症状有相似之处，一些抗过敏药物可有效缓解流涕的症状，比如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，但这类药物可能引起嗜睡的药物不良反应，在服药期间需格外注意。

市面上常见的感冒药也具有抗过敏（药名中含“敏”字）、缓解鼻塞（药名中含“伪”“麻”字）、止咳（药名中含“美”字）的作用。

根据出现的症状，选择对症治疗的药物，不可盲目叠加使用多种感冒药，以免出现重复用药、药物过量风险。

总之，请科学选用、正确使用药品，避免药物引起的不良反应。

问7：新冠病毒感染相关的症状缓解后，要不要继续吃药巩固疗效？

殷思纯：新冠治疗的药物中，绝大部分为对症用药（如退烧、止咳、化痰、缓解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹泻等）。若不舒服的症状缓解好转了，就应该适时停止使用这些药物，无需“巩固”疗效。

问8：家中有孕妇、哺乳期妇女和儿童，上述药他们也可以吃吗？

殷思纯：孕妇、哺乳期妇女和儿童这类特殊人群的用药需格外小心。需要特别注意的是，对于孕妇、儿童、老年人、重症高风险人群以及病情明显加重的情况下，患者应及时到医疗机构就诊，以免延误治疗。

注意：对乙酰氨基酚的口服溶液/滴剂，适用于3个月以上的儿童；布洛芬混悬液/滴剂，适用于6个月以上儿童。

需要重点强调的是：在使用复方制剂时，需要注意组成成分，避免重复用药，必要时咨询医生或药师。两种及以上药物联用时，包括中成药与西药联用，可能增加潜在相互作用风险。其他未尽事宜，请参考药品说明书。中成药可参考《新冠病毒感染者居家治疗指南》，合理使用。请科学选用、正确使用药品，避免药物引起的不良反应。

问9：作为三年来战斗在抗疫一线的感染科专家，您还有哪些呼吁？

殷思纯：1. 新冠（BA.4/5、BF.7）感染不可怕，绝大多数可在7-10天完全恢复。

2. 预防感染仍然重要，中国人口基数大，慎防短期内大规模感染，影响正常社会秩序以及导致新的变异毒株出现。

3. 强烈呼吁加速疫苗（特别是异种疫苗）的加强接种。

4. 个人防护仍然重要（戴口罩、勤洗手、常通风、一米线）。

5. 北方和南方的变异株没有本质的区别，均为上呼吸道感染症状。

对加强个人防护的几条建议：

1. 加强防护（戴口罩保持距离、减少公众聚集等）。

2. 不应为感染而过分害怕。

3. 大多数感染者不需要去医院。

4. 居家注意可做抗原检测。

5. 若持续发热一定要去医院。

6. 患一般慢性病老年人也要打疫苗。

7. 囤药没有太大必要。

文/东莞日报记者 李广

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