孩子吃母乳，妈妈少得病

孩子究竟要不要母乳喂养呢？母乳喂养和奶粉喂养有什么区别呢？

从对宝宝的健康角度来说，母乳喂养的确有它的优势所在。因为通过母乳喂养，能帮助宝宝在出生后尽快建立起肠道菌群环境，从而能更好的抵御外界病原微生物的入侵。从这个层面来说，母乳喂养的确是要优于奶粉喂养的。

不过，这些讨论也大多是围绕在宝宝的。

对于妈妈们来说，母乳喂养对她们的健康是不是也有影响呢？

答案的确如此。

根据2018年1月16日，发布在美国医学会杂志（JAMA Internal Medicine）的一项长期全国性研究结果表明，母乳喂养6个月以上的时间，能将育龄期妇女罹患Ⅱ型糖尿病的几率降低近一半。

1.

母乳喂养的多效防护

这项研究来自于美国凯撒健康计划医疗集团（Kaiser Permanente）对青少年冠状动脉风险发展研究中心一项持续了30年（1985-1986）的研究的随访结果，并在1986年-2016年间先后进行了至少7次糖尿病筛选。本次研究共包含了1238名平均年龄为24.2岁的年轻女性。

结果表明，持续母乳喂养六个月以上的妈妈比没有母乳喂养后代的妈妈，在未来患Ⅱ型糖尿病的风险要低得多，约降低了47%；即使是喂养时间不足六个月，也并不是毫无帮助，患Ⅱ型糖尿病的风险至少能降低了25%。

不同时间的母乳喂养和糖尿病的关系

并且，这一结果是建立在综合考量种族、是否有糖尿病家族史、生活习惯、体型、母乳喂养时长、孕期测量的代谢风险因子等其他影响因素；但结果都是一致的，即母乳喂养后，母亲未来罹患糖尿病的风险会显著降低。

换句话说，母乳喂养不仅仅是我们所知道的会对后代免疫系统的建立产生影响， 实际上，它还在不知不觉的改变妈妈的身体，影响到妈妈的健康。

类似的研究结果，在过去也有不少。

2016年，《柳叶刀（The Lancet）》根据十年多的随访结果，就提出了母乳喂养对乳腺癌的防治有重要作用，维持母乳喂养每年至少能减少20000起因乳腺癌导致的死亡。

2017年，美国癌症研究所（AICR）发布的一项研究再次佐证了这一结论。根据研究，母乳喂养5个月以上，妈妈们之后患乳腺癌的风险能够下降了2％；并且经母乳喂养长大的孩子，成年后更不容易患上和肥胖相关的疾病及癌症。

划重点，母乳喂养长大的孩子更不容易胖啊，胖友们！

21世纪全球母乳喂养情况

图片来源：The Lancet

同年，《英国医学杂志（BMJ）》的一项研究也证实，每次生产后母乳喂养的时间每增加3个月，女性罹患子宫内膜异位的风险就会降低8%；对于单一进行母乳喂养的妈妈来说，这一风险值变化最大可以达到14%。

并且，这种益处会长时间存在，当母乳喂养时间达到18个月的时候，女性患子宫内膜异位的风险至少会降低30%。

既然母乳喂养好处多多，那母乳喂养的正确打开方式是怎样的呢？

2.

母乳喂养的正确「姿势」

根据世界卫生组织建议，母乳喂养是确保儿童健康和生存的最有效措施之一，也是婴幼儿最佳营养来源。

一般来说，微黄而粘稠的乳汁在孕期结束时就已经产生，所以应当在婴儿出生的头一个小时里就开始，并且维持纯母乳喂养直到6个月；6个月后，可以选择继续母乳喂养至2岁或更长时间，这个时候，就需要再同时要补充些其他食物。

需要注意的是，纯母乳喂养是指不喂除母乳之外的任何食物或饮料，包括水，但是可以给婴儿服用滴剂和糖浆（维生素、矿物质和药物）。

有的妈妈或许会担心，单纯的母乳是否合理；为什么婴幼儿6个月前最好是仅母乳喂养。

正常来说，孩子在6个月前并不需要额外补水，而且乳汁已经含有了充足的水分（80％以上）。如果给6个月前的婴幼儿喂水，尤其是天热的情况下，很容易就会导致婴幼儿腹泻、出现感染。

同时，喂水还有可能使婴儿减少母乳饮用量，或者较早停止母乳喂养，从而导致营养不良；同时，如果母亲喂水而不喂母乳，也会使母亲将来的奶量减少。

并且，随着母乳喂养，孩子还能获得母亲身上携带的菌群，尽快建立起肠道菌群环境。

通常情况下，乳汁中含有超过700种细菌，相当于是每毫升约有百万个，包括来自母亲的胃肠道菌群及哺乳期间乳房上的细菌。并且这些细菌的类别会随着地域、国家、乳汁中的脂肪酸含量、母亲生产方式等因素而变化。比如说，中国妈妈的乳汁中的放线菌含量就是最高的。

当这些以葡萄球菌属、链球菌属及假单胞菌属为主的细菌，通过乳汁进入宝宝的肠道后，就会帮助宝宝建立肠道共生菌系统，增强宝宝的免疫力。

一般来说，纯母乳喂养持续6个月后，如果还选择母乳喂养，就需要补充一些其他营养物质了。

6个月后婴幼儿饮食建议

表格来源：世界卫生组织

从完全母乳喂养到充分利用家庭食物的过渡时期，也是孩子最脆弱的时期之一。很多营养不良往往都发生在此期间。所以，这个阶段才是妈妈们最应当关注的时期。

当然也有一些妈妈并不适合母乳喂养。比如说妈妈罹患艾滋、正在吸毒或者是用了一些特殊药品。那么，每天至少需要1-2杯牛奶以及1-2顿加餐。

此外，吸烟、适当饮酒或咖啡的情况下，都是可以进行母乳喂养的。

参考资料

[1]Erica P. Gunderson, PhD, MPH, MS; Cora E. Lewis, MD, MSPH; Ying Lin, MS; et al.Lactation Duration and Progression to Diabetes in Women Across the Childbearing YearsThe 30-Year CARDIA Study.JAMA Intern Med.January 16,2018.doi:10.1001/jamainternmed.2017.7978

[2]Alison M. Stuebe,Christos Mantzoros,Ken Kleinman,Matthew W. Gillman,Sheryl Rifas-Shiman,Erica P. Gunderson,Janet Rich-Edwards.Duration of Lactation and Maternal Adipokines at 3 Years Postpartum.Diabetes 2011 Apr; 60(4): 1277-1285. DOI：10.2337/db10-0637

[3]世界卫生组织.母乳喂养

[4]C. Victora, R. Bahl, A Barros, G.V.A Franca, S. Horton, J. Krasevec, S. Murch, M. J. Sankar, N. Walker, and N. C. Rollins. 2016. Breastfeeding in the 21st Century: Epidemiology, Mechanisms and Lifelong Effect.The Lancet 387 (10017):475-490.30 January 2016.DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01024-7