怀孕前先去洗牙，有这必要吗？

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是北大口腔医学院的青年医生，致力于口腔科普。

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已有的牙龈炎症会在怀孕期间加重。

    怀孕期间，性激素（雌激素和孕酮）水平上升，会使得已有的牙龈炎症更加严重，称作妊娠期龈炎。牙龈会在菌斑牙石和激素的影响下增生、肿胀、出血。在刷牙、吃东西时牙龈会出血，并可能会反复肿痛、口腔异味也就随之而来，进而影响情绪、进食、睡眠和社交。

滑动查看妊娠期牙龈炎

    严重时，牙龈还会增生成瘤状，这时又称为妊娠期龈瘤（不用担心，只是外观像肿瘤的肿物，不是肿瘤喔）。这种龈瘤特别容易出血，如果长得特别大会影响妈妈们的进食！

滑动查看妊娠期龈瘤

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牙周疾病可能会影响孕期健康和宝宝健康

    有文献显示，对于患有牙周炎且未经治疗的妊娠期妇女，早产、低体重儿、子痫前期等不良妊娠的风险更大。牙周病致病菌、副产物以及炎症介质可通过血液，透过胎盘屏障，到达母胎单位。病原菌内毒素会刺激羊膜产生炎性介质（如前列腺素E2），诱发早产。此外，感染/炎症可能会造成胎盘结构改变，胎盘的营养物质运输功能受损，进而导致子痫前期和胎儿体重降低1，2。

所以，怀孕前做一次口腔检查很必要！

优秀！

【参考文献】

1. Sabharwal A, Gomes-Filho IS, Stellrecht E, et al. Role of periodontal therapy in management of common complex systemic diseases and conditions: An update. Periodontol 2000 2018;78(1):212-26. doi: 10.1111/prd.12226

2. Armitage GC. Bi-directional relationship between pregnancy and periodontal disease. Periodontol 2000 2013;61(1):160-76. doi: 10.1111/j.1600-0757.2011.00396.x

本期作者

黄燕

2019级

硕士研究生 牙周科

输12

       审核专家｜欧阳翔英

       指导教师｜张然，王冕

               插图｜祖大为   [e-mail]

               排版｜张然        

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