事关人人的切身利益 | 川普签署降低药品价格行政令全文（含视频）

2020年7月24日星期五下午，川普周五签署了四项行政令，这是美国人民每一个人都关心的大事。此行政令的意义非凡，影响深远。

四项行政令旨在降低美国处方药价格，将“完全重组”美国处方药市场。

这些举措将在2020年大选前，重启川普的医疗政策议程中一个标志性部分。致使美国药品价格至少与海外价格相同。川普说，美国人购买某些处方药的费用通常比德国、加拿大和其他国家高出80%。

• 其中一项行政令将针对胰岛素的价格，

• 另一项行政令将允许各州、药房和批发商从加拿大和其他国家/地区安全进口处方药。

• 其余两项行政命令分别旨在防止中间商（药品福利管理机构）获得“巨大折扣”，及允许联邦医保（Medicare）实施“国际价格指数”以使药品价格与其他国家的价格保持一致。

川普说：“每个人都会得到更公平、更便宜的药价。在荒谬的制度下，我们甚至不被允许就药品价格进行谈判。”

卫生与公共服务部部长亚历克斯·阿扎尔（Alex Azar）在行政令签署后表示，制药公司目前通常向中间商支付约1500亿美元的未公开回扣，以换取更优惠的药品保险。

阿扎尔表示：“新规定将要求这些回扣流向老年人。”这将使老年人的处方药成本降低约26%-30%或每年300亿美元。

川普刚执政时，在2017年的第一份国情咨文中就说：“我最大的优先事项之一是降低处方药的价格。在许多其它国家，这些药物的价格远远低于我们在美国所支付的价格。这就是为什么我指示本届政府将解决高药品价格的不公正现像，作为我们的首要任务之一。”

川普讲话的中文同声翻译视频

以下是川普签署降低药品价格行政令时的讲话（全文）

白宫南苑礼堂

东部时间 2020年7月24日下午3:45PM

川普总统：非常感谢各位!   (掌声)

这将是一次非常重要的大型会议，所以请耐心等待，稍等片刻。这是关于 "药品定价 "的事情。正如你们所知，国会已经在这方面努力几十年了，而我们现在正在做的事情，对美国公众来说将是意义深远的。

今天，我采取了一个大胆的、历史性的、非常戏剧性的行动，为美国患者和美国老年人降低处方药的价格。

前几届政府什么也没做，绝对没做！因为药品游说者、特殊利益集团和外国自由地剥夺了我们公民的利益。仅在上届政府时期，药品价格就飙升了55%，涨幅惊人。由于本届政府上任后的积极行动，我们已经成功地降低了药品价格，这是51年来的第一次。但这一降价幅度仍未达到我想要的，我所期望的。而我希望能够帮助我们伟大的老人，尤其是年长者。这就是我们今天要做的事情。你会听到一些非常令人震惊的事情，因为我们正在做一些没有人认为可以做到的事情。而这将会产生不可思议的影响。

不幸的是，几十年来我们一直在等待国会采取行动，为更多的，不仅仅是一小部分人降低药价。但即使是那一小撮人也从来没有得到降价，我不愿意再等下去了。

因此，今天我将签署四项全面的行政令，这将导致药品成本的大规模降低，是大规模的。我们已经把它们降了一点，但这还不够，51年来的第一次，正如我所说，但这还不够好。这代表了有史以来，由总统发布的最深远的处方药改革。一切都近在咫尺。

和我们一起参加这个重要场合的，有我们的卫生和公共服务部长亚历克斯，亚历克斯，你在哪里？谢谢你！亚历克斯·阿扎尔。

CMS局长西玛，你们都做得很好，谢谢你们！

FDA局长斯蒂芬（Stephen Hahn）博士，他的确加速治疗和疫苗的研发过程。我刚从一些大药厂那里听说，他们说FDA真的在加快这个程序，这很重要，斯蒂芬，你能快点吗？ 好的，谢谢 (笑声) 谢谢！做得很好，我们很感激。

有请卫生资源与服务管理局局长汤姆·恩格斯（Tom Engels），谢谢你！非常感谢你的到来。

我们也很高兴有我们伟大的佛罗里达州州长，令人难以置信的州，令人难以置信的人-州长罗恩·德桑蒂斯（Ron DeSantis）。谢谢你，罗恩，非常感谢。你要在最后说几句话吗？很好，我们的朋友马特·盖茨（Matt Gaetz）议员。

马特·盖茨议员，我们的朋友，马特在哪里？你今天好安静啊，我从来没有见过你这样。谢谢你，马特。你做的很好！非常感激。

佛罗里达州众议院议长何塞·奥利瓦（José Oliva）。何塞，谢谢你，非常感谢你。  

还有许多其他的州和地方领导人。我们有很多人来到这里，非常感谢你们的到来！

我今天签署的四项命令，将彻底重组处方药市场，在定价和其他所有方面，让所有美国人都能负担得起这些药物。

第一项行政令，将要求联邦社区卫生中心，将他们从制药公司获得的胰岛素和肾上腺素（EpiPen）的巨额折扣直接转给他们的病人。你知道，胰岛素变得如此昂贵，人们无法使用它。他们迫切需要它。我们已达到你无法相信的水平。肾上腺素同样在过去的六七年里，你一直在阅读关于它的可怕故事。可怕的，可怕的，可怕的价格增长，它从几乎没有变成了巨额资金，我们现在正对此进行改变！

这些供应商不应该在向最贫困的患者收取大量、全额价格的同时，自己还能获得折扣。根据这个行政令，受影响的病人的胰岛素价格将降到每天只需一美分钱！从你根本无法想到的数字来看，每天只需一美元钱。这是一个巨大的成本节约。

第二项行政令，将允许各州、批发商和药店做一些其他政客几十年来一直承诺的事情，但从未做到，从未兑现，我们将最终允许从加拿大和其他国家/地区安全进口处方药。在这些国家，同样的药物价格低得惊人。这是一个你不会相信的差异 - 70%、80%、90%、30%，比在同一工厂、同一厂家生产的相同药物价格低得多。一模一样的药物、同样的一东西、同样的盒子、同样的药丸，然而价格却低了50％，60％，70％！

自从佛罗里达州罗恩当选以来，这就是我和罗恩一直在讨论的事情，而且我一直想这样做。从法律的角度来看，这需要花费很长时间，而我们已经解决了所有问题。

因此，你将在佛罗里达州和其他州获得大量的药物费用节省。我们已经有许多州想做到这一点。我会说罗恩真的是在最前列。但是，你们很快就知道，还有其他的情况也会赶上，且很快就流行起来了。

我们为所有的研究和研发付费，而外国完全不付费，我们的消费者被收取费用，这种情况已经持续了几十年。

美国人支付的医药费平均是加拿大人的三倍以上。很多美国人去加拿大。我经常看到这种情况，他们去加拿大买处方药，然后再返回来，为此他们省了很多钱，这趟旅行是非常值得的。奥巴马与拜登的政府承诺结束这种不公平的现象，并允许药品进口，但他们从来没有做到这一点。他们无法做到这一点。他们没能做很多事情。

但在本届政府下，我们站出来对抗游说者和特殊利益集团，并反击一个被操纵的系统，你以前听过这个词："被操纵的系统"。我正在解除已有数十年历史的这个系统，我们在做一些很早以前就应该做的事情。

第三项行政令，将阻止中间商，赚了很多钱的中间人。没有人知道他们是谁。他们赚的钱，也许比药厂自己赚的钱还多。而制药公司，公平地说，他们大型制药公司，在疫苗方面做得很好。他们在治疗方面也做得很出色。

我可以告诉你，因为我经常和他们打交道。但我认为，中间商赚的钱比他们赚的钱多，而他们做的事情却不多。也许他们什么都不做。有人说，他们什么都不做。甚至没有人知道他们是谁！

但中间商却赚得盆满钵满。药房福利经理和人们用高昂的药价贿赂联邦医保（Medicare）病人，而他们却获得了巨大的折扣，巨大的折扣！

几十年来，他们赚了多少钱，太不可思议了，甚至无法推测或说出来。这是巨大的财富。一些非常富有的人，今天不会很喜欢我，我可以告诉你。(笑声)

我可能很了解他们，可能在棕榈滩见到过他们。 (笑声)但从来没有人谈论他们是谁。

我听到大家谈到"中间商 "多年，"中间人"，对吧，亚历克斯？ 他也不知道他们是谁，但他知道他们很有钱。他们不会再那么有钱了！因为钱会被用来降低药价 - 处方药。

所以这是一件大事。这是巨大的一步，很早以前就应该采取的。但他们有很大的权力权势。我也不必告诉你，在过去的几天里，当他们听说我要做（签署）这件事时，我接到了多少电话。我听到的人，已经是很久没有说话过的人。

通常，制药公司会给这些中间商的折扣高达50%的处方药价格，但这些折扣并没有传递给药店柜台，让民众受惠。

这项行政令将使这些每年损失数十亿美元（我的意思是，每年给患者的折扣很多 - 直接给患者的折扣很多）为高药费的美国人节省数千美元，即个人每年相当于将赚数千美元。你不会相信我们今天谈论的事情将会产生多大的影响。

马克·梅多斯（Mark Meadows），我们伟大的局长坐在这里，他只是，甚至不敢相信，因为他是一个非常成功的国会议员。他一直在找人做这件事，很长时间了，但他们从来没有摸到门。我明白为什么，因为巨大的压力！给总统施加了巨大的压力，让他不要这么做！

第四项行政令，也是最后一项行政令，这是所有行政令中最重要的一项，将结束全球在美国病人和美国老人身上揩油的行为。几十年来，我们的公民为世界上任何地方的药品（处方药）支付了最高的价格，而且价格不菲。

外国为完全相同的药物、完全相同的盒子里，来自完全相同的工厂，来自完全相同的公司，却支付的费用要低很多。他们仅付我们的人支付的10％，20％，30％。一颗药丸，在某些国家/地区卖到1美元。我不会说出他们的名字，他们都是盟友，对吧？ 他们称他们为 "盟友"，我称他们为 "所谓的盟友" 。但一颗1美元的药丸，在我们国家可能要7、8美元。同样的药丸，我们比德国、加拿大等国家多付80%的钱。

这意味着，美国人正在资助整个地球的药物研究和开发的巨大成本。我们承担所有这些的全部费用；他们什么都不负担，他们说："这就是我们要付出的代价。" 在某些情况下，这是一个社会主义国家。所以，我们要为降低一个社会主义国家的药品价格付出了代价。这怎么能行？这是如何运作的？而这些都是很久以前就应该做的事情。甚至从我们的角度来看，我们会做得更快，但我们必须经过大量的等待期，时间的等待。

今天，这是一个不可思议的日子，这是一个大好日子。我等这一天已经等了很久了！

我们难以置信的愚蠢地承担了所有研究和开发的全部成本，这是巨大的数目，存在于所有公平的药物公司。它可能需要15年的时间才能获得批准。对于一个简单的药物来说，就要耗资数十亿美元。这也意味着美国纳税人正在有效地补贴外国国家的福利和许多其他国家的社会主义医疗系统。我们将结束这种滥用，恢复自由企业的原则，这甚至与自由企业无关，这与常识和勇气有关，说实话，是勇气！

根据这一变革性的行政令，联邦医保（Medicare）将被要求以其他国家的价格购买药品。之前我们为一种药物支付四到五倍的价格。现在，如果别人支付1美元，我们支付了5美元，但我们将只支付1美元。现在这样的事情将发生，他们的数字会上升，我们的数字会大幅度地下降，我们会同意在2.5或2或不管最后的数字是什么。

但是，如果某个国家/地区付钱，无论它在世界上的哪个地方，都可以，因为他们有更好的谈判者，因为他们有比我们更聪明的人，这就是一切。也许是更诚实的人。谁知道呢？可能会有很多事情发生。但我们现在得到了世界上最低的价格。我们再也不用忍受说："哎呀，为什么在其他国家一模一样的药要便宜这么多？"

我们将确定其他医疗发达的国家为最昂贵的药物支付的费用，而不是支付最高的价格，联邦医保（Medicare）将支付最低的价格，许多其他的美国购买者也将如此。迄今为止，联邦医保（Medicare）是世界上最大的药品购买者。最后，我们终于要利用这种不可思议的力量，为每个人提供更公平、更低廉的价格。每个人都将获得更公平、更低廉的价格，这不是在说0.5%的幅度，这是一件大事情！

在已经荒废了数十年的荒谬制度下，我们甚至不允许谈判药品的价格。你能相信吗？我说："我们要谈判什么？" 我们被国会限制了，不被允许与不能就药品价格进行谈判。你能想象吗？

你说，"我想得到一个更好的价格。"    

"对不起，先生，你不允许这样做。那是违法的。"    

那是什么样的制度？你觉得全世界都会看着我们说："这些人到底是从哪里来的？" 但这些将会结束了。

我看你是一位我们所说的粉丝。你一定是一位医生。你是医生吗？医生知道。你已经知道多年。我们不允许谈判，你能相信吗？我们只需要接受任何你们规定好的东西。

我很高兴地宣布，由于我今天签署的行政令。主要制药公司的负责人已经要求召开会议，讨论如何快速大幅降低药价和美国人的自付费用。他们想做正确的事。听着，他们会做对的事，我认为他们在治疗和疫苗方面的工作非常重要。我们将在周二看到他们，我们将在这里看看是否可以做点什么。但这本该是很久以前就可以完成的事。

周二，制药公司的高管将来到白宫开会，他们有一些如何大幅降低药价的想法。我们已经给你们说了。我不知道他们是否能做一些事情来替代所谓的 "惠国"。最惠国待遇，这意味着我们可以得到世界上任何地方的最低价格。谁能拿到最好的价格，恭喜你。非常感谢你是一个优秀的谈判代表，因为我们现在也得到了最低的价格，这事早就应该做了。

如果这些谈判取得成功，我们可能不需要执行第四项行政令，这对他们来说是一项非常艰难的行政令。非常艰难。我理解这一点。而且我们非常尊重我们伟大的制药公司与药厂，我们非常尊重他们。所以，我们将在周二看到他们要说什么，也许他们有不错的主意，但这必须是非常重要与实质性的。他们实际上赞成回扣规则，因为他们说那是人们应该得到的钱，甚至没有为它做任何事情，而且比他们制药公司与药厂得到的钱更多，我相信，如果我们不能达成共识，第四项行政令将被执行。

第四项行政令是事关“最惠国待遇”的。他们都是大国。顺便说一下，这四行政令都非常重大，但第四项行政令，我们将一直保留到8月24日，希望制药公司能拿出一些能大幅降低药价的方案，而时间就从现在开始。所以，8月24日12: 00pm之后，“最惠国待遇”的行政令即生效。马克，我会让你记住这一点的，12点，而不是12点01分，对吗？

与此同时，我们正在非常努力地研究治疗方法和新冠病毒的疫苗，这仍然是我们的首要任务，并且正在以创纪录的速度进行，非常感谢你，哈恩博士。你真的是太棒了。两种候选疫苗本月将进入临床试验的最后阶段，对吗？接下来的几周内，还有一些疫苗将进入最后的试验阶段。

我最近和一家公司谈过，他们正在研发疗法，而不是疫苗。坦白说，这是最让我兴奋的。我们现在就可以走进医院，让人们好起来，我更喜欢这样。但从长远来看，疫苗将是最棒的。

所以我们让治疗方法和疫苗两事都发展，且发展得很好。我想，早期的迹象超过我们的期望，对吗？太高兴了。

我们正在大量生产所有最有前途的药物，所以，从第一天起，意味着我们认为我们已经找到了答案，否则我们就不会有这么大的赌注。所以，在第一天，即我们获得批准的那一天，它将立即可用。医生，是这样吗？通常这个过程需要三、四年，之前我听说过这样的数字，而我们只用了数周的时间就完成了。这真是一件非常不可思议的事情。

我刚才谈到的另一件事，正在准备等待批准中的药物，这确实需要花费数十亿美元，而且需要12年、15年。而在哈恩博士和斯科特的领导下，你们非常努力工作，我们已经把这个数字降到了一半以下，而且我们还在进一步降低。我们必须确保它的安全。

而 "尝试的权利 "是从这件事中产生的，我们有一种我们认为好的药物。马特·盖茨（Matt Gaetz）对此进行了帮助，以使其获得批准。马克是国会议员。我们得到某些人大力帮助。

但 "尝试权 "是了不起的事。我们有一种有效药，但为了安全起见并确保其良好效果，必须经历非常漫长而详细的审批过程。如果有人病入膏肓，身患绝症，无法活下来，我们通过了立法，过去他们已经努力了42年。这就是所谓的 "尝试权"，人们在一份文件上签字，如果没有成功，他们不会起诉制药公司，不会起诉保险公司，也不会起诉我们的政府。如果他们有钱，他们就去亚洲旅行；去欧洲旅行；他们在世界各地旅行，希望找到治疗方法。他们身患绝症，如果他们没有钱，可悲的是，他们会毫无希望地回家，然后死去。

我们现在有一个项目，就是"尝试的权利"。我想，只要你一直是一个医生，就试图想得到这个项目的权利，可以去尝试这些真正有前途的药物。你不知道这已经有许多成功的病例了，这是了不起的事。

其中的一件事，就是制药公司面临的最大的问题。他们不想要它（尝试权），因为它不在他们的样本中，因为那些病的人想要在样本中。所以我们创建了一个单独的样本示例，以免对他们造成伤害。但其中一件事是，如果可行，还有什么比这更好的测试公式呢？有人身患绝症，突然病倒，我们有这样的例子，这是不可思议的。这是一项令人难以置信的计划。我希望有人能够写一个关于它的故事，因为这已经成为我们要做的事情之一，对此我感到非常自豪。我甚至喜欢这个名字-尝试权。当人们病入膏肓时，他们有权尝试一种两年或三年内无法获得的药物。

以前，你会说，"嗯，他们是绝症，是的。但是我们不想给他们一种会伤害他们的药物。" 好吧，他们将死，医生不想给他们一个药物，因为他们认为这可能是危险的。也许，在某些情况下，此药物可能是危险的。但我们在这个项目上取得了巨大的成功，我为之骄傲。

此外，我的政府已经确保了世界上90%的药物雷米西韦的供应，这对美国有很大的影响。正如我所说，每天都在继续研究许多有希望的治疗方法。在我们采取这些历史性的行动的同时，今天也有美国人加入了我们的行列，已经从本届政府采取的降低医疗保健和处方药成本的措施中受益。我们将有一份庞大的医疗保健法案，我们将很快推出，它将是很完整的。

而今天，我们在处方药上正在做的事情，同样，我们也要看看8月25日会发生什么。我们要么做 "最惠国"，要么不做，这取决于药企。但我们在很短的时间内，在医疗保健上推出的措施将是了不起的。我们还有一个关于移民的庞大法案。我想，这将是没人能想到的，我们能够做得到的法案，无疑是了不起的。

保罗·马登（Paul Madden）是一位每天依赖胰岛素的老人。他花了一大笔钱，他为此付出了全部的财富。保罗，如果你可以的话，就在观众席上能上前说几句你的经历吗？谢谢你，保罗。(掌声)

马登先生：非常感谢，这样你就能听到我说话了。

川普总统：这样好多了。

马登先生：总统先生，非常感谢你抽出时间与我们分享几个要点，支持你的领导工作，降低胰岛素和其他糖尿病相关药物的价格，每天有3400万美国人为了维持更健康、更充实的生活而使用这些药物。

正如你所听到的，我的名字是保罗·马登。我是波士顿人。我与胰岛素依赖型糖尿病生活了59年。去年开始享受联邦医疗保险，我很快意识到，由于价格过高，我再也无法负担对我的健康最有利的处方胰岛素，飞涨的成本已经影响了我的生活质量，记住这个数字：3400万糖尿病患者。它的影响是如此之大，我甚至开始使用30年前的胰岛素来维持生命，但它并不能很好地平衡我的糖尿病。

总统先生，你为确保联邦医保下的胰岛素价格合理所做的工作，将有助于保证我和数以百万计服用胰岛素的老年人实现更健康、更高效、更独立、更快乐的生活。感谢你继续致力于确保所有使用胰岛素的人和糖尿病患者都能负担得起和使用胰岛素，使我们的子孙后代能直接受益于我们健康的改善。

谢谢你们。(掌声)

川普总统：非常感谢你，保罗，很好。

这实际上，使它从很多人无法承受的很多很多美元带到了几美分，每天几分钱。

我要感谢西玛，你在这方面工作得很辛苦。西玛你能说点什么吗？价格。你能不能上来说两句，告诉他们，我们为急需的胰岛素所做的事？(掌声)

西玛：我们在总统的领导下开发的 "老年储蓄模式 "将把老年人的胰岛素费用降到每月35美元。这意味着节省了66%的费用。 (掌声)

我可以告诉你，副总统和我在宾夕法尼亚州旅行。有一位先生走过来，给我们看了他的胰岛素，他说："你们每年能给我省5000美元。"

所以，谢谢你，川普总统的领导。(掌声)

川普总统：非常感谢你。这是一个巨大的差异。

我们还请到了来自马里兰州布伦瑞克的牙科清洗师安德里亚·埃克尔斯（Andrea Eckles），安德里亚，请上台说几句话。 (掌声)

埃克尔斯女士：谢谢你，总统先生。

我叫安德里亚·埃克尔斯，是一名牙科清洗师，来自马里兰州布伦瑞克。我丈夫在一次悲惨的车祸中去世，我成了寡妇，当时我的双胞胎女儿才四岁。我丈夫是通过公司工作期间提供我们的家庭健康保险，而我突然发现自己不得不全职工作，并把我的孩子送进全职的托儿所，并且非常注意我的预算。这是几年前的事了。

那时，我对医疗保健的唯一选择，我在一个很小的牙科诊所工作，所以我当时对医疗保健的唯一选择就是所谓的 "负担不起的医疗法案"。我支付了很高的保费和共付额，以及太多的处方药费。有趣的是，你提到的肾上腺素注射器（EpiPens），我不得不购买它和吸入器。那时，我甚至不能负担更新一台肾上腺素注射器。我想我仍然有一个用了15年的肾上腺素注射器在家里，因为现在必须要付700美元。  

川普总统：注射器的起步价是多少？$700元。他们从什么开始的？

埃克尔斯女士：最初的注射器，刚买到的时候，共付金大概是20美元。但后来随着每年的增长，你知道的，它一直在上涨，直到所有这些增加的费用和共付额与药费等，随着时间的推移，我最终欠下了超过15000美元的医疗债务，而我只是一个普通人，没什么重大疾病或任何意外。

但在你担任总统期间，川普总统，我的保费成倍下降，我的承保范围也增加。我的共付额几乎消失了，或者说下降了很多。而我过去为自己预算的处方药，每月150美元，现在只是每月15美元。因为你，我每个月少花几百美元。这样的节省对于像我这样的单亲妈妈来说，是一个非常大的差别。

所以，我想从心底里感谢你，非常感谢你。

谢谢你所做的一切，谢谢你帮助我们所有美国人的政策。（掌声)

川普总统：非常好，我很感激。有很大的不同。那不是1％或2％；好大一笔钱，我要非常感谢你们两位。非常感谢你。

今天的行动延续了本届政府的不懈努力，以更低的成本提供更好的医疗服务。我签署了一项行政令来对抗肾脏疾病。这是一件大事，这是一件多么美好、多么重要的事情，随着更多的移植手术和更好的治疗，肾病患者会经历地狱般的折磨，他们经历了地狱，他们的生活就是地狱。我们做了很多事情，我们为此感到非常自豪，我们真的看到了一些令人难以置信的结果。

我们极大地扩大了所有美国病人和家庭的远程医疗服务。而这个新冠病毒大流行已经增加了成千上万的服务。这就像1020％，难以置信。达到了前所未有的水平，远程医疗服务实际上是非常好，这是从新冠病毒大流行中脱颖而出的行业；坦率地说，由此产生的仅有的一件好事就是人们正在意识到那是多么的好，确实效果很好。

我们坚决捍卫医疗保险和社会保障，我们将始终保护，一直在保护，将始终保护共和党人，完全保护现有条件，是非常重要。你的既存保护不会发生任何事情。

我们结束了阻止药品药剂师告诉病人如何购买较便宜药物的禁言条款。我们有一个老条款，如果你去找药剂师，甚至不可信，你不能谈论价格。如果柜台后面的男人或女人开始谈论价格，会发生什么？你的执照会被拿走了，这简直不可理喻。

因此，我们阻止不让药剂师告诉病人如何购买价格较低的药物的条例：我们有一种不那么贵的药，也一样好，"我不能谈论它"。他们甚至不能说。我不知道为什么，你能想象这些事情吗？

我们批准了创纪录的价格低廉的仿制药数量。我们增加的仿制药比往届政府多了好几倍。而许多仿制药，从我听到的情况来看，所有的仿制药，有时人们想看到一个标签，但他们说他们和其他的药一样好，只是你付的钱少了很多。我们比任何一届政府都提高了它们的产量，这还差得远呢。

而且，我们为许多联邦医保（Medicare）受益人和许多其他人设定了胰岛素费用的上限（我们刚刚讨论过），每月的费用仅为35美元。正如你们刚才听到的那样，它是这一费用的许多倍。

我谈到的 "尝试权"；我为它感到骄傲。对我来说，没有什么比美国人民的健康和福祉更重要，没有什么比这更重要了。

随着今天的行动，我们正在结束数十年华盛顿的售罄、背叛，以及违约承诺，已经有了很多违背的承诺。我会说 "完全 "违背了。现在你们已经有了这一成不变的承诺。

我们把患者置于游说者之上，把老年公民置于特殊利益之前，我们把美国放在第一位。我把美国放在首位。当你看看我们正在做的事情与最惠国所做的事情时，在8月25日生效的基础上，我们将看到--看看他们有什么好处。但当你仔细想想，我们在做什么？当你听到其他国家在药价上得到更好的待遇时，我们一定是把美国放在第一位！

有人告诉我，"这比医疗保健更重要。" 我们正在做医疗保健，但这比什么都重要：药品价格。他们被宰了！被药价宰了！

所以非常感谢你们。我想感谢大家的到来。如果可以的话，我想请阿扎尔部长上台说几句话，然后我将签署一项行政命令。

我还想请佛罗里达州的州长罗恩，上来说几句。我们将签署。你会外出买这些药物，并为佛州的人们节省50％或60％的费用开支，其他人也会加入到你的行列，那就太好了。

（后面是阿扎尔部长与佛州州长罗恩讲话后签署行政令的过程）

行政令签署的第二天一大早，川普总统发推特 （7月25日）

川普推帖：“昨天我签署了四项措施，这些措施将大幅降低处方药的价格，在许多情况下，这些价格会降低50％以上。以前从未做过这样的事情，因为拥有强大实力的大型制药公司不会让这种事情发生。昂贵的胰岛素几乎从天价变成白菜价。肾上腺素的价格从令人难以置信的上涨的高价上，下降到了比其原来的便宜价格还要低的水平。迄今为止，历史上最大的降价幅度！ 对于我们的公民，尤其是我们的老年人来说，从来没有这样的事情。记住你们最喜欢的总统！”

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