宝宝一岁以后母乳还有这样的神奇魔力！难怪 WHO 鼓励喂到两岁以上！

不管有奶没奶，过了几个月，总会有人对你说，「你怎么还在喂奶？」

在喂奶，换尿布，哄睡觉中摸爬滚打一年成为了熟练工后，新的问题也来了。  

我家二宝也满周岁了，周围不时有朋友问候：你家宝宝还在吃母乳吗？我自豪地点点头。奶奶有一天早上也问我：是不是要给宝宝加牛奶了？爸爸也会担心地说：奶还够不够宝宝吃？

确实宝宝满周岁后，我也发现他晚上醒来的次数增加了，可能开始学走路，练习站立活动量增加，夜里可能需要更多的奶吧。而且宝宝吃奶越来越不认真了，吃奶的姿势不断翻新，十八般武艺轮番上阵，一会把手伸进你嘴里，一会还可能用小脚踹上你的喉咙……

图片来源：nurturedchild.ca

面对这样的吃奶小魔怪，该出什么招？6 个月以后的母乳就是汤汤水水了？或者是不是该考虑断奶了？

但世界卫生组织、加拿大儿科协会、英国卫生部都鼓励 母乳喂养到两年或两年以上。美国儿科学会也鼓励母乳喂养应该至少一年，而不是在宝宝一岁时断奶。

为什么呢？

6 个月 - 12 岁
免疫不全期

母乳里抗体和免疫因子浓度会提高

因为虽然宝宝在我们眼里长大了，但是从婴幼儿生长发育的角度来看，一岁的宝宝，他的多个器官系统还不完善，特别是免疫系统。

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从上图可以看出 6 个月到 7 岁的孩子处于免疫力不全期。

宝宝一岁之后开始走路，对世界充满好奇，各种东西都喜欢往嘴里塞。这时的母乳恰恰提供了强有力的免疫保护，断奶后的宝宝容易生病也是这个缘故。

妈妈第二年的乳汁中含有丰富的免疫物质，虽然宝宝得到的乳汁总量有所减少,抗体和免疫因子的浓度却提高了, 例如溶酶菌的含量升高了。这对容易沾染病菌的宝宝来说,是很重要的预防措施之一。

3 岁内

大脑快速发育

乳糖和肌肤相触促进大脑发育

这时候的母乳对智力的发育也很重要。

知贝哺育曾推送文章探究母乳与智力的关系，感兴趣的妈妈请点击《我妈说我聪明都因为她给我纯母乳，我查了一下有点信了》

人类婴儿在大脑发育方面显著优于其他哺乳动物。宝宝神经系统发育在学步期，尤其 3 岁内快速发育。婴儿出生时，大脑约为成人的 30% ，9 个月时达到 50% ，2 岁时达到 70% ，3 岁时达到 80% 。

母乳中的碳水化合物主要成分为乳糖，丰富的乳糖能促进婴儿大脑发育。乳汁中还有丰富的脂肪，乳糖分解的半乳糖与脂类结合形成的半乳糖脂，是脑神经系统发育所必需的元素。

婴幼儿大脑发育不仅仅需要营养，还需要很多触觉和情感方面的刺激。在给宝宝喂奶的时候，妈妈和宝宝自然会有更多的互动，比如眼神交流以及肌肤接触。这是其他饮料所不能给予的——大脑的刺激。

紫色线代表脑部发育，可见三岁前有一个峰值

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宝宝其他系统的发育也还不成熟。6~11 个月大的婴儿，妈妈的乳汁至少能提供所需热量的一半。宝宝生长的第二年，每 500 毫升的乳汁仍然可以提供 31% 的能量，38% 的蛋白质以及 45% 的维生素 A ，95% 的维生素 C。

宝宝出生的第二年的持续母乳喂养可以有效预防维生素 A 缺乏。

宝宝出生第二年母乳提供的营养成分

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魔力安抚工具

让孩子更有安全感更独立

给学步儿喂奶，还能促进宝宝下颌骨的正常发育和上颚骨的扩张，给仍在继续萌出的牙齿留出足够空间，减少牙齿序列不齐以及后序口腔整形的机会。

累了困了喝母乳，病了哭了喝母乳。

在宝宝成长的过程中会经历各种挫折，喂奶就像魔术一样，提供了一个很有价值的养育工具，帮助妈妈安抚情绪沮丧的宝宝。同时也让因为孩子吵闹而焦虑的妈妈平静下来。对于亲子关系来说，是双赢。

世界闻名的恒河猴实验也证明了，爱的变量包括触摸，与妈妈身体的接触对宝宝发育至关重要。没有享受妈妈抚触的孩子，长大后缺乏感情能力抚养后代。

有妈妈会担忧宝宝越大越难断奶，担心宝宝对乳房有了挥之不去的“依赖感”。

其实哺乳学步宝宝直到他们自行断奶，往往会让宝宝更独立。他们从妈妈的乳房中得到抚慰和安全感，直到宝宝自己准备好才停止断奶，这是宝宝人生中的一个里程碑。

不过，给学步儿喂奶确实不像 6 个月以内的婴儿塞奶头那么简单。不少问题会让妈妈感到头疼，对给学步儿喂奶充满焦虑。抓住这九个小技巧，给学步宝宝喂奶更轻松，哺育更容易。

大月龄宝宝喂奶九招式

1. 不在喂奶前后马上喂辅食

首先是平衡母乳喂养和辅食的关系。到一岁时，宝宝们可以从辅食中获得足够的营养。一个刚刚学步的孩子，应该吃多少或者喂多少次辅食，并没有统一的规定。一般不要在喂奶前或喂奶后马上喂辅食。可以让宝宝坐到餐椅上吃点食物。一开始宝宝可能会拒绝，但是你会发现突然有一天宝宝乖乖的进餐。

2. 约定喂奶的信号

妈妈还会纠结多久给学步儿喂奶一次。其实学步期宝宝可以明确的告知你，虽然不会用语言清晰表达，你也会知道他什么时候要吃，什么时候不想吃。为了让自己不要太尴尬，可以和宝宝约定一个动作或者暗号，说明他想要吃奶了。有些宝宝拍拍自己的肚子，有些拍拍自己的胸脯，有些宝宝说“波波”“咪咪”。如果确实在不方便喂奶的场合，妈妈需要提前准备健康的零食给宝宝吃。

3. 找到彼此舒适的姿势

还有些妈妈问哺乳的姿势应该是怎样的？学步宝宝充满好奇难以安静下来吃奶，他们兴致勃勃的到处探索世界，这时不必强迫宝宝按照一定的姿势吃奶，只要妈妈和宝宝感觉舒适即可，没有对错之分。

4.  放松的心态

妈妈不会永远喂奶下去，终有一天宝宝会不再想吃奶。妈妈最好是顺其自然，不要强调吃奶或者不喜欢喂奶这件事，凭自己的感觉，乐意的时候才喂奶。如果没有特殊情况，尽量不要突然中断喂奶，这样只会让宝宝更想吃奶。

5. 平静面对被咬

给宝宝喂奶，妈妈们最害怕的莫过于宝宝咬乳头了。学步宝宝往往开始长牙，牙床会又痒又胀，妈妈的乳头很容易成了宝宝的牙胶。如果妈妈被咬后第一次反应很大，往往会适得其反。最佳的方法是，迅速将乳头从婴儿嘴里取出来，平静地告诉他，“不能咬妈妈。妈妈疼”，然后停止喂奶。

6. 吃奶分心及时制止

许多学步宝宝，喜欢边吃奶边拉扯另一边的乳头，或者卷妈妈的头发，把他的手指伸进你的嘴里。一遇到这些烦人的动作最好马上制止，把小手拿开。给宝宝一个玩具握住玩耍，让他的小手停不下来。当他拉扯你的头发或者乳头，坚决平静地说“不”。有些妈妈会戴一条专用的项链（一条带有珠子的强力绳子），在喂奶的时候给宝宝玩。

7. 出门安静处喂奶

随着宝宝长大，带他出门在哪喂奶也更有挑战：在超市直接掀衣服找奶吃，边吃边扭头往外看，不喜欢盖哺乳巾……找相对安静的地方哺乳，母婴室最好或者更衣室之类。

8. 别被别人的评价打扰

相关数据统计，全球平均断奶年龄为 4.2 岁。不要让善意的婆婆或者任何不相关的人影响你。这是你和宝宝的选择，是一件很自然的事情。你和宝宝说了算。

9. 寻找哺育支持

喂奶是一场你无需独自经历的亲密体验——你可以有很多的资源和支持。咨询靠谱的泌乳顾问、加入哺乳妈妈社群，寻找有相同经历的妈妈或者过来人。

哺乳是一场爱的体现，当婴儿变成学步儿时，这样的爱还持续着。只要观察过宝宝吃奶，都会发现他们会突然没有原因地呵呵笑，喂奶给他们的愉悦远超于一种食物来源。

母乳喂养是宝宝和妈妈的互动，妈妈们尽情享受母乳喂养的时光吧！谨以龙应台的《目送》中的一段话送给各位母乳喂养的妈妈：
                                     

我慢慢地、慢慢地了解到，

所谓父女母子一场，

只不过意味着，

你和他的缘分就是

今生今世

不断地

在目送他的背影渐行渐远。

你站立在小路的这一端，

看着他逐渐消失在小路转弯的地方，

而且，

他用背影默默告诉你：

不必追。

――龙应台《目送》

殷彩欣老师，国际认证泌乳顾问（IBCLC L-109977），副主任护师，医学硕士。在儿科和妇产科工作多年，经验丰富。目前还担任美国心脏协会AHA基础生命支持课程导师、举办新生儿抚触和母乳喂养学习班并授课。

擅长孕期、哺乳期母乳喂养支持，乳头混淆纠正，追奶及家庭支持。

参考资料

https://www.mom365.com/baby/breastfeeding/tips-for-breastfeeding-older-babies-and-toddlers?

https://www.todaysparent.com/toddler/10-tips-for-toddler-nursing/

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