高水平专科 |【重点专科⑬】广州医科大学附属第三医院生殖健康与不孕症专业

为进一步完善广州市医疗服务体系

提高临床专科服务能力建设与水平

广州市3年投入9000万

重点建设20个高水平临床重点专科

7个高水平临床重点培育专科

三口之家是人们幸福生活中的理想状态

但是这个最简单的幸福

也不是每个家庭都能够轻易获得

有的人“孕”气不好

想喜收“幸孕baby”都成了难事...

不孕不育如何诊疗？

究竟该去看哪个科？

 辅助生育技术对很多人来说，陌生又神秘

今天，我们一起走近

广州医科大学附属第三医院的生殖科

看看专家们都是用哪些专业技术

来解除不孕不育患者的困扰

助力不孕家庭圆“求子”梦的？

1专科基本情况

早在1987 年广州医科大学附属第三医院（原广州市第二人民医院）在广东省内率先开展IVF-ET 的研究，1988 年底取得妊娠成功，1989 年9 月先后诞生了广东省第一、第二例试管婴儿，成为全国第三家取得成功的单位。2003 年广州医科大学附属第三医院辅助生殖技术通过了原卫生部审批，是广州地区当时可以开展试管婴儿及相关技术的首三家医院之一。目前获批开展所有需要行政许可的ART技术，包括AID、 AIH、IVF、ICSI、PGT。开设了IVF、PGT、AID、AIH、卵巢早衰、复发性流产、PCOS、无精症等多个亚专科门诊。经过多年的发展，建立了一套符合现代学科发展的管理体系，2016 年通过ISO9001 认证。2018 年开展辅助生殖技术各项手术（包括取卵术、胚胎移植术、人工授精术、睾丸显微取精术等）近2万例，门诊量约30万人次，在广东省遥遥领先，在全国也排在前列。除了开展常规的辅助生殖技术，广医三院生殖医学中心还开展了卵子冷冻技术、卵子人工激活、睾丸组织冷冻等特色技术，在国内居于领先水平。目前广州医科大学附属第三医院生殖医学中心是华南地区历史最悠久、规模最大的中心，也是辅助生殖技术项目最多、妊娠成功率最高、技术服务最全面、管理体系最完善、科研实力最雄厚的生殖中心之一。

2专科带头人简介

01

学科带头人：刘见桥

医学博士，主任医师，教授，博士生导师。广医三院生殖医学中心主任，国内著名生殖医学专家。专业方向为生殖医学女科，擅长女性不孕症诊疗。并致力于科学研究，首次对携带致病基因的人类正常受精胚胎进行基因修复，研究成果被评为“2017年国内十大科技新闻”之一。2018年全球首次报道人类早期胚胎发育过程中染色质开放性调控图谱。

02

龙晓林

医学硕士，主任医师，硕士生导师。广医三院生殖医学中心副主任，是我国最早涉足辅助生殖技术的资深专家之一，广医三院生殖医学中心的建造者。从事妇产科及不孕不育治疗三十多年，在不孕不育的诊治、试管婴儿、人工授精等多方面积下了丰富的经验。1999年在广医三院开展首例卵胞浆单精子注射，获广州市卫生局记三等功嘉奖。

03

安庚

医学博士，副主任医师，副教授，硕士生导师。广医三院生殖医学中心副主任，男科学科带头人。广东省杰出青年医学人才；广东省高校千百十计划人才；广州市高层次引进骨干人才。专业方向为生殖医学男科，致力于非梗阻性无精子症的病因、诊断和治疗。率先在广东省开展睾丸显微取精（Micro-TESE）以及睾丸组织冷冻技术，取得显著成绩。

04

杜红姿

医学硕士，副主任医师，副教授。广医三院生殖医学中心副主任，胚胎实验室负责人。从事胚胎实验室工作多年，建立并开展胚胎冷冻、囊胚培养、卵子冷冻、卵子激活以及PGD胚胎活检等，同时建立各项操作的SOP，保证整个培养体系的稳定。并担任广东省医学会生殖医学分会实验室学组委员和广东省优生优育协会辅助生殖医学专委会委员。

05

黄青

主任医师。1999年起在广医三院生殖医学中心从事临床工作。专业方向为生殖医学女科。擅长妇科、生殖内分泌疾病的诊治及各项辅助生殖技术的个性化使用。同时还负责科室流程管理、不孕不育专科联盟建设，并参与临床质控工作。担任“广东省免疫学会生殖免疫学专业委员会”常委，“广东省医疗行业协会生殖医学管理委员会”常委。

3特色技术简介

01、PGT

又称第三代试管婴儿技术，即胚胎植入前遗传学检测。适用于染色体异常、单基因遗传病、高龄女性、不明原因的反复自然流产、不明原因的反复种植失败等，在临床上实现优生优育。广医三院生殖医学中心2017年成功获得“第三代试管婴儿”PGT试运行资质，2018年11月顺利通过国家专家组现场评审，获得PGT技术正式运行资格。截止到2018年9月30日，在已进行解冻移植的19个PGT周期中，有12名患者获得临床妊娠，临床妊娠率高达63.16%，居于国内领先水平。

02、卵子冷冻

卵子冷冻是辅助生殖技术的难点之一，用于IVF-ET周期中男方取精失败，同时也适用于由于卵巢功能早衰、盆腔疾病、肿瘤进行手术或放、化疗等可能丧失卵巢功能的女性进行生育力保存。广医三院生殖医学中心自2014 年起在广东省内率先开展了全新的卵子玻璃化冷冻技术。在2015-2018年间，累计冷冻卵子438例，解冻卵子213例，解冻存活率达90%以上，临床妊娠率达50%，在国内居于领先水平，也是全国唯一一家举办卵子冷冻实操培训班的单位，在业界具有良好口碑。

03、睾丸显微取精术

非梗阻性无精子症(NOA)一直是男性不育症治疗的难点，主要是由于精子发生障碍导致，需要接受供精完成生育愿望。睾丸显微取精术通过手术显微镜，在直视下直接观察睾丸内部的曲细精管的结构，挑选出可能存在精子的组织，获得可用于辅助生殖技术的精子，已成为治疗NOA 的“金标准”。广医三院生殖医学中心于2015 年在广东省内率先开展micro-TESE 手术，完成取精手术超过600 例，获精率约50%，成为华南地区最大的无精症诊疗中心。

04、睾丸组织冷冻技术

睾丸组织冷冻保存是男性生育力保护的重要策略之一，尤其是对于无法获取精液、射精困难、逆行射精、非梗阻性无精子症、青春期或之前的肿瘤放化疗的患者。睾丸组织冷冻联合睾丸组织的原位、异位、异体移植，或通过精原干细胞分离、体外扩增、冷冻保存和移植来重建精子发生，以达到生育力恢复的主要途径。该中心已累计完成200 例，复苏成功率超过95%。2018 年在国内首先举办睾丸组织冷冻操作班，得到业界广泛认可。

05、卵子激活技术

受精失败或反复受精低下一直是辅助生殖技术的难点之一。辅助卵子激活（AOA）是一项主要用于弥补卵子激活缺陷的辅助生殖技术。对于卵胞浆内单精子注射（ICSI）受精失败、睾丸显微取精手术（Micro-TESE）患者、圆头精子症、多次受精率低下者，均可通过此项技术提高受精率。广医三院生殖医学中心自2009年开始进行AOA的实验研究，改善和创新了常规AOA的技术和流程，大幅度提高了这些患者的ICSI受精率，改善了临床结局，处于国内外领先水平。

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编辑：洁妹  责编：邹向东

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来源 | 委医政医管处

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