“疫”线故事 | 精神心理医生能够给救援带去什么？

讲述者：广州市医科大学附属脑科医院 彭红军

2月27日， 来武汉的第四天

我收到了第一个心理咨询需求的短信。

我们是在国家、省、市号召下，由精神心理专家组成的支援湖北心理医疗队，在武汉接受完防护培训后，被分成5组与各定点医院交接，刚开始，医院对我们的工作不了解，一脸茫然，心想你们来干什么？他们或许急缺ICU医生，急缺一线护士，急缺救援物资，而对于精神心理方面的专家好像不是那么着急。于是，我想我要用自己的实际行动赢得对接医院的信任，迅速打开工作局面。

▲到达湖北省三医院（阳逻院区）

下午我们组刚刚与湖北省三医院（阳逻院区）对接上，就迅速建起了一个针对一线医护人员的微信心理援助平台，接着， 收到第一个心理咨询需求的短信。

来访者是一名战斗在临床一线的女护士，她不幸感染上新冠肺炎，目前已治愈出院，处在十四天隔离期内。她跟我倾诉道，在住院期间，她是在不安和愧疚中度过的， 为传染新冠肺炎给家人感到自责，不敢看新闻，出院后她也总感觉后怕，每天晚上都做噩梦，睡眠时间也只有两三个小时，非常焦虑。

在了解到来访者的基本情况后，我内心特别感动，这是一位曾经在临床一线冲锋陷阵的白衣天使，疫情爆发，她没有退缩，没有逃避，同样作为医务人员，干预开始我首先向战斗在一线的她们表达了最崇高的敬意。接下来，我对她的症状进行了分析，反复后怕，做噩梦，容易惊醒，回避看新闻等表现符合应激相关障碍的一些表现，早醒、自责、内疚符合抑郁状态的一些症状。结合病情我对她采用药物结合心理行为治疗。药物主要针对应激相关障碍和抑郁症状。心理治疗主要采用认知疗法，我让来访者知道家人被传染，不是她的错，她是医务人员，是工作的需要，她自己也不想被感染，也没想过要传给家人，相信家人会理解的，在我的支持、鼓励、抚慰下，来访者感觉内心的焦虑不安，内疚明显减轻。我相信这位来访者一定能够坚强的走出来，末了，我告诉她，有需要，随时可以再打电话给我。

▲当地医护人员在心理门诊

3月5日，来武汉的第11天

病床上的病人讲着和我一样的方言。

在和感染区的主任护长沟通好后，3月5日，我们终于要第一次进入隔离病房，上午10点，我和同组的李启荣医生经过繁琐的穿衣戴帽流程，严格的院感防护检查，经过一道门，转过一道门，再经过下一道门，武装到牙齿的我们，终于进入到深幽而神秘的隔离病房。

 一推开门，豁然开朗，医护人员在宽敞明亮的办公室里忙碌着，走廊和病房大厅里只有医护及防疫消毒人员的身影，显得格外安静。

这次，我需要会诊的是一位六十多岁的女患者，主管医护人员向我们表示她情绪不稳，刚走进病房，就见她斜靠在床上，不时长吁短叹，表情焦虑，我走过去，先和她打了一声招呼，了解到她目前睡不好，吃不下饭，于是决定采取倾听的方式，让她将心中的情绪发泄出来，但话还未开始，阿婆的眼眶已经湿润，她告诉我，疫情刚开始，她和她先生两个人都感染上了新冠肺炎。因为医护人员的辛勤付出和关爱，让她活了下来。但自己的先生却因为没能及时入院，上个月已经不在了。说到这里，她伤心地哭了起来。

我曾反复告诉自己在心理援助中，不要卷入，但第一次走进隔离病房看见躺在床上的病人，我仍然难以控制自己的情绪，或许因为我也是武汉人，或许因为对接的这家医院离我家只有20几公里，或许因为病床上的病人讲着和我一样的方言，所以在听完倾诉的那一刻，我也忍不住哽咽了几声。但马上冷静下来，给患者一些支持、安慰、鼓励，在对症处理后，她的情绪明显缓解很多，最近听护士反映，她的病情已经明显好转，在离开的时候我留下了我们的电话，欢迎她在需要的时候随时打过来。  

▲彭主任在病房内进行心理干预

在武汉的每一天

我相信我们能给出答案

来武汉后，我们做了很多案例，有线下一对一面询，线上电话咨询，隔离病房面诊......每天我都能接到一些住院患者或者已经出院转到隔离点观察的的患者心理求助电话，有时我会发一些我们医院录制的减压放松视频给他们练习，当患者的感谢与有效的反馈传递给我们时，都让人欣慰，我们的辛勤付出没有白费。我常说我们的队伍是“临危受命、统一指挥、团结协作、互帮互助”的队伍，与我同一组的程道猛主任在朋友圈发了这么一段话——

“对于武汉人民来说，疫情结束并不代表一切都会马上好起来，人们的心理需要重建，他们需要被接纳和自我接纳，他们需要面临焦虑抑郁的折磨。前期是救命，后期是救‘心’。”

回到最开始对口医院的疑惑，精神心理医生能给这场疫情援助带来什么，我想每天清晨，纷纷出动的我们，浅绿色的冲锋衣，在朝霞的照射下掩映出那道亮丽的风景终能给出答案。

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来源：广州市医师协会、广州市医科大学附属脑科医院

编辑：洁妹 责编：邹向东

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