暖 | 孕前孕后要注意些什么？海珠妇幼教你这样涨姿式！

“父母堂上坐，儿女绕膝行”，这样的画风在六七十年代甚是多见，随着我国生育政策的不断调整，三孩生育政策走进了我们身边，生育新政全面实施半年多来，海珠区妇幼保健院作为一家妇幼保健专科医院，也在积极关注，提升三胎服务能力。

三孩建档数逐月增加，建档占比9.4%，暂未出现井喷

据海珠区妇幼保健院妇产科门诊统计数据显示，医院近几个月建档的700余人中，有66人是生育三胎的，三胎建档率为9.4%，年龄段集中在30-38岁之间。据妇产科门诊副主任医师李丽介绍，目前完成建档的孕妇为孕16周以上，李医生说门诊接诊过的有一些年龄40岁以上的三胎，胚胎质量不太理想，出现孕早期胚胎停育，这也是为什么建档人数40岁以上较少的原因之一。

妇产科门诊的冯凤霞护士长介绍到，护理组一周平均接诊三胎产检的人数在7-8个，增长比较平稳，没有出现当时二孩开放时候的井喷现象，目前三胎的孕妇有三成以上超过了35岁，她们会纳入高危孕产妇管理，列为重点关注的管理对象；冯凤霞护士长强调指出,根据《广州市免费产前筛查和诊断项目实施方案》，妇产科门诊可为符合条件的孕妇派发免费券，可行地中海贫血、唐氏综合征及胎儿重要结构畸形产前筛查服务。

三胎应重视备孕，孕前、产后进行一次盆底筛查非常必要

产科主任潘东娜从事产科工作20余年了，她表示，目前三胎开放后，对于那些有生育三胎意愿的夫妇来讲，大多数是80后，生育力有不同程度下降，并不是每个女性都能够顺利怀孕；倘若怀孕了，孕期的各种并发症及产科危急重病症发生率也会增加，因此，产科也正在积极的进行调整，加大了对高危因素的应对措施，风险预警和抢救演练。

产检的医生们则表示，建议有三胎意向的还是要认真做好备孕的准备，降低出生缺陷的发生。曹玉君是工作于海珠区婚孕服务中心的医生，她向小编讲了一个真实案例，一位26岁的女性，因为觉得自己年轻，平素身体好，就忽略了孕前优生检查，怀孕14周才去医院产检，结果超声显示胎儿患有开放性脊柱裂，必须入院引产。

妇产科副主任医师李丽建议三次怀孕和分娩，对于女性盆底肌的考验非常大，宫腔压力增大后，需要健康的盆底来“托底”，因此孕前、产后进行一次盆底筛查是很有必要的。

用好免费孕检政策，了解优生重点，助力生育理想三孩

曹玉君主任介绍到：广州市的免费孕前优生健康检查的范围是符合条件的夫妻每孩次可享受一次免费孕前优生健康检查服务，也就是说三胎的夫妻照样能享受。曹医生强调备孕前三个月，夫妻一起做一次婚前孕前优生健康检查非常关键和必要。通过检查，可以了解双方的身体状况，是否存在不宜怀孕的情况，并得到优生优育的专业指导。

对于备孕三胎，曹医生指导时表示，首先是聚焦在怀孕前的准备工作上，比如备孕前三至六个月内应合理营养、控制体重增加、改变不良生活习惯、补充叶酸及预防接种疫苗等等。她提到，最佳受孕年龄女性为25至29岁、男性为26岁至35岁，因此有三胎意向的夫妻应提前准备。对于怀孕的间隔时间，曹医生说，一般上一胎分娩后再次妊娠间隔时间大于18个月是最合适的。根据美国哥伦比亚大学的研究人员于美国期刊《儿科学》上所做的报告，生殖间隔越短，二孩患自闭症等疾病的风险越高，究其原因可能是因为生育时间相隔太短，母体生理及心理未完全恢复。

妇产科副主任医师李丽谈及产后如何恢复女性曼妙的身形，她说应在产后42天时进行一次盆底筛查和腹直肌检查，如有治疗指征者可以进行盆腹腔肌群的康复治疗，临床实践中，康复治疗取得了非常好的效果。医院已开展的盆底四维B超、腹直肌超声等检查项目，能使盆底和腹直肌的结构清晰直观，通过实时动态观察及定量评估，方便临床医生诊断和指导。李医生还表示，三胎孕妇视情况可在产检医生的指导下在家进行凯格尔运动。

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来源：海珠区妇幼保健院

通讯员：李玉红

编辑：海珊   责编：邹向东

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