国际护胃日 | 胃病向胃癌转变有5个信号！别等错过才后悔→
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2023年4月9日是第18个国际护胃日，据统计，全球每年新发胃病病例中，有42%来自中国。目前，中国胃病患者高达1.2亿，其中消化性溃疡发病率为10%，慢性胃炎发病率为30％；我国真的是当之无愧的“胃病大国”。
胃痛、胃胀、反酸……生活中不少人会出现胃部不适。但很多人在面对这些胃部不适的时候往往喝点热水或者吃点胃药就过去了，但长此以往当心胃病向胃癌转变，甚至很多人发现胃癌时已是晚期。
重庆市肿瘤医院胃肠外科主任孙浩2017年在接受健康时报采访时说，我国约九成的胃癌发现者已经是中晚期，因此当出现消化不良、胃部不适、胃痛胃胀等问题时，尤其是年轻人，别再以为这些都是小毛病，这或许正是胃癌的早期征兆。①
尤其是在胃不舒服，吃药不能缓解症状时，务必要找出原因。
重庆大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤中心副主任医师张寿儒、张光倩2020年在健康时报刊文提醒，胃病向胃癌转变，有以下五个征兆：②
1. 疼痛性质改变
无论是胃炎还是胃溃疡，发病时的腹痛都有各自特点。以胃溃疡为例，正常来说在饭后一小时左右会出现痛感，一旦这种疼痛变得持续性且毫无规律，就应该要警惕癌变的发生。
毛圆圆/图
2. 上腹出现肿块
可留意腹部情况，如果能在心窝摸到质地坚硬、挤压疼痛的包块，就需要引起注意。否则随着包块的增大，会累及背部、胸部甚至是胸骨后，导致不适感加剧。
3. 烧心泛酸
烧心一般在胸骨下部的位置，也就是我们常说的“心窝”，就像有一团火在燃烧，有烧灼感。
胃里分泌胃酸，而食管是碱性的，当酸性的物质“跑”到食管里后，会腐蚀食管黏膜，严重者可形成反流性食管炎、食管溃疡或食管狭窄甚至癌变。
4. 体重骤降
胃病患者的消化能力减弱，容易出现食欲减退、腹泻、乏力等症状，这属于正常现象。但如果在短期内身体发生急剧恶变，机体对食物中的营养物质出现吸收障碍，体重快速下降，有明显消瘦，且吃药也完全无法缓解病情，就可能是癌变的信号。
5. 大便发黑
某些食物、药物或者是便秘都可引起大便颜色的改变，这些都是有迹可循的，如果是无法解释的黑便，表明胃溃疡正在发生癌变，需要到医院做检查进一步确诊。
胃是一个开放性的脏器，每天都会有东西进来。很多患者胃病反复复发，多是因为胃黏膜受损未修复又添新伤所致。养好胃，远离胃癌，就要有个好习惯。
1. 好心态是护胃良方
人常说“气饱了”，胃和情绪也有着千丝万缕的联系。黑龙江省急救中心曾对106例胃癌病例进行分析发现，8.5%的患者性格内向，精神长期承受负担。③
解放军总医院第一医学中心消化内科副主任医师刘婧2017年在健康时报刊文提到，高强度的工作及过大的精神压力也会引发胃病，严重者可以出现应激性溃疡。所以情绪调节也很重要，通过缓解压力，改善情绪和睡眠，改善消化不良症状。④
2. 按时吃饭非常重要
北京协和医院营养科主任医师于康2018年在健康时报刊文谈到，肠胃最怕不守时、不规律的情况。若平时都是大概晚上6~7点吃晚饭，但某几天因为各种原因改到八九点才吃，过两天又提前到5点吃，没几天又变成了九点十点吃，这样就会造成胃的守时混乱。此时，胃液已经分泌了很多，但是胃里面却并没有食物，导致胃液会直接侵蚀胃黏膜，时间久了就容易引发胃溃疡。⑤
3. 吃饭时候细嚼慢咽一些
吃饭的时候应该细嚼慢咽，充分咀嚼后再下咽。北京中医药大学东方医院营养科主治医师魏帼2019年在健康时报刊文表示，很多慢性胃炎患者最根本的病因是在年轻时进食不规律、狼吞虎咽。这样的吃法给胃肠造成负担，长期会导致消化吸收功能下降，出现消瘦、胃肠不适，甚至出现胃炎。⑥
4. 平时别吃得太咸
重庆市肿瘤医院胃肠外科主任医师孙浩2017年接受健康时报采访时说，高盐饮食也与胃癌的发生有着密切关系。食盐中的高渗透液会破坏胃黏膜，长此以往，也容易诱发胃癌。①
5. 烧烤适量吃
“胃癌是典型的与饮食习惯有关的疾病，大家熟知的烧烤、油炸类食品能诱发癌症。”孙浩主任在2017年健康时报采访中说，在临床中，他们发现30岁到40岁的胃癌患者中，过半的人都爱吃烧烤或麻辣烫。尤其是有些地区的人们口味重，喜欢吃烧烤，但食物经过烧烤或烟熏后，容易产生如3-4苯并芘和环芳烃类物质，这些都是明确的致癌原。①
6. 平时少喝点酒
2018年一项《关于1998—2007年我国居民饮酒与胃癌的关系的分析》研究显示，饮酒者发生胃癌的可能性是不饮酒者的1.76倍。⑦
“胃糜烂多是因为饮食不规律造成胃酸损伤胃黏膜，另外，幽门螺杆菌感染、抽烟、喝酒、常喝咖啡等都是造成胃部糜烂的原因。”中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科主任令狐恩强曾在2018年接受健康时报采访时提到。⑧
7. 六类人胃部无不适，也要做个胃镜
《胃癌诊疗规范（2018版）》指出，符合以下任意一条者，不管有无症状都要行胃镜检查：
（1）年龄大于40岁，男女不限；
（2）胃癌高发地区人群；
（3）幽门螺杆菌感染者；
（4）患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病患者；
（5）家族史：胃癌患者一级亲属；
（6）存在胃癌其他高危因素（喜食高盐、烧烤、腌制食品、重度饮酒等）。⑨
8. 有胃病要重视治疗
很多人对胃部隐痛、腹胀等状况很不重视，能忍就忍，能拖就拖，实在不行吃片止痛药、胃药救急。任何胃部不适都可能是身体在报警，一定要及时就诊，勿把小病拖成大病。
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来源：健康时报
编辑：大然 责编：邹向东
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