Nat Rev Drug Discov｜2021年制药公司和药物的销售额Top10

2022年3月11日，Nat Rev Drug Discov发表文章，简要回顾了2021年制药公司和药物的销售额Top10。

以下是全文内容。

COVID-19不仅改变了全球医疗保健的格局，也改变了药物开发商的旧世界秩序。

2021年，政府和医疗系统在辉瑞公司的COVID-19疫苗Comirnaty（tozinameran）上花费了369亿美元，使其成为本年度最畅销的药物，并使辉瑞公司跃居最大公司名单的首位（图1）。预计今年Comirnaty的销售额将进一步达到336亿美元，这将帮助辉瑞公司继续成为销售额最大的制药公司，并使得Comirnaty成为2022年销售额最大的药物。自上市以来，Comirnaty的增长速度之快意味着它已成为制药史上销售最快的药物。辉瑞公司的主导地位在2022年可能会进一步巩固，这基于COVID-19抗病毒药物Paxlovid（nirmatrelvir和ritonavir）的预期销售额（该药物今年的指导销售额可达220亿美元）。

图1 | 2021年销售额最高的公司和药物。a | 按处方药和非处方药销售额排名前十的公司。b | 按销售额排名前十的药物。资料来源：EvaluatePharma。 

虽然辉瑞在2021年超过了最接近的竞争对手艾伯维160亿美元，但Comirnaty和其他疫苗的销售额预计将在未来几年急剧下降。大多数西方国家现在已经为其公民接种了两剂（如果不是三剂）的疫苗，而且SARS-CoV-2的毒力较小的菌株目前已经减少了第四次接种的需要。

尽管没有与COVID-19相关的产品，然而艾伯维在2021年上升了一位，达到了第二名的位置，这要归功于现金牛Humira（阿达木单抗），BTK抑制剂Imbruvica（伊布替尼）治疗血癌的持续成功，以及银屑病治疗药物Skyrizi（risankizumab）的销售额在2021年上升了85%。然而，随着2023年Humira的生物仿制药进入市场，该公司的排名将开始滑落。

辉瑞和艾伯维的增长对诺华和罗氏不利，它们的排名自2020年以来分别下降了两位和三位。这两家公司都没有与COVID-19相关的产品，而且由于担心其免疫抑制作用，大流行导致罗氏最大的产品Ocrevus（ocrelizumab）的销售低于预期。罗氏还受到其一些最大产品如Avastin（贝伐珠单抗）的生物仿制药侵蚀的影响。另一方面，诺华正为相对缺乏的管线而挣扎，这可能会通过利用去年出售罗氏33%的股份所获得的207亿美元进行补救。

在更正常的情况下，由于2021年第四大畅销药Keytruda（pembrolizumab）的持续强劲销售，默克公司的排名可能已经上升了。相反，它仍然排在第七位。然而，PD1抑制剂今年可能会有200亿美元的销售额，因为它继续实施制药业最成功的扩张战略之一--除非对COVID-19疫苗的预期需求发生变化，否则Keytruda可能在2023年成为最畅销的药物，收入达216亿美元。

阿斯利康在2021年进入前十名的原因是肿瘤学的强劲增长，以及其去年以390亿美元收购Alexion带来的几种罕见疾病的既定销售。增长预计来自Enhertu（曲妥珠单抗deruxtecan），这是一种治疗HER2+乳腺癌的抗体药物结合物，已显示出令人印象深刻的疗效。

尽管百时美施贵宝拥有前 10 种最畅销药物中的三种，但它在排行榜上的排名并没有提升。此外，由于多发性骨髓瘤重磅炸弹的专利开始到期，预计今年最畅销的 Revlimid（来那度胺）的销售额将下降。虽然Bristol最大的产品 Opdivo (nivolumab) 不太可能赶上 Keytruda，但它仍然排在前 10 位，并且越来越多的围手术期使用可以帮助它重新夺回在转移性癌症中输给默克 (Merck) 的检查点抑制剂的一些领域。

HIV 联合疗法Biktarvy（bictegravir; emtricitabine; tenofovir alafenamide）的强劲销售是吉利德可以依靠的一件事，但其COVID-19抗病毒药物Veklury（remdesivir）的销售，在2021年贡献了56亿美元，将骤降。不过人们担心过度依赖，2021年Biktarvy占了总销售额的33%。因此，吉利德正面临越来越大的压力，要求其管线的其他部分有所表现，特别是自2017年以来，它已经花费了超过380亿美元来收购Immunomedics和Kite Pharma等公司。

GSK对投资者的要求也不陌生。GSK没有药品销售额进入前十名，在前十名公司中排名垫底，面临着关键的一年。它和赛诺菲的COVID-19疫苗的延迟使得这两家公司错过了辉瑞和Moderna所享有的财富，并使赛诺菲停滞在第八名的位置。在7月分拆消费者健康部门Haleon之后，葛兰素史克制药部门的表现将受到更加密切的关注。

参考资料

doi: https://doi.org/10.1038/d41573-022-00047-9

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