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孩子斜视,要配镜吗?能矫正过来吗?

刘远珑 祐苗 2022-12-21


孩子小的时候查视力没什么异常,医生只是说鼻梁没发育好。到了3岁验光发现有斜视,这个严重吗?要不要进一步检查配镜呢?能矫正过来吗?分享一则案例。感谢这位家长的热心授权。


 

家长提问


上一次是两周六七的时候检查视力,咨询过医生没有斜视,只是鼻梁没发育好。今天三周一验光的结果如图,换了一个医生检查说有斜视问题,建议滴几天散瞳药膏,再去验光配镜。平时看远的东西不会有问题,只有看近物会这样。检查结果有斜视、远视、弱视、散光。现在是否需要去检查配镜呢?问题大吗?斜视可以矫正过来吗?


(看近;局部图片仅供示意)

(看远;局部图片仅供示意)

(其余图片略)


刘远珑医生回复

 


小朋友家长您好,很感谢您的信任并付费咨询。


您的图片及描述我已收到并仔细阅读了。为了帮助您更好的评估,有几个问题还希望您能简单的回答我。

1. 平常看东西的时候会不会喜欢歪着头,或者走路的时候有没有歪着头?
2. 有没有发现眼神不对的时候,比如感觉在看你,又没在看你?
3. 脖子左右歪头的情况下,会不会看见眼珠往上飘?
4. 希望您能再拍一张宝宝的正面照给我看,眼睛看正前方的,最好把闪光灯开起来。


我需要看一下角膜的映光点(见下方示意图)。

希望您能一一简单的回答我以上问题以便更好的评估,谢谢!



 

家长第一次追问


1. 没感觉平时会歪头看,正常走路不会歪头,有时候会假装自己是汽车的时候歪头走。

2. 不太感觉有。
3. 看图片好像会。


(局部图片仅供示意,其余照片及视频略)


刘远珑医生回复

 


家长您好,您的回复已收到,很感谢你认真的回答。

从图片视频以及您的检查结果来看,目前考虑内斜的可能性大。这个内斜可能是因为左眼的高度远视引起的。远视的眼睛看东西不清楚,所以要用力的去看,在用力过程中就会导致眼睛内斜。

我让您开闪光灯就是为了看角膜的映光点。之前给您发的示意图,映光点都是在眼睛中央的,这是正常的。但是宝贝他的左眼偶尔会出现往里的情况,所以考虑内斜。

这个需要配眼镜,配眼镜前先滴阿托品散瞳,让全部的远视度数表现出来,眼镜要将全部的远视度数配上。您面诊医生的处理是规范的。

建议您滴完散瞳眼膏后,复诊时让面诊医生再看看宝贝的眼底,眼底相当于照相机的胶卷,如果没问题,戴眼镜一段时间,视力应该会上去。所以,你还需要在家教他学会看视力表,到时候可以到医院查个视力,如果戴上眼镜的视力正常,不能诊断弱视。

有的人戴上眼镜之后,内斜会全部改善,这个叫完全调节性内斜,戴眼镜就可以处理好。有的人戴上眼镜之后,还有内斜,那就需要手术处理。一般戴眼镜半年后再看情况处理。

综上,先散瞳验光,戴镜处理。

希望以上信息能帮到您,谢谢您的信任!


(其余图片略)


 

家长第二次追问


好的,非常感谢您。



-END-

以上是本次案例分享的全部内容,希望对大家有帮助。如果觉得有用,也欢迎分享给身边有需要的人。

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