2型糖尿病+肾病，该选哪类降糖药？

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我国2型糖尿病患者糖尿病肾病的患病率为10%-40%[1]，与不合并肾病的糖尿病患者相比，合并肾病的糖尿病患者死亡率更高[1]。

钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂是一种新型的降糖药物，不仅可以强效控糖，而且可以全面保护心肾，延缓肾脏病进展，降低肾脏终点事件风险。

SGLT2抑制剂可应用于成人2型糖尿病，当饮食和运动不能使血糖得到满意控制或二甲双胍不能耐受时，可选用这类药物，也可与其他口服降糖药物及胰岛素联合使用。由于抑制剂的药理作用依赖一定水平的肾小球滤过率（eGFR），故对患者eGFR的要求＞45或60ml/min/1.73ｍ2。

除此之外，临床上合理应用SGLT2抑制剂

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参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组. 中国糖尿病肾脏疾病防治临床指南. 中华糖尿病杂志, 2019, 11(1) : 15-28.

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