服用阿司匹林，身体若有3个表现，尽早停药，警惕胃出血

阿司匹林又名乙酰水杨酸, 属非甾体类抗炎药 ,但近年来随着对其药理作用的进一步认识,小剂量阿司匹林被广泛用于缺血性心脑血管疾病的防治。

同时，阿司匹林在临床也常用于治疗风湿和类风湿疾患。现有的医学指南要求两类人群常规服用低剂量的阿司匹林,即存在心脏疾病高危因素但尚未出现症状的人群和既往有心脏病发作史的人群。

对于第一类人群,服用阿司匹林往往是作为一级预防,但阿司匹林的服用也会伴随很多副作用,尤其是胃出血比较常见，因此,推荐长期口服阿司匹林已经受到了越来越多临床医生的质疑。

为何吃阿司匹林会导致胃出血？

有报道心血管疾病伴消化性溃疡的患者使用 NSAIDs 过程中出现消化道出血者明显增加。

据研究，患者较长时间使用阿司匹林, 尤其是老年患者，虽然量小, 但仍然可引起部分病人不同程度的上消化道出血,个别可引起大出血,这可能与用药时间较长、老年动脉硬化等众多因素相关。因为用药不当的，也同时大大削弱了抗凝机制等对胃粘膜的保护作用。

服用阿司匹林，身体若有3个表现，尽早停药，警惕胃出血

首先我们要了解的是阿司匹林的副作用：阿司匹林剂量过大或敏感者可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力及听力减退等症状（一旦出现应停药，加服或静脉滴注小苏打以碱化尿液）。少见特异体质患者出现荨麻疹、黏膜充血、哮喘等过敏反应，其中过敏性哮喘较多见，表现呼吸困难、喘息，严重者可危及生命。

三大表现告诉你该去检查胃了

3个主要临床表现：上腹不适、隐痛、黑便（或呕血）。

一旦出现上述三个表现，说明了你的胃已经出现了不同程度的损伤，没错，罪魁祸首就是这个阿司匹林。

应立即做的两大检查

如果是已经发现了消化道出血的倾向，就应该立即去检查大便隐血情况和胃镜，确诊是消化道出血的话，你就该停药了并且严重的还需要止血和对症治疗呢。

关于阿司匹林的正确服用方法

有的患者不明白普通的阿司匹林片及肠溶片的区别，有的文章说阿司匹林包衣片可能没有普通片剂安全。但事实上到底真实情况怎么样呢？

我们都知道，大多数阿司匹林剂型为肠溶片。有时候，肠溶衣被称为安全性包衣，这种光滑的片剂旨在让它经受得起胃酸，通过胃部并在小肠完全溶解。所以这种片剂一般建议空腹吃的原因就是为了能够直接进入肠道，进行容易，而不是因为食物残渣的堆积造成肠溶片长时间停留于胃中刺激粘膜。

对于片剂来说为帮助避免服用低剂量阿司匹林引起胃部不适，你可以随用餐或零食服用。治疗胃灼热的药物，包括简单的抗酸药、法莫替丁等酸阻滞剂，或者奥美拉唑 等质子泵抑制剂，也有助于保护胃部。

另类吃法：如果你怀疑心脏病正在发作，医生的建议是拨打 120 之后立刻咀嚼1 片高剂量 （325 mg） 阿司匹林或者 4 片低剂量阿司匹林。比起吞服，咀嚼可让阿司匹林更快地进入血流，帮助阻止凝血。

服用阿司匹林的原则

虽然一般人服用低剂量阿司匹林时过度出血的几率很小，但是不要太快地忽略这一风险。服用其他抗凝药物的人或需要避免阿司匹林。近期有胃肠道出血的人很可能需要避免阿司匹林，即将接受大手术的人也应避免阿司匹林。不提倡健康者每日使用阿司匹林。最后，作出决定的第一步是与自己的医生进行深度沟通。

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