治疗冠心病的氯吡格雷片为什么从107元降到17元？听听药师怎么说

氯吡格雷片是一种抑制血小板聚集的药物，通过阻碍血小板活化而发挥抗血小板作用，其抑制血小板作用强大而持久，在临床上主要用于预防动脉粥样硬化血栓的形成和发展，降低缺血性脑卒中和心肌梗死再发风险，与阿司匹林联合，可用于急性冠脉综合征溶栓治疗，如ST段抬高性急性冠脉综合征和经皮冠状动脉介入（PCI）术后置入支架患者。

这次降价的氯吡格雷片是一种原研药，所谓原研药是指原创性新药，即众多化合物经过层层筛选和严格的临床试验才获准上市的药品，在我国，原研药主要是指过了专利保护期的进口药品，专利药是最早研发、最先提出专利申请并获得专利保护的商品名药品，专利药设有专利保护期，一般为17-20年，过了专利保护期后，由原生产商生产的药品即为原研药，在价格方面，原研药进入中国市场，通常可以享受价格保护政策，生产厂家可以自主定价或单独定价，售价相对较高。

“4+7”药品集采是国家的“民心工程”，目的是为了通过带量采购（确定采购数量），以量换价，从而降低药品价格，减轻患者医疗负担，让人民群众用上“低价格、高质量”的药品；挤掉药品销售费用，促进医院合理用药；通过压低药品价格，节约医保基金的报销支出，优化医保基金的支出用途，提升老百姓的医疗保障水平。2019年4月1日，“4+7”国家药品集采工作正式拉开帷幕，“4”指北京、天津、上海、重庆4个直辖市，“7”指沈阳、大连、广州、厦门、深圳、西安、成都7个城市，这11个城市是第一批带量采购的试点，第一批带量采购涉及到25种药品，有一种国产仿制的氯吡格雷片位列其中。

2019年8月，“4+7”扩面（增加试点城市），这次原研氯吡格雷片中选，将在最初11个试点城市之外的其他城市销售，随之公布中标价格为17.85元，与原来的售价相比，降低了大约90元，对于患者，药价明显降低，减轻了医疗负担，对于医疗机构，由于是带量采购，药品的采购数量已确定，可避免药企“带金销售”等不合理行为，使医生处方回归临床需求和药品质量，促进合理用药，对于药企，带量采购实现了“薄利多销”，药品价格显著降低，大大缩减了企业流通销售环节的支出，促使生产企业把以往用于流通销售的支出更多地投入到药品创新上，提高药品的质量与疗效。

总之，“4+7”药品带量采购是我国医改的重要举措，也是国家的“民心工程”，带量采购实现了患者、医疗机构、制药企业“三赢”的局面。此次，原研氯吡格雷片降价是药企为了满足“4+7”带量采购的需求，这样明确了销售预期和销售数量，方便安排生产销售，控制成本，从而给出更优惠的价格，让患者获得更多收益。

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