阿司匹林不要长期服用,一旦出现3种情况,要暂停服用
张先生服用阿司匹林好几年了,有句话说“是药三分毒”,他也听到不少人说长期服用会造成胃出血、脑出血等严重后果,那么如何才能知道这样的事会不会发生在自己身上呢?
阿司匹林作为一种防治心脑血管病的常用药,目前服用者众多,很多患者也都知道长期服用阿司匹林可能带来一些不良反应,其中引起出血性疾病,特别是消化道出血最为患者所关注,也正因如此,想了解自己是否存在发生的风险,简单的方法是定期进行三项检查。
便常规检查
长期服用阿司匹林对胃粘膜会产生损伤,引起胃炎、胃溃疡等,严重时会引起胃出血,是否有出血的发生,通过简单的便常规检查即可做出初步的判断。
如果大便的颜色发黑,提示可能有出血发生,这是因为胃出血后,血液中的血红蛋白经过肠道时会被氧化分解而呈现黑色,特别是粪便呈柏油色表明出血量较大,应引起高度重视;但如果大便发红,有看得见的血液,则表明出血位置离肛门很近,并非胃出血所致。
需要提醒的是,如果胃有很少量的出血,大便的颜色并不会有改变,此时可通过便常规检查看是否存在潜血,如潜血阳性则提示有出血的可能,目前市场有可在家庭检测大便潜血的试纸,可帮助患者自行检测。
血常规检查
阿司匹林之所以能起到预防心脑血管病发生的作用,是因为它能与凝血细胞血小板上的聚集因子结合,抑制血小板聚集形成血栓,因此它并不会损伤血管而造成血管破裂出血,但会在血管破裂出血时降低止血功能。
因此如果患者存在血小板减少时,则应谨慎服用阿司匹林,否则止血功能会进一步下降。通过血常规这项简单的检查,即可知道血小板的数量是否正常,当血小板计数减少时就应暂停服用,并查找血小板减少的原因。
凝血时间检查
血管破裂出血后,血液会通过凝固等方式起到止血的作用。血液的凝固需要诸多凝血因子的参与,当这些凝血因子异常时,便会导致凝血时间延长,加之阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,增大了出血性疾病的危险性,患者可通过凝血时间检查做进一步的了解。
综上所述,长期服用阿司匹林的人定期进行这三项检查,可帮助自己了解是否有消化道出血或是存在发生出血性疾病的风险,为医生决定是否需要停服阿司匹林提供依据。需要特别提醒的是,如果属于需要服用阿司匹林的患者,不应擅自停用阿司匹林,要知道它所带来的有效预防心脑血管病发生的获益,远远大于可能带来的出血风险。
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