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警惕:六味地黄丸与二甲双胍的相互作用
六味地黄丸由熟地黄、山茉萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻6味药材组成。现代药理研究结果显示,六味地黄丸有一定的降血糖、降血压、降血脂作用。
二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选和全程药物,且应一直保留在糖尿病治疗方案中。
在临床上,六味地黄丸与二甲双胍合用治疗糖尿病也颇为常见。
动物实验结果显示:
1、六味地黄丸可延缓二甲双胍的吸收。单用二甲双胍的达峰时间为1.67小时,联用六味地黄丸后二甲双胍的达峰时间为3.0小时。可能是因为六味地黄丸中的某些成分竞争性抑制了二甲双胍的吸收。
2、六味地黄丸可明显抑制二甲双胍的肾脏排泄,联合用药后二甲双胍在肾组织中的浓度显著增加。若两药长期联合使用,可能会导致二甲双胍在肾脏中的蓄积而引起肾毒性。
建议:
尽量避免同时服用六味地黄丸与二甲双胍。首先服用二甲双胍,间隔2小时后再服用六味地黄丸。
二甲双胍与六味地黄丸长期联用可增加二甲双胍在肾组织中的蓄积,应注意监测肾功能。
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