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预防狂犬病 你我共努力

周蓉 传防科 成都疾控 2022-07-01

9月28日是世界狂犬病日,也是法国化学和微生物学家路易·巴斯德逝世纪念日,他在1882年开发出首个可用于人类的狂犬病疫苗。2007年世界卫生组织、世界动物卫生组织等机构选定9月28日为世界狂犬病日,希望尽快使这一肆虐至少2500年的传染病成为历史。


今年9月28日,是第15个“世界狂犬病日”,WHO等国际组织为全球制定了消除狂犬病的战略目标:努力在2030年前消除人类因狗源狂犬病引发的死亡。为消除狂犬病,我们能做什么?




一、科学认识



狂犬病,是迄今为止人类唯一病死率高达100%的急性传染病。通过狂犬病发病动物咬伤、抓伤或者舔舐粘膜或皮肤破损处而传播,高达99%的人类感染病例由狗传播,另外猫、蝙蝠以及流浪或野生的哺乳动物也是高风险动物,不可忽视。



潜伏期一般是1-3个月,极少超过1年,病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经越丰富、越靠近中枢神经系统,潜伏期就越短。狂犬病最初症状是发热,伤口部位常有疼痛或有异常或原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感(感觉异常)。




二、及时规范处置



哪些情况需要处置?专业上分为一级暴露、二级暴露和三级暴露。


皮肤有无破损是评判暴露风险的关键,狂犬病毒无法通过完整的皮肤进入人体。而如果皮肤有破损,哪怕很浅没有出血,就属于二级暴露,也要及时冲洗伤口和接种疫苗。至于被咬出血的,那就是三级暴露,就更不能犹豫了,越早处理效果越好。



  • 一洗:首先用肥皂水与流动的清水交替清洗伤口至少15分钟。

  • 二消:用碘伏或酒精擦拭伤口,进行消毒处理。

  • 三免疫:及时疫苗接种,必要时进行免疫球蛋白注射。


狂犬病疫苗并非只打一针,而是要通过1个月左右才能完成免疫,一定要严格按照时间规律接种,不可中断!目前有“5针法”和“4针法”两类疫苗,两者在效果和不良反应方面没有特别的不同。


下面就给大家介绍一下接种时间:


  • 5针法:暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂,共接种5剂;

  • “2-1-1”程序:暴露当天接种2剂,暴露后第7天和第21天各接种1剂,共接种4剂。


尽量在同一机构完成,使用同一种疫苗完成全程,如果没办法用同一种疫苗完成全程,也可以更换疫苗继续完成剩余流程。



孕妇和哺乳期妈妈、儿童、老人都可以接种狂犬疫苗。我市犬伤门诊信息请关注成都疾控微信公众号,在“门诊速查”中的“犬伤门诊”处查询。




三、消除狂犬病,根本在动物




世界卫生组织提出70%以上的犬免疫是预防狂犬病的有效措施。2021年5月1日起正式施行的《中华人民共和国动物防疫法》规定:要对饲养的犬只按照规定定期进行狂犬病免疫接种,未执行的可以处一千元以下罚款;逾期不改正的,处一千元以上五千元以下罚款。


要想做一个合格的铲屎官,可要每年定期给家里的宠物接种兽用狂犬病疫苗;带宠物出门遛弯儿,主动使用束犬绳牵领,更不能随意遗弃心爱的宠物,做一个有责任感的好主人。



对于其他流浪动物、野生动物,接触时要注意适度,保持一定的安全距离,尤其是小朋友,可不要随意逗玩动物,以免被抓伤咬伤。


参考资料:《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》


预防狂犬病  你我共努力

狂犬病   需注意  可防可控不可治

预防绝对不儿戏  不招猫来不逗狗

暴露标准记心里  接触喂养是一级

轻咬破皮上二级  见血就已属三级

粘膜感染莫忘记  如若受伤早处理

及时冲洗和消毒  接种疫苗别忘记

宠物主人要牢记  遛狗栓绳放第一

养猫养狗要有心  兽苗接种不可弃

感染源头控制好  二零三零消除你



作者简介
周蓉副主任医师研究方向:自然疫源性疾病防控






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