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最有前途的药物都无效!疫苗? 未来还有希望吗?


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最有前途的药物无效!WHO疑证特朗普吃了"无效药"

10月15日,世界卫生组织(WHO)发佈世界上最大的新冠肺炎治疗药物随机对照试验的中期结果。结果显示,包括瑞德西韦(Remdesivir)和羟氯喹(Hydroxychloroquine)在内的四种测试药物对治疗新冠肺炎「效果甚微或没有效果」。

在美国总统本月初感染新冠肺炎后迅速康复,全世界希望专家们能儘快确认新冠肺炎的有效治疗方法。然而,世卫组织的结果却打消这种热情。
最有前途的药物「没有效果」?
世卫组织的「团结试验」(Solidarity Trials)是在六个月前疫情爆发时开始的,其目的是为了弄清是否有任何药物或药物组合可以治疗这种致命病毒的感染。为此,研究人员设立一项大规模的随机对照试验:将来自30个国家的11266名住院确诊者随机分为对照组和试验组,并比较接受药物治疗的患者与未接受药物治疗的患者的情况。
根据世界组织的说法,中期结果提供了「确凿的证据」表明所有被测试的药物——即瑞德西韦、羟氯喹、洛平那韦/利托那韦组合(Lopinavir/ Ritonavir)和干扰素(Interferon regimens)——「似乎对住院患者的28天死亡率或院内病程效果甚微或没有效果」。
  

被质争议的羟氯喹(Hydroxychloroquine)原来是用作抗疟疾药物。(美联社)
这些药物是世界上寻找新冠肺炎治疗方法的主要希望之一,但「团结」试验的结果表明不能显著降低服用这些药物的患者的死亡率、协助呼吸的需求或住院的时间。
儘管如此,值得注意的是,世卫组织专家虽然表示「实事求是地报告了我们所发现的」并补充道,「我们相信结果是非常稳健的」,但该报告尚未得到独立验证。
该实验的结果只作为预印本上传到未经同行评审的研究发表网站medRxiv,其可靠性最后还得通过同行评审。
未来还有希望吗?
世卫组织的结果被广泛报道为坏消息,打击我们对早日获得新冠治疗方法的希望。但其实此结果可能并不如报道般与过去的研究那样互相矛盾,虽然被测试的药物有可能真的对降低死亡率无效——其他研究早证明过这一点——然这些药也许对处于感染特定阶段的患者仍有帮助。
「团结」研究」只是表明,专家们仍然不能确定什麽治疗肯定有效的。虽然世卫组织在研究方面可能会探索其他治疗方法,但在临床应用层面,医生们却不太可能因为这项研究突然放弃使用瑞德西韦或其他相关药物,尤其是在没有更好的替代品情况下。
什麽药物能有效地治疗新冠肺炎是众多全球科学实验都想解答的问题。根据世卫组织,有一种治疗方法,即皮质类固醇(corticosteroids),已经被证明对重度和危重的患者有效,但其他治疗方法都还需进一步进行研究。而且无论哪种方法,都不能保证患者能因而康复。
正如科学家们自年初以来反覆强调的那样,我们对这个新型病毒仍然所知甚少,大家都不得不等待进一步的试验:世卫组织的「团结试验」,目前正在考虑测试其他治疗方法,包括较新的抗病毒药物、免疫调节因子(immunomodulators)和抗新冠肺炎单克隆抗体(anti-SARS COV-2 monoclonal antibodies)。
专家们将会继续使用瑞德西韦等治疗方法,还是会将重点转向这些新的治疗方法,将取决于正在进行的研究的结果。

牛津新冠疫苗试验 巴西志愿者死亡 巴西称将继续

巴西卫生部门周三(10月21日)表示,阿斯利康(AstraZeneca)和牛津大学联合研发的新冠疫苗临床试验的一名志愿者已经死亡,并表示已经收到了对此事的调查数据。
网络图片(与本文无关)
  帮助协调巴西第三期临床试验的圣保罗联邦大学单独表示,该志愿者是巴西人。
  巴西卫生部门表示,在参与试验的志愿者死亡后,由阿斯利康和牛津大学研发的新冠疫苗的试验将继续进行。
  巴西卫生部门没有透露更多关于死亡的细节,只是引用了保密协议。
  在新冠疫苗竞赛中领先的阿斯利康公司的股价在午后交易中下跌了约1%。
  美国食品和药物管理局(FDA)仍在暂停阿斯利康制药在美国的后期临床试验。这意味着该公司不能给美国参与者注射第二剂双剂量疫苗。
  该公司于9月8日宣布,由于英国一名患者出现不明疾病,该试验已被搁置。病人被认为已经发展成脊髓炎症,即横脊髓炎。此后,该试验在英国和其他国家重新开始,但在美国仍处于暂停状态。
  又据最新消息,参与阿斯利康疫苗试验而死亡的志愿者没有接种疫苗。受这一消息影响,阿斯利康跌幅收窄至0.2%。

韩国一周内5人接种流感疫苗后死亡 最小者仅17岁


据韩联社21日报道,韩国大邱当天报告一起接种流感疫苗后死亡事件,死者为70多岁的男性。这是韩国当天报告的第2起、也是本月报告的第5起接种流感疫苗后死亡事件。此时,距第一起死亡事件发生仅隔6天,尚不到一周。
前4起分别是:仁川一名17岁少年于14日接种,两天后的16日死亡;全罗北道高敞郡一位78岁的女性19日接种,一天后的20日死亡;大田市一位82岁的男性20日接种,5小时后死亡;济州岛一名68岁的男性19日接种,两天后的21日死亡。
到最近两天据报道已经死亡30多人了
接连发生的接种流感疫苗死亡事件,引发了韩国民众对流感疫苗安全性的质疑。韩国疾病管理厅20日曾表示,接种疫苗与死亡病例是否存在因果关系尚未确定,相关部门正在进行调查。
  
  资料图:韩国市民排长队接种流感疫苗
为了防止今年秋冬可能出现的流感和新冠肺炎双重感染,韩国政府决定为18岁以下和65岁以上人群免费接种流感疫苗。不过,就在政府准备启动免费接种计划的前一天,由于运输流感疫苗的车辆保冷失效使疫苗暴露于常温环境,韩国疾病管理厅紧急叫停了免费疫苗接种计划,并回收了48万支疫苗。另一家制药公司也主动召回61.5万支在流通过程中出现白色颗粒的疫苗。
中医药可能是几千年来最靠谱的传染病防治手段,疫苗不太让人省心。
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