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明确需求,找对方法,提升医院精细化管理水平!
The following article is from DRG变量 Author 艾草
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医院中最容易被人忽视的资源是什么?空床位的等待时间。在北京大学全球健康发展研究院、清华大学医院管理研究院,联合启动的“世界管理调查-中国医院管理实验研究:全球医院管理能力提升研讨会(第二期)”项目上, 北京大学中国卫生经济研究中心马赛给出了以下建议:
1. 医院整体布局和工作场所的布局/布置不方便患者就诊,如:病房与手术室不在同一楼层,医务人员需要耗材却无法及时获取。不为病人和员工考虑。没有开展减少布局问题的行动,或非常有限(例:政府要求)。
2. 医院整体布局经过全面考虑,以尽可能最方便患者的诊疗,但不会定期检查/调整工作场所的布局/布置; 或者虽然在医院整体布局上欠考虑,但会定期检查/调整工作场所的布局/布置。尽可能的在优化患者流向; 患者流向可能没有被常规的检查,但是有努力的去改善。
3. 医院整体布局为患者的就诊提供最大方便,有足够权限的多角度检查组会定期检查工作场所的布局/布置是 否便利,一旦需要,会立即做出调整。
4. 管理人员意识到有效部署人力资源是管理的核心,并切实努力优化人力资源。依据登记的技能表常规协调空闲的员工流动到忙碌的部门/小 组。资深员工总是让员工做适合他的工作。员 工流动是医院常规,并且是通过登记的技能表 进行有组织有结构的调配。
据悉,此会议旨在基于《世界管理调查》方法论,为从事医院管理的高层人员提供学习和交流全球医院管理与中国医院管理实践的机会。参会嘉宾有清华大学刘庭芳教授、北京大学刘国恩教授、中国医院协会刘谦会长、医院运营管理邱亨嘉教授、数智发展与医院系统工程管理栾大龙博士、和睦家盘仲莹院长等,与会人员均来自全国各地知名医院高层的管理者。
会上,参会形式采取线上线下的形式,不仅针对报名参加的医院高层管理者提供公益讲座和互动交流,而且根据参会人员所在医院条件和研讨情况,特邀优秀成员参与国家自科基金立项的“世界管理调查-中国医院管理实验研究”项目。作为项目特邀成员,项目组将为所在医院提供管理水平评估,分析医院在国内外医院管理水平的定位,助力提升所在医院综合管理水平。
如何测量医院的管理水平?从公立医院高质量发展来看,需要满足以下各方的需求:
(1)医院管理者的需求:战略、运行、绩效、人力资源(2)政府主管部门的需求:对院长的考核任命?(3)科学研究/管理咨询的需求:如何对定性的管理水平有效 量化并实现可比?
需求明确,关键是方法很重要。如何测量组织的管理水平?这与已有的医院评审、医院绩效评价政策、研究成果的区别:现行认证体系和评审制度均基于双方知情、督导评估等 条件下开展的评审调查,在相当程度上难以反映自然状态下医院的真实行为与管理水平。
一般咨询评估项目的经验、话题式调研、现行认证体系和评审制度均旨在直接评价医院的服务质量与绩效水平等结果指标,如何突出过程,结果与过程的关系?此外,传统医院管理水平评价具有复杂性与局限性,有效快速的测量医院的管理水平,传统的咨询评估至少需要两周时间,且主观性较强。
因此,麦肯锡(McKinsey & Company)经过长期管理咨询与研究,发现绩效好的企业其核心管理措施离不开良好的运营、监督(绩效) 、目标与人才管理。并于 2003年,斯坦福大学经济学家 Nicholas Bloom和伦敦政治经济学院 John Van Reenen教授总结麦肯锡的 实务管理经验,将上述核心管理措施 视为企业的最佳实践,从而进行理论提炼,提出了一种新的定量研究方法 ——世界管理调查(WMS),用以量化组织机 构的管理实践水平科学技术是第一生产力,管理也是一门独立的科学!
实际表明,通过咨询干预最终实现管理对企业生产力和绩效的系统提升,成功应用其理论再对跨产业的管理实践进行量化分析。主要包含四个维度二十个管理实践:
本次北京专场共有国内数百家三级医院的数据参与评价,采用MOPS的方法,针对医院的整体管理和运行、目标、绩效、人才四个维度调查,通过2014年和2019年中层与院长各维度指标的数据对比,反映医院的管理水平。
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