有关新冠疫苗接种，你需要知道的5个特殊问题
前段时间全国多个地方出现新冠疫情，大家悬着的心一下子提到嗓子眼，不由得对疫苗接种有一些新的疑问。
所以，我们挑选了5个重要的特殊问题进行回答，希望解决大家的部分疑惑。
1. 除了注射制剂之外，喷雾疫苗和口服疫苗的研发情况怎么样了？
目前全球有8种雾化/鼻喷新冠疫苗在研发管道中，其中我国的研发进度领先，已经率先发布了一期临床试验数据，结果让人非常振奋。
口服新冠疫苗尚处于实验室阶段，暂无准确消息，未来可期[1,2]。
2. 关于疫苗加强接种，有哪些共识和争议？
业内共识是目前所有的新冠疫苗都不能保证长期的免疫力，大概率是所有人都需要加强接种；存在另外一种可能性，是类似于流感疫苗，每年都需要构建和生产新的疫苗，并重新完整接种一次，以应对当时流行的变异毒株。
争议点在于，何时进行加强接种？是否有必要在加强接种时更换疫苗种类（例如，原来的第1、2针是灭活疫苗，加强针是否改为核酸疫苗）？[3]
3.感染后保护力的持续时间？接与不接种疫苗者的二次感染率有何差异？
从未接种过疫苗的、或者接种过疫苗的群体，均有可能被感染。
感染康复后的保护力持续时间，尚无明确结论，大致上介于2-12个月之间；但接种过疫苗且被感染（称之为突破性感染）的患者，康复后，再次被感染（二次感染）的概率，还是明显低于从未接种过疫苗患者的二次感染率——也就是说，疫苗不仅可以显著降低首次感染率，也能降低二次感染率[4]。
4.感染后康复的患者还需要打疫苗吗？打什么？怎么打？
如前所述，自然感染新冠病毒的患者，康复后，保护力并不持久，仍有二次感染的概率，因此疫苗对这类人群依旧有用，获益大于风险。
疫苗的种类，则视当地的供应情况而定，有什么用什么；疫苗的接种程序和次数，同其他一般人群一致。
5.面对一波又一波的疫情，面对不断变异的病毒，我们应该躺平、共存、还是死战？
既不能放弃抵抗/完全躺平，也绝不能傲慢地以为“人定胜天”，而是应该充分尊重自然规律，从人类历史中吸取经验，充分发挥已知有效的方法（例如疫苗和物理阻隔），并不断改进策略，最终以可接受的代价，把疫情压制到最低限度——这方面比较成功的例子是麻疹和脊髓灰质炎。
参考文献：
1.Scent of a vaccine, Frances E. Lund, Troy D. Randall. Science 23 Jul 2021: Vol. 373, Issue 6553, pp. 397-399. https://doi.org/10.1126/science.abg9857
2.Safety, tolerability, and immunogenicity of an aerosolised adenovirus type-5 vector-based COVID-19 vaccine (Ad5-nCoV) in adults: preliminary report of an open-label and randomised phase 1 clinical trial. Shipo Wu, Jianying Huang, etc. Lancet July 26, 2021. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(21)00396-0
3.Safety and Immunogenicity Report from the Com-COV Study – a Single-Blind Randomised Non-Inferiority Trial Comparing Heterologous And Homologous Prime-Boost Schedules with An Adenoviral Vectored and mRNA COVID-19 Vaccine, Xinxue Liu, etc. 2021-06-25, https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3874014
4.2021.08.06, https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7032e1.htm
免责声明：本文经卓正医疗健康信息组审核，文章目的是提供一般健康信息，个人医学问题请向医生咨询。文章转载请联系：medicine@distinctclinic.com。
点个“在看”再走呗