TEACCH 系列｜结构化教学法
结构化教学方法
结构化教学依据的原理
仔细而持续的评估(评估工具见后）
对强项与兴趣的利用（从强项与兴趣入手，最具鼓励性、能更好利用其不同寻常的技能、更易接受）
家庭的合作
结构化教学的目标
学习理解环境中事物的现实意义和事件的可预知性
结构化是为了帮自闭症人士所处的环境是有条理、可预知、能成功的地方，认识到环境中的事物并非杂乱无章。
成年生活的技能
技能发展的重要领域：生活自理、沟通、学业和职业技能、休闲娱乐以及社区生活。且目标方向都应朝着最终的成人生活。
主动沟通
首先须教会他们明白存在“沟通”这个概念,即一个人完全可以通过表达性的行为去影响另一个人,从而满足自己的需求。教学内容因人而异,可选择的内容包括:发音、摇铃、交换物品、交换图片、说话、打字或者使用手语等。
独立
教会自闭症人士尽量独立地理解环境并做出适当的反应。
结构化教学要素
物理环境的布置
主要对学校、家庭、工作场所的硬件设施进行布置，使得自闭症人士对身处的环境感到清晰明确、有趣味、便于管理。
在环境结构化中，可以利用含有文字、颜色符号等视觉提示，标明每个特定区域。
教学家具的合理摆放要考虑走廊、广播等噪声源、从一个工作区到另一区域的简捷路线、附近的卫生设施、护栏设置。
在布置学校的硬件环境时，要考虑年龄因素。低龄学生需要设置游戏区、个人活动区、零食区、学习自理技能区、卫生间。年龄较大的儿童，需要设置休闲娱乐、职业技能学习、居家技能、小组活动区等专区。
（居家布置建议图，by http://swap.org.hk）
可预知的活动顺序
预先告知可以帮助自闭症人士理解自身所处环境，减少那些由不确定、不情愿的突发事件而引发的焦虑、行为问题。在制订好日程表、活动顺序之后，需要通过视觉提示告知自闭症人士。
在学校里，应当提前制订每日学习活动的日程表。可以用于休闲活动、言语治疗、作业治疗、心理治疗、社区工作、家务活等环节。
在家里，制订居家日程表。
视觉化日程表
便于孩子理解并记住活动信息
有利于活动的转换
为参与活动的自闭症孩子提供指导线索，提示他们行动
日程表中应当有 个人自由活动的时间段
教室通常使用两种类型日程表：全班公用日程表和学生个别化日程表
如果对文字标示理解有困难，可以通过图画、照片、物品或任何他们能理解的事物呈现。例如用课桌的图片表示工作时间、用秋千图片表示户外活动时间、用卫生纸表示卫生间、用光碟表示使用电脑、用背书包图片表示放学回家时间。
(by http://swap.org.hk)
具有灵活性的规程
作为对视觉化日程表的补充，帮助自闭症人士理解和预知周围的事件，减少躁动和焦虑；建立有意义的行为。
提供稍有变化的任务材料、选取不同的行路通道、不同的游戏玩法、给予有所变化的食物、选择不同的时机和不同的户外活动地点等。
结构化的任务/活动流程
这是一套组织系统，应当对任务中遇到的 4 个相关问题给出解答：
同样，对于语言理解困难的孩子来说，可以用图片、符号、颜色、数字或物品来展示。例如，在桌子上放一个长条形背景板，将各色磁贴按照从上到下的顺序排列，磁贴的颜色和任务盒的颜色标签分别对应。根据颜色标示可以知道需要做哪个任务、做多少个。
要求他去做什么任务或活动；
在指定的时间内要求他做多少，或者这项活动将持续多久；
他如何知道活动的进展，如何知道怎样算完成；
任务或活动完成后，下一步该做什么。
视觉结构化活动
为自闭症孩子安排的各项活动，都应该含有视觉上或空间上的明确组成要素，提供可看、可触摸的事物。视觉信息可分为以下 3 方面：
视觉指令
例如在玩积木时，把已经搭好的积木建筑造型，作为目标样品摆放在孩子面前。
镶嵌板也是很好的形式，如使用有叉子、刀、勺子的镶嵌板和餐巾，向孩子说明应该选择何种餐具，并且放在餐巾上。
视觉组织
把活动任务中使用的材料整齐摆放。例如：
a. 将洗脸和洗手、梳头、刷牙所需要的物品分别摆放在的单独的容器里。
b. 在学业技能的教学中，将每项学习任务放在各自单独的文件夹里。
c. 在家里擦窗户时，用胶带将窗户分割成视觉上有明显界限的方格。
视觉注释
提供视觉注释，能帮助自闭症孩子抓住任务中的重点和要点。在分类教学中，初期的任务应该用视觉对比强烈、易于辨别的颜色或形状，例如用红色对绿色，大对小。
例如，任务是将一张桌子擦干净，可以额外撒一些脏东西或碎屑，让自闭症孩子更容易理解目标。
经常会用到的工具有文件夹、篮子、盒子、魔术贴、双面胶、胶带等。
诊断/评估工具
对孤独症儿童的诊断与评估，可以使用经过临床验证且具有良好信度和效度的量表工具。
评估工具 PEP-3 中文版经美国北卡罗来纳州大学 Division TEACCH 授权香港协康会(Heep Hong Society) 出版。
沟通和语言技能的 TEACCH 原理
针对沟通的 TEACCH 结构化教学方法融入了现代心理语言学研究强调的一些主要原理。
在具体应用时，会根据自闭症人士的症状（无口语和低口语能力人士、有口语的自闭症人士）进行个性化教学。
TEACCH 社会技能干预
TEACCH 在社会技能方面进行干预，首先考虑的是游戏玩耍，在社会情境下为儿童提供有意义的体验，体会到社交活动的乐趣。选择的活动能激发孩子的兴趣和动机；运用视觉结构化让活动清晰可见且具有现实意义；在有现实意义的情境中增加孩子的正向社交体验。
通常，采用的干预技术有：
利用孩子的兴趣引导活动：帮助孩子把注意力集中并维持在活动中
高度结构化的小组：2人 ～ 15 人组成的小组。组内用图表、参照表、谈话要点或剧本讲稿等对每个成员提供视觉化、结构化指导。
普通孩子做同伴：重要的是事先对普通同伴做好准备工作
对话指导：每 3 分钟更换一个话题；提供话题清单
教师或学校员工参与
自闭症孩子父母——联合治疗师
需要学习的技能
关键反应训练技术
心理教育学培训
获取诊断信息
主要是临床心理学专家与父母沟通，提供评估报告和个别化建议。父母与专业人员沟通，可以知道有关孩子的准确、易懂的信息，得到情感上的支持；获得下一步行动的具体指导方案。
在这个过程中，对于专业人员来说，需要注意讲解的内容和技巧。为父母提供的信息，应该包含儿童障碍的名称、症状特点、程度；成因和未来发展；通俗易懂地解释专业术语。还应当考虑家庭最关注的事情、提出的疑问和孩子的发育状况和诊断。在讲解前，需要选择私密性较好的场所、舒适的位置。在讲解中，专业人员必须缓慢讲述，让父母逐渐接受、理解这些复杂的知识。
筛查和诊断ASD指导纲要
TEACCH 的学龄前教育
儿童学龄前的几年将为其后的学习与发展奠定必要的基础，早期干预服务是减少病症对自闭症人士影响的重要环节。
TEACCH 是一个多方位的教学方法，它要做的是理解自闭症儿童，为他们提供所需的个别化支持，帮助他们学习技能并尽最大可能地独立生活。TEACCH 方法不但与其他孤独症干预项目衍生出来的各种技术平行并存，并且针对各个年龄段学生的学习生活，不断将其他好的技术融入 TEACCH 方法中来。这些技术包括：传统的行为矫正技术(例如辅助、塑造、强化和错误代偿程序)和新行为主义的方法(例如，随机教学和功能性行为分析)，以及其他各种针对不同发育年龄的有效实践。
下图为美国 TEACCH 学龄前教育情况，可作为参考。
效果反馈
虽然TEACCH结构化教学源自美国，但已有国内的科研学者对国内的学前儿童（3-5岁）进行了控制组实验，并证明该干预方式的有效性，并且证明在中国的文化背景依然有效。
有国外经过荟萃分析，表明TEACCH对感知，运动，言语和认知能力的影响很小；对适应性行为（包括交流，活动）、日常生活和运动功能的影响在可以忽略不计的范围内。而在社交行为和适应不良行为方面有中等到大的收效。
关于我们
「自闭症星球」由北京美文公益基金会注册、运营，主要面向公众、自闭症人群及家庭和专业人员，传播自闭症科普知识、评估诊断和干预的理论、方法，以及国内外相关研究动态。