PRT 系列｜关键反应训练是什么？
关键反应训练概述
对于患有自闭症谱系障碍（ASD）的个体，PRT(Pivotal ResponseTreatment)是一项经过实证的干预措施。PRT 是应用行为分析（ABA）的一种自然干预模式。
PRT 针对儿童发展的关键性领域，如语言学习动力、共同注意力、自我管理能力和社交启蒙等，这些是关键性技能，因为它们是自闭症谱系障碍者可以在其他许多领域进行广泛和普遍改进所需的基础。通过针对这些关键性技能的训练，孩子在交流，社交和行为方面取得广泛进展。
PRT 的目标是通过基于孩子需求的个性化干预目标，将患有自闭症的儿童转向更典型的发育轨迹。PRT 针对每个关键性领域，并致力于增加自闭症儿童参与和学习的动力。PRT 要求孩子在自然的环境中（例如家庭，社区和学校）接受训练，并强调家长参与，使家庭成员能够成为干预的代理人，以便将训练融入日常生活中。
发展历史
自 20 世纪 70 年代以来，以美国加州大学圣巴巴拉分校的凯格尔孤独症中心主任罗伯特·凯格尔（Robert L. Koegel）博士等人为代表，自然教法在自闭症的治疗中有了长足的进展，PRT是基于科学的、持续发展的，它已经发展和改善了很多年，换过各种不同的名称。
例如，当它第一次在沟通中被具体地分析,在传统的论文中着重的是教导第一批语言,被命名为「自然语言典范」(Natural Language Paradigm, NLP)。通过进一步的研究，变得明确，因为这个方法出人意料的、在很多超出了沟通的方面也同样有效。因此，此方法又开始被命名为「关键性反应训练」以反映出它在弧独症总体状况上数不清的行为上的重要性。
PRT 理念和技术引进中国始于 2003 年，李丹老师团队、黄伟合博士等人，与美国 ABA 专业团队和人员密切合作，将 ABA、DTT、PRT 的理论和技术引进，并根据中国具体情况，运用于实践工作中。2008 年开始，通过组织大型 PRT 技术的理论介绍、小组式家长培训和个别辅导相结合的家长成长团队、个案一对一 PRT 计划实践，在专业教师和家长群体中实践和推广 PRT.
理论依据及演变过程
PRT 和 DTT 的理论基础是 ABA（应用行为分析）。
ABA
ABA 是将「行为分析」科学中的原理运用到社会实践中的一门运用科学，是研究人的行为与环境之间的关系的科学，或者通过如何在环境中链接事件和经验塑造将来的行为模式。ABA 的任务就是理解环境是如何影响行为的调控规律，和如何运用这些规律以一种积极的方式改变行为。其主要目的在于分析并改善具有社会意义的，可观察的、可测量的、有客观规律的人类行为。
ABA 的一个核心理论是 ABC 行为分析模式，其中 A 为前因或前件，B 为行为，C 为结果。环境中前因的呈现（A）为行为的发生（B）提供了机会，行为的发生将引起环境中某些特定的回应（C），即该行为的结果），行为之后的特定结果反过来影响该行为在将来的发生。三者之间的关系用下图表示：
从 ABC 的这些理论中，派生出了很多具体的程序和技术，如：塑形、链接、泛化、消退、辅助等。
DTT
在 ABA 的发展历程中，洛瓦斯成功地将这一原理运用于对孤独症的干预中，使得 ABA 的发展达到了一个新的高度。在洛瓦斯的研究报告中指出：如果在自闭症早期(3~4岁)就能进行密集的、每周 40 个小时的一对一的 ABA 训练，并且能坚持 2 年以上，那么一些早期被诊断为自闭症的儿童就能接近同龄的普通儿童的功能或没有区别。其成功率可达 47%。此外，这些儿童还能跟正常儿童一起接受更高的教育(O Ivar Lovaas.1987)。洛瓦斯运用 ABA 原理创建的这套密集的 ABA 训练法就是分段回合教法 DTT.
PRT
DTT 也有其不足和局限。例如，有人认为这样的程序不能教导高水平的技能如语言，不能引起泛化，不能教导功能性的技能，不适当地运用强化会带给家长压力，效率低和变化慢等(O Ivar Lovaas.2003:61-71)。因此在对既往实践案例的回顾反思中，研究者们开始寻求突破口，试图解决 DTT 中的不足，同时帮助那部分干预效果不理想或干预效果不能成功支持他们独立回归的个体。PRT 关键性技能训练法就是这种情形下，在应用行为分析的早期工作中发展出来的。
关键性技能训练法（PRT）
PRT 的目标集中在一些关键性领域，使部分孩子在功能性方面产生更广泛的改善，对这些孩子和他们的家长及干预者来说，可以花费较少的时间，孩子能学得更快，干预也更易于其家庭成员的学习，这比单一的目标行为要容易得多。对这些关键性领域的教导，可以起到举一反三的作用。
实证研究
有关研究已证实，PRT 能在社区中大规模的推广，并且在非英语母语的族裔中依然有效。
关键词解释
关键性领域：指这个领域在一个群体中是普遍存在的（每个个体身上都有明显表现，都可以找到，而在其它群体中没有或不是普遍存在或不明显），是有别于其它群体的标志；同时，在个体发展的早期阶段就必须出现。
五大关键性技能：学习动力，共同注意力，自我管理，主动性社会交往，社会智力。
下一篇将介绍 PRT 在教学中的具体应用方法 CPRT.
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