方法篇② | 采样初练,你可以这样做!
首先,感控新人认真学习各种规范要求,知晓环境微生物监测目标和频次;另外,指导新人再次学习按照各种规范整理出来的具体采样方法;第三,感控前辈示范演练,从感性认识提高到理性记忆;第四,新同伴现场操练,将理论与实践相结合。
1、医疗机构应每季度对洁净手术部等一、二类高风险区域的物体表面消毒效果进行监测。其他三、四类环境中,当怀疑医院感染暴发与物体表面有关时,应及时进行监测,并进行相应的致病性微生物的检测。
2、采样时间:在消毒后或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样。
3、采样方法:用5cmx5cm灭菌规格板放在被检物体表面,用浸有无菌中和洗脱液的棉拭子,在规格板内横竖往返各涂抹5次,并随之转动棉拭子,连续采样4个规格板面积,被采表面<100c㎡,取全部表面;若被采表面≥100c㎡,取100c㎡。剪去手接触部分,将棉拭子放入装有10ml无菌洗脱液的试管中送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体表面采样。采样物体表面有消毒剂残留时,采样液应含相应中和剂。
4、消毒合格标准:洁净手术部等一、二类环境≤5cfu/c㎡;治疗室、换药室、消毒供应室、化验室、诊疗室等三、四类环境≤10cfu/c㎡。
摘自《医疗机构消毒技术规范》(WS/T 367-2012)。
1、开启紫外线灯5min后,将指示卡置于紫外线灯下垂直距离1m处,有图案一面朝上,照射1min,紫外线照射后,观察指示卡色块的颜色,将其与标准色块比较,读出照射强度。
2、普通30W直管型紫外线灯,新灯管及使用中紫外线灯辐照强度≥70uW/c㎡为合格;(30W高强度紫外线新灯的辐照强度≥180uW/c㎡为合格)。
3、使用中每半年监测一次紫外线强度符合标准;更换新灯管时要先进行紫外线强度监测符合标准方才能用;使用满1000小时,宜更换新灯管,若暂不更换新灯管,则每个月进行一次强度监测,达到70uW/c㎡时可以继续使用。
4、注意事项:测定时电压220V±5V,温度20℃-25℃,相对湿度<60%;指示卡应获得卫生部门消毒产品卫生许可批件,并在有效期内使用;(紫外线辐照计应在计量部门检定的有效期内使用)。
摘自《医疗机构消毒技术规范》(WS/T 367-2012)
环境微生物监测的标本采样,
你学会了吗?
作者 /昆明市社会福利院福利医院
感染管理与疾病控制科科长
张琼
排版/微柚
图片/创客贴、135编辑器
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