感控问答|6问6答——有关手卫生的相关问答
INTRODUCTION
新冠疫情防控期间
医护人员手卫生检查的采样时间
是洗手后还是手消毒后?
您知道吗?
今日感控问答整理了
有关手卫生的相关问答
老师们
一起来学习一下吧
01
洗手时是每个揉搓步骤15秒,还是六步揉搓共15秒?
答:
从洗手和手消毒两种手卫生方法的流程来看:使用皂液和流动水洗手的全过程包括打湿、取液、六步揉搓、冲洗、干手共5个步骤,世界卫生组织(WHO)指南建议该项操作应花费40~60秒完成。而使用乙醇类手消毒剂时,全过程仅有取液、六步揉搓2个步骤,应花费20~30秒完成。由此可见,不管是使用流动水洗手,还是使用手消毒剂,其六步揉搓时间合计应至少15秒,而不是特定的15秒或者每个揉搓步骤15秒。
多数研究已经观察到医护人员平均洗手时间少于15秒。除了洗手时间非常短外,医护人员常不能洗到手和手指的所有表面。揉搓时间的长短会影响手卫生效果,使用手消毒剂揉搓时,如果未达到15秒即干燥,则是由于取液量未达到该产品推荐值,从而影响手消毒效果。虽然揉搓时间长,效果会更好,但过长的时间会降低医务人员的手卫生依从性。
因此,我们应该知道,确保双手的每一个部位均被清洗比强调洗手时间更重要。(仅供参考)
02
医护人员手卫生检查的采样时间是洗手后还是手消毒后?
答:
根据《医院消毒卫生标准》GB 15982-2012附录A(规范性附录)采样及检查方法的A.4.1条规定,对医务人员手卫生进行检查时,应采取手卫生后,在接触病人或从事医疗活动前采样。
手卫生采样根据手卫生方法不同,相应的消毒效果标准也是不同的。首先明确采样种类,根据相应洗手要求规范完成手卫生后采样。手卫生指医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。其中洗手指医务人员用流动水和洗手液(肥皂)揉搓冲洗双手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程;卫生手消毒指医务人员用手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程;外科手消毒指外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3,再用手消毒剂清除或者杀灭手部、前臂至上臂下1/3暂居菌和减少常居菌的过程。同时该规范中第4.5条指出:手卫生消毒效果应达到如下要求∶a)卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10CFU/cm²。b)外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5CFU/cm²。(附:手卫生分类及手卫生消毒标准具体可参阅《医务人员手卫生规范》WS/T 313-2019中第3.1、3.2、3.3、3.4和4.5条。)
03
外科手消毒重复使用的消毒剂容器应至少多久进行清洁与消毒?
答:
根据《医务人员手卫生规范》WS/T 313-2019第5.2.8条规定,外科手消毒重复使用的消毒剂容器应至少每周清洁与消毒。
04
外科手消毒过程中干手,需要无菌布巾,还是一般干手纸?
答:
根据《医务人员手卫生规范》WS/T 313-2019第5.2.9条规定,冲洗手消毒法应配备干手用品,并符合以下要求:a)手消毒后应使用经灭菌的布巾干手,布巾应一人一用。
05
探视者进入ICU前需要进行手消毒吗?
答:
根据《重症监护病房医院感染预防与控制规范》WS/T 509-2016第10.4条规定,探视者进入ICU前后应洗手或用速干手消毒剂消毒双手。
06
新生儿病室洗手设施的配比有什么要求吗?
答:
根据《新生儿病室建设与管理指南(试行)》第十一条规定,新生儿病室应当配备必要的清洁和消毒设施,每个房间内至少设置1套洗手设施、干手设施或干手物品,洗手设施应当为非手触式。
今日小互动
疫情期间发热门诊干手纸按生活垃圾处置还是医疗废物处置?
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文案采编 | 洋洋
审核 | 姣姣
图片 | 创客贴、135编辑器
排版 | WKL
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