中国心梗救治日| 心梗预防与治疗，从注意小症状开始、并需要牢记这 5 点
随着我国经济快速发展和人民生活水平的提高，冠心病尤其是急性心肌梗死的发病率及死亡率逐年升高。根据《中国心血管病报告2019》，推算心血管病现患人数3.30亿，心血管疾病死亡率仍旧首位，每5例死亡中2例死于心血管病。
急性心肌梗死作为急危重症，致残、致死率高。但我国居民对心梗认知还有待提高，China PEACE 研究显示，仅43.0%患者认为胸痛或胸部不适与心脏相关。而持续性胸痛及大汗是我国心梗患者最典型临床表现。
（视频来源：中国胸痛中心总部官网）
为提高公众对急性心肌梗死严重性与防治重要性的认知，普及急性心梗的规范化救治流程，中国医师协会携手中华医学会心血管病学分会于2014年成立了“心梗救治日”，确定每年的11月20日为“中国1120心梗救治日”。
1
“有胸痛，我要拨打120”
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“心梗救治，争取120分钟”
在今年11月20日“心梗救治日”来临之际，让我们再来谈谈心梗的防治。
（视频来源：腾讯视频）
心梗小知识
急性心肌梗死是由于给心肌供血的冠状动脉堵塞或全部堵塞，导致心肌缺血和缺氧，使得心肌坏死。当心肌坏死面积过大时，心脏就会发生停跳，最终导致患者死亡。
我国平均每3秒就有一个心梗发生，从2005年开始，死亡率逐渐上升，且逐渐呈现年轻化趋势。目前估计我国心梗患者有250万人，其中只有5％的患者得到了及时合理的救治，缩短心梗救治时间对于降低其死亡率至关重要。
注意！这4个症状可能是心梗前兆
生活中，绝大多数人并不了解心梗常识，更加无法辨识是否为心梗发作。其实，临床中并非所有的心梗发作都有先兆，但通常50%～80%的患者在发作前都会有一些预警的症状。
1、长时间的心绞痛：大部分人会突然发现持续20 min以上的心绞痛，既往有过心绞痛的患者，症状加重，时间延长。同时还伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感；
2、胃肠道反应：许多人还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的症状；
3、休克、晕倒等症状：少数人不会感受到疼痛，而是直接休克、晕厥；
4、与劳累有关的全身性疼痛：患者一劳累或一激动，就出现身体疼痛，一休息疼痛就消失了。疼痛不一定是心脏相关部位，可能是肩膀疼痛、后背疼痛，胃疼甚至可能是牙疼、腹泻。
有症状，立即平躺，拨打120可救命
当您和您身边的人出现这些症状时，应高度怀疑发生了急性心梗，切不可硬扛，强忍！立即平躺休息并以最快的速度拨打120，呼叫急救车。
即使家里有硝酸甘油等药物，但它只能暂时缓解症状无法有效治疗。在服药后也应等待急救车的到来，切不可自行前往医院！因为急救车配备了经过严格训练的救护人员，到达现场后，能够迅速做出初步诊断，迅速启动急救绿色通道，抢得救命时间。
冬季心梗高发季，预防不可松懈
心梗并非是已明确患有冠心病的患者的专利，高血压、糖尿病、高血脂的患者是心梗的高危人群。而吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯则是心梗的危险因素，冬季更是心梗的发病高发季。高危人群需要格外注意，克制不良习惯，时刻警惕身体的异常。
一旦发生急性心梗，便是时间与生命的较量，那么，究竟该如何做才能有效预防心梗，避免「生死较量」的发生呢？下面一则漫画告诉你。
风险评估
推荐应用 China-PAR 风险评估模型，需纳入：性别，年龄， 现居住地（城市或农村），地域（北方或南方，以长江 为界），腰围，总胆固醇（TC），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），当前血压水平，是否服用降压药，是否患有糖尿病，现在是否吸烟，是否有心血管病家族史。
可通过网站（www.cvdrisk.com.cn）和「心脑血管风险」手机 App 软件进行评估。
评估心血管病 10 年风险 ≥ 10.0% 为高危（推荐每年评估 1 次，并采取相应的临床治疗），10 年风险在 5.0%～9.9% 为中危，10 年风险< 5.0% 为低危。
注：心血管病风险评估的适用对象为 20 岁及以上无心血管病的个体。
资料来源：中国胸痛中心总部官网、新榜（newrank.cn）“【最后益条】1120心梗救治日公益行动”、中国循环杂志、丁香园。版权归原作者所有，所有内容仅供专业人士交流分享，如有侵权，请联系删除，谢谢！
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