敲警钟！因发热患者处置不当，一卫生院副院长被开除！

全科前沿 2021-12-15

疫情防控不力

一卫生院副院长被开除

据《通报》，2020年8月2日，乌拉特前旗沙德格苏木张某因身体不适到明安镇中心卫生院就诊。在卫生院预检分诊处测量体温为37.8度，属于发热病人。

首诊医生任鑫对张某进行询问并测其体温后要求张某留院观察。张某拒绝，自认为属普通感冒，要求开药。任鑫给张某开具处方药后张某离开卫生院。

8月5日，张某病情加重，到包头某医院救治。

8月6日，包头市昆区卫健委发函通知乌拉特前旗卫健委，张某疑似感染鼠疫。

8月7日，包头市昆区卫健委再次发函乌拉特前旗卫健委，告知张某于8月7日凌晨因患腺鼠疫死亡。

《通报》强调：

任鑫作为责任辖区疾控首诊责任人，未及时向院长苏志锁汇报张某发热情况，也未向明安镇政府和旗卫健委、疾控中心汇报，且在当天给旗卫健委和旗疾控中心的日报告时瞒报发热情况，未正确履行职责；
苏志锁作为明安镇中心卫生院院长，对医院人员疏于管理，应对疫情措施不力，负主要领导责任；
高峰作为乌拉特前旗卫健委副主任，分管该地区鼠疫防控工作，对基层卫生院疫情防控工作监管不力，负领导责任；
斯庆托雅作为分管沙德格苏木鼠疫防控工作的党委委员、政府副苏木达，疫情防控工作不力，负领导责任。

最终，内蒙古自治区针对此次疫情防控不力事件作出以下处罚通报：

2020年8月，任鑫受到政务开除处分；苏志锁受到党内严重警告处分，并被免去院长职务；高峰受到党内严重警告处分；斯庆托雅受到党内警告处分。

国家卫生健康委强调：

疫情防控是今年的重中之重！

4月27日，国家卫生健康委发布《关于印发2021年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》，其配套解读文件中明确强调一点：

“确保新冠肺炎疫情不出现规模性输入和反弹，是2021年卫生健康工作的首要任务。”

因此，无论是面对何种“发热患者”，各级各类医疗卫生机构都不能掉以轻心，放任其自由出入！

基层疫情防控七大要点，务必明确：

1、谨慎接诊三类群体

遇到这三类患者要谨慎处理：发热病人；外地来人，尤其是从中高风险地区返乡的人员；与确诊、疑似病例接触的人群。
对以上三类人群，必须按照上级要求处置，并及时上报，安排好患者转诊。
对就诊患者一定要做到引导其“扫码、测温、戴口罩”防疫三要素，不可马虎大意。
2、及时掌握疫情防控基本知识
基层医疗机构人员、诊所人员等要加强对新冠肺炎疫情防控基本知识掌握情况，包括病例的发现与报告、流行病学调查、转诊要求、院感管理和个人防护措施等。
3、做好流行病学史询问及健康监测
对重点疫区来村人员、入境人员进行流行病学史询问、搜集及健康监测，对不明原因发热患者进行排查、登记、报告以及转诊情况。
4、落实“六有两规范”
即临时预检有登记、诊疗有日志、疫情有报告、转诊有记录、用药有处方、药品有台账、抗生素使用规范、医疗废物管理规范。
对有发热或呼吸道症状的患者，应做好患者信息登记，在1小时内上报到所在地卫生健康部门；
询问并登记患者的姓名、性别、身份证件号、手机号、居住地址、紧急联系人及联系方式等基本信息。
询问并记录发热前14天内患者的旅行史或居住史、与其他发热或有呼吸道症状患者的接触史、生活或工作场所的聚集性发病史。疫情期间还包括重点地区旅行史或居住史、与确诊病人的接触史。
询问患者临床表现，包括发热和呼吸道症状、发病时间、鉴别诊断症状等。
5、做好诊室消毒工作
及时安排相关人员对诊室及相关区域进行终末消毒；
室内：每日定时做好消毒工作，加强物表消毒、诊疗环境通风，有条件的做好空气消毒。
接诊：严格执行就诊患者管理，落实“一人一诊一室”。引导群众有序就诊，避免扎堆及患者二次集聚。
个人：医生自己要做好防护，应佩戴医用外科口罩、穿工作服、戴工作帽，规范落实手卫生等。
6、规范管理和使用消毒产品
有关机构消毒这块工作，必须做到这些：