Omicron早晚躲不掉！要不要直接感染？已感染Omicron能不能接种？何时接种加强剂？有关Omicron你还需要知道这些
Omicron于去年11月底传入加拿大后仅用了一个月时间就成为了加拿大具有绝对数量优势的"主流"毒株。
在此情况下有关Omicron也给人们出了一道判断题。首先，由于其强悍的传染性，加拿大各级公共卫生部门都已经认为“每个人迟早都会处于感染威胁中”，然后，其致病性比此前的主流毒株Delta弱得多（安省公共卫生局数据是其致重症率比Delta降低54%），所以现在多数意见也认为Omicron感染症状轻微所以威胁比前更小。
那么问题来了：既然躲不过这种病毒，何不干脆放弃防护，反正感染了也没事，而且还能产生免疫力？
越晚感染越好
研究表明，与以前的病毒版本相比，Omicron会导致更多的无症状病例，即使有症状也都温和如咽喉疼痛和流涕等，没有以前常见的呼吸困难等典型COVID症状。
但由于感染Omicron的人数过于众多，概率作用下仍会有比以前多得多的患者发生重症。如是未接种疫苗者，感染后发生住院、ICU重症监护和死亡重症的可能性更是会高得多，最近亦有来自意大利和德国的研究结果表示如此。
美国洛克菲勒大学病毒学家努森茨威格（Michel Nussenzweig）说，虽然每个人迟早都会接触到Omicron，但晚接触总比早接触好，因为拖得越晚就越有可能有更好的药物和疫苗出现。
你可能会感染他人
耶鲁大学病毒免疫学专家岩崎明子（Akiko Iwasaki）说，如果自己被感染，无论是否带有疫苗抗体或自然抗体，即使症状轻微也可能会再传染给他人，包括感染重症后风险高的老人、病人和疫苗接种率低的儿童。
仍可能长期不愈
以前如果发生感染，无论是轻症感染还是疫苗突破性感染，都有可能发生长期症状（长期COVID综合征）。岩崎明子说，感染Omicron后会有多大可能性陷入久治不愈的“COVID长期综合征“，现在还没有试验数据，但绝不可轻看Omicron，它仍有可能导致持续数月乃至数年不愈的症状。这种长期COVID症状有气气促、易于疲劳、频发腹泻和脑雾等。
Omicron是否会如以前的病毒变种那样进行迂回攻击，如导致抗体自我攻击、精子损伤和胰岛素分泌细胞变化等，现在也还不清楚。
无药可吃
现在如感染Omicron则可用药物十分有限，医生用药需要按配额配给。在过去几波疫情中使用的三种单抗药物中，两种都对Omicron无效，第三种（葛兰素史克公司的Sotrovimab）又供不应求。辉瑞新出的口服抗病毒药Paxlovid也同样供不应求，所以如果感染生病则有可能无药可吃。
医院可能崩溃
美国哥伦比亚大学免疫学教授何大一（David Ho）说，如果已完全接种疫苗或已接种加强剂且没有基础病，则感染Omicron不会造成太大的损害，但仍是感染人数越少越好，因为现在各地医院已经不堪重负，而大部分地区（美国）真正的Omicron高峰还没有到来。
在加拿大也一样，由于Omicron患者激增，许多地方的医院也在推迟非紧急手术和甚至癌症手术的排期。如发生崩溃，医疗系统连心脏病发作这种急病都对付不了。
感染越多变种越多
Omicron是第5个世卫组织命名的COVID变种病毒。何大一说，至此SARS-CoV-2病毒的突变能力是否已经变弱还有待继续观察，即还无法预测其将如何进化。但至少其高感染率会给病毒变异提供更多机会，而且如发生新的变异，并不能保证就会变得比前代更温和。
感染后抗体不一定持久 病毒进化后可以产生免疫逃避能力，所以现在感染Omicron后产生的抗体不一定对将来的新变种有效。据美国疾控预防中心（CDC）说，过去的COVID治愈患者的自然抗体可以中和过去的病毒，但对现在的变种病毒防护效果就较差，如是轻症患者则自然抗体更不容易中和未来的新变种病毒。
美国贝勒医学院（Baylor College of Medicine）疫苗研究员霍特兹（Peter Hotez）说，在诱发免疫力方面，Omicron就像普通感冒病毒一样，不会诱发长期免疫力。
接种加强剂的时机
由于Omicron，仅在一个多月的时间里，加拿大就新增了数十万名感染患者，医疗系统取消手术、人员短缺和病床占用率过高问题都已出现，但人数最多的是轻症患者，包括已完全接种疫苗的被破防（发生免疫突破性感染）患者。此时，加拿大各地的加强剂接种也正在按时序推进。
那么对于已发生免疫突破性感染的患者来说，是否应该以及应于何时接种强化剂呢？
艾伯塔大学传染病专家萨辛格（Lynora Saxinger）说，这些人仍应接种强化剂，所以问题只是应何时接种强化剂。
对此，魁省的官方建议是“症状消失”即可，安省是“治愈30天后”，并不统一，但专家认为，根据免疫系统工作机制，如感染Omicron，在数周甚至数月之后再接种加强剂更好。
萨省大学病毒学家凯尔文（Alyson Kelvin）说，一般来说，如有病症则不应接种任何疫苗，因为此时接种疫苗不会诱发免疫反应，所以感染后应等待一段时间再接种新的疫苗，所以接种加强剂的理想时间是在免疫系统已经平静下来的时候。
文字编辑：闻所未闻
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