▎12月4日，钟南山院士在参加疫苗会议时，认为：“奥密克戎变异株对目前疫苗研发的影响，是否有必要更换毒株进行相关疫苗的研发和接种，我不觉得现在是立刻需要调整。灭活疫苗虽然保护率稍微低一些，但是确实覆盖的范围是最广，我相信它不会对奥密克戎完全无效”。另外，钟南山还指出，换应该不会有问题，但代价很大，是否要换要看两方面因素，一个是奥密克戎的传播情况，另一个是奥密克戎的致病率，“假如它的致病率并不是说像我们所讲的那么可怕”，在这样的情况下，新冠病毒慢慢就像会像流感一样。钟南山认为，现在不是一个紧急需要调整疫苗的时候，我们需要大概要两三周以后看看奥密克戎病毒的发展趋势。上海、杭州、苏州、徐州、北京、石家庄等城市为何没有进行全市全员检测？11月底出现的这一波疫情虽然波及了不少城市，但是，与之前疫情有所不同，并没有看到铺天盖地的“全市全员检测”的报道。▎“全员核酸”首创于2020年5月。为遏制疫情，常住人口达1100万的武汉市开启全员新冠病毒核酸筛查“十天大会战”，并最终检出无症状感染者300名，检出率0.303/万。其后，国家卫健委规定：500万以下人口的城市，要在两天以内完成全员核酸检测；500万以上人口的城市，要在三天以内完成全员核酸检测。自去年以来，至少有二十个城市进行了全员核酸检测。今年1月、6月，两个超千万人口的城市，石家庄对1025万人、广州市对1867万常住人口进行了全员核酸检测。本轮疫情，甘肃省兰州市、黑龙江省哈尔滨市、河北省辛集市、内蒙古呼伦贝尔、满州里等地已开展多轮全员核酸检测。上海从来没有在全市范围内进行过全员核酸检测，这次也不例外。在11月25日出现疫情之后，上海只是对相关的小区进行了封控，因为确诊病例参加过一个涉及多个医院的会议，上海20多家医院停诊排查，在两次核酸检测呈阴性之后，所涉及的医疗机构已经全面恢复门急诊医疗服务。12月2日，上海再次出现疫情，感染者为11月18日从外地乘高铁到达上海的母女俩。但是，上海还是没有在全市进行全员检测，只是排查、集中隔离了感染者在上海密切接触者464人，发现一例无症状感染者。此外，也累计排查重点人群35207人，核酸检测结果均为阴性。在所采集的1616份环境样本中，有7份样本为阳性，都是来自病例的家庭环境。杭州也没有全市全员检测，只是对感染者生活、工作的浙江大学紫荆港小区进行了封控、全员检测。11月28日，杭州公布了第二轮核酸检测结果，累计采样的52765人次检测均为阴性，表明感染并没有扩散。苏州也没有全市全员检测，只是累计核酸采样48492人，其中密切接触者703人、次密切接触者1298人，检测结果均为阴性。徐州也没有全市全员检测。在截至11月27日8时，共筛查129590人，结果均为阴性，相关人员以及场所流调排查工作和隔离管控工作正在紧张推进。已累计排查到在徐密接120人，隔离120人，核酸采样120人，结果均为阴性。北京也没有全市全员检测。12月2日，北京新增1例本土确诊病例，为12月2日外省确诊病例密切接触者。北京只是通过流调，锁定了病例的密切接触者45人，其中航班密接28人，京内密接15人，京外密接2人，落实管控措施。所采集的鼻咽拭子标本4906件，结果均为阴性，外环境样本640件，除病例家中4件阳性，其余均为阴性。石家庄也没有全市全员检测。12月3日，石家庄新增4例本土确诊病例，其中一例来自满洲里高风险地区，与其余病例均居住在鹿泉区山尹村镇普兴电子工地宿舍。2021年12月5日，石家庄对涉鹿泉区疫情重点人群进行了核酸检测，共采样32519人，检测结果全部为阴性。在南非发现了感染性更强的奥密克戎(Omicron)新冠变异毒株之后，全球似乎陷入了一轮恐慌之中，以色列、日本等国家甚至宣布停止外国人入境。相比之下，中国比较淡定，没有采取更为严厉的抗疫措施，在核酸检测这件事上，甚至表现出了务实性的放松。之前，只要出现一例确诊病例，哪怕是外地输入的病例，一些城市都会开展全市全员检测，而且不只一轮。但是如今，越来越多的城市都能从容面对出现的疫情，表明在疫情面前，中国更加自信了。重点人群的核酸检测没有发现更多的阳性，表明疫情没有扩散，如果随后的几天内仍然没有发现新的阳性，说明疫情已经完全被控制住了。上海等地的经验表明，面对着疫情，没有必要陷入恐慌，只要能做到精准防控，及时控制住疫情，没有必要将防疫扩大化，进行全市全员检测。▎顶级医学期刊《英国医学杂志》(The BMJ)12月刊，刊发了《China’s response to covid-19》（中国抗击新冠疫情的策略与经验）的特刊。这期特刊由中外公共卫生领域专家以10篇分析性文章加1篇编辑评论的阵容，介绍了中国抗疫的经验与策略。国内城市全员核酸检测的标准是什么？不进行全员核酸检测，也是精准管控，快速动态清零的重要手段精准防疫，并不是不防疫。北京、石家庄、上海等城市没有进行全市全员检测，并不等于所有地方都不需要。到底需不需要，不能一刀切，而是要根据当地的疫情而定。这一轮疫情最严重的地区，是满洲里。截至12月5日，满洲里已经在八日内开展了八次全员检测。第一轮全员检测时间为11月28日8时至11月29日8时，共采集样本175554人份，检测出阳性样本60份。在前五轮的全员检测中，共检出阳性305例。在第六轮检测中，仍然检出阳性17例（已确诊12例，其他阳性病例待临床复核确诊）。12月4日，满洲里启动了第七轮大规模核酸检测。12月5日，满洲里又启动第八轮大规模核酸检测。第七轮、第八轮的检测结果尚未公布。