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一名患肾病和高血压的74岁老汉,到陈笃生医院进行腹膜透析的导管植入手术时,竟被医生不小心刺破动脉和静脉,最后因为腹部急性内出血而死亡。此类医疗死亡事故相信是新加坡首例。昨天(8月26日),验尸官马文德(译名)裁定这是“不幸的医疗意外”,并建议对此事件进行深入调查,以确定哪种才是最适合进行的手术方式。(新加坡陈笃生医院,图源:Google Maps)根据新加坡国家肾脏基金会,腹膜透析(peritoneal dialysis)是一种治疗肾功能衰竭的方法,俗称“洗肚”,即在腹腔注入透析液,以清除血液中的废物和毒素。这种腹膜透析方式带给患者更多便利, 医生会先在患者的腹腔植入导管,过后患者就可自行在家中洗肾,并不太会影响生活作息。当时死者李权源患有高血压和肾病,肾脏的情况仍持续恶化,因此医生建议他长期洗肾,不料却发生了这起事故。这起事件发生在2016年11月10日,当医生将导管插入患者的腹腔时,他的静动脉被刺破导致急性内出血,突然出现心跳过慢的情况。患者在抢救过程中曾恢复心跳,无奈最终抢救无效死亡。验尸庭揭露,原来这起事件的负责医生是新手,他在案发前两个月才刚获得行医资格。新加坡医学专科学院委任的专家证人认为,这位医生当时可能在用导管插入患者的腹腔时,以错误的方式不慎刺穿了患者的动静脉,或者插入得太深,并指这名医生当时可能“技术不达可接受的能力水平”。这名涉案医生则辩驳,指患者当时在手术台上呈头低脚高的仰臥姿势,可能因为患者在手术中稍微移动,才导致已插入腹腔的导管损伤静动脉。然而,死者家属认为,如果当时医生及时发现,或许可即时做出相应措施,这样可能就避免一桩悲剧的发生了。
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